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はてなキーワード: 勤務医とは

2020-05-28

腕毛が濃いと思ってごめんなさい

大病を患い、誰もが知ってる国立病院半年間、女医さんにお世話になった。

血圧を測ったり、注射を打ってもらったり、世間話につきあってもらったりと、すごいお世話になった。

若い女医さんで決して美人ではなかったけど、面倒くさい系の僕ともキチンとコミュニケーションできる人だった。

 ただ、腕毛がものすごく濃かった。

きっと勤務あけたらばったり寝て、最低限の身だしなみしか(それでも気にしない男子はるかに超える気遣い)できないんだろうな、って思った。

僕が退院したあと、医大入試女子競争率が超難関だということを知って申し訳ない気持ちになった。しかもそのあとに”あの”国立病院勤務医って。

あの人、周囲がほっておけないくらい飛び上がるくらい優秀な人だったんだろうな。幸せになってほしいな(腕毛もっさりだけど)

2020-05-25

鬱病の妹が夫の両親にキチガイ行動を繰り返していて困っている

ある日、妹は、夫の両親に電話をかけ、あんたんとこの息子が育児放棄してるよ。と言い放った。

かにうちはワンオペ育児であるが、これは妊娠から決めていたことだった。勤務医の夫は時給100円代になるほどずっと多忙を極めているからだ。

妹は、お姉ちゃんいじめられてるとでも思ってるのか夫の実家に鬼電。電話に出ないとなるや、鬼LINE育児放棄ネグレクトDV、思いつく限りの強い言葉で夫の両親に報告し、本人は満足そうにしている。

妹はうつ病からこんなことされても怒るに怒れない。とにかくやめてくれ、本気で迷惑だと訴えても、DVされて言えないお姉ちゃんの代わりに私が正義執行者になるといった感じ。うざい。

夫の両親には、妹は精神障害があっておかしな行動をしてしまったと言い訳して謝った。電話ラインも着拒してくださいとお願いした。なんで私こんなことしてんだろって思うよね。赤ん坊は一人で十分なんだよ。正義マン野何があれかって、自分気持ちよくなるために人の境遇利用してるからだよね。

2020-05-05

内科夜間救急タイムシフト増田場合

はじめまして内科勤務医膠原病所属増田と申します。同業者の皆さんお疲れ様です!

私ごとですが一昨年から市中病院に転勤となり内科救急現場にがっつり関わることとなりました。2年やっているうちに救急来院される患者様に時間帯ごと特徴があるのでは?と感じGW息抜きに記録してみました。あくまでn=1の田舎2次救急外科系は別医師対応という条件なので、こんな病院もあるんだなぁくらいに聞いてください(コロナに関する当院での対応については省略します)

17-20

この時間最後の駆け込み的に施設入所中の80-90才がいらっしゃいます。夕食前の検温で発熱確認あるいはその時点で意識がはっきりしないとのことで救急要請になります。点滴も取れないほどの細くて脆い血管、複雑な病歴、認知症の進行、ADLは全介助と一筋縄はいきません。大抵血液検査画像で〇〇炎あるいは高度脱水の診断となり、半分程度の方が入院となります

20-0時

この時間は一晩は我慢できると思ったけど駄目でした…と申し訳なさそうに来院される腹痛がメイン層です。なぜか朝からすごく痛いのに日中受診せず救急帯になってから来院される患者様もいますが。原因は虫垂炎、膵炎、胆嚢炎感染腸炎月経痛がcommonですが、穿孔・捻転・腸閉塞まで多種多彩です。必要に応じて造影CTを撮りますが、その場合基本的時間を急ぐなにかが写ります。一晩勤務していると消化器内科外科当番医をどちらか呼ぶかどちらも呼ぶ症例に必ず当たります。呼ばない日はない気がします。消化器の先生いつもありがとうございます

0-3時

遅れてやってくる腹痛患者様(救急センターが23時まで。そこからの転院搬送は遅くなる)を捌いていると、不摂生の末ついに心臓の血管を詰まらせたアドヒアランスの悪い患者様の時間突入します。ぱんぱんに張った腕から点滴(難度高)、脂肪に埋まった大腿動脈…本当に医者泣かせです。痩せてください。それでも検査を進めていくと糖尿病のせいでさほど痛くない心筋梗塞と判明し、外来に緊張感が走ります。循環器の先生コール後、外来で心カテ準備をしていると先生が到着。簡単な病歴をプレゼンしてバトンタッチ。解離の場合は当院では診れませんので造影CT・転院搬送の準備を進めます。この時間の胸痛は一刻を争うケースが多いので…

そしてこの時間帯といえば急性アルコール中毒精神疾患患者様の過剰服薬…ガーグルベースン間に合わず床に広がった吐物の処理は精神的にくるものがあります

3-6時

アラサー視野に入ってきた私の活動限界は3時半なんですが、1時以降に来院がなければ3時くらいには仮眠が取れる…と見せかけて寝ついて1時間事務から30分後に自家用車で来院ありと電話はいますがっかり自家用車は来るまで遅いアンド時間通り来ないアンド30分が仮眠とるには短すぎるの三重苦。そして5時台の花形といえば起床後手足の麻痺に気づいた高血圧患者様。まあ大体脳梗塞なので発症時刻推定して神経所見取ったあと頭部CT,MRIへ送り、神経内科先生に引き渡す準備をします。MRIの長い長い撮影の合間に、意識消失できた若者と突然目眩嘔吐を繰り返す中高年の検査を進めておきます。命に関わる疾患がルールアウトされれば帰宅可能です。

6-8時半

5時台に来た患者を診察終了するといつのまにか空が明るい。私も研修医限界はとうに超えており、7時半の患者病棟周りをしていた救急科の先生に引き継ぎ、救急外来解散しかしま救急来院者一覧の記載が残ってます。年齢性別病名入院の有無と助けてくれた先生名前ありがとうを書いて今度こそ終わりです。今夜も15人診たんだなぁ…と感慨に浸ります

と、大体一晩こんな感じですね。8時半になっても病棟業務があるので、救急外来終わってもまだ帰れません。回診、血液検査データ見て必要に応じて検査処置追加、点滴と内服薬が切れてれば出す、カルテ記載。これが終わって持ち患の急変がなければ帰れます。帰って寝て次の日8時半からまた仕事です。我ながら働いてるなぁ。赴任したての頃は次から次に担ぎ込まれて来る患者!忙しい!現場やばい!寝れない!大学病院いた頃と大違い!と大慌てだったんですけど、命からがらなんとかやってます。あとどの診療科先生にも本当にいつもお世話になってますありがとうございます

最後にこれは我慢できないくらい痛い、何かある…!って思ったら躊躇わず救急に来てください!!ただ何となくとかのような気がするとかちょっと心配でくらいであれば平日日中診療時間中にお願いします。あと不摂生な人は生活バランス整えて機を見て定期検診行ってくださいね心筋梗塞!吐くほど痛いですよ!

ここまで読んでくださってありがとうございました!皆さんと夜の救急でお会いしないことを祈っています

2020-04-29

anond:20200428231151

平時から病院医療崩壊寸前だから1万人増なんてとてもとても見切れない。

その一方で街医者開業医は密集避けられヒマになったり休業中。

ということでコロナ以外の患者さら病院へ集中していくわけだ。

んで日本医師会勤務医が加入する意義薄いから、開業医による開業医のための政治的圧力団体となっているのはご存知の通り。

その日本医師会は一ヶ月前オンライン診断を猛反対して潰し、患者集中した病院医療崩壊のうえに、さら院内感染による医療崩壊も招いてしまった。

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200412-00071759-gendaibiz-soci

ちなみにPCR検査検査技師)増やせないのも日本医師会がいろいろ反対してた。

ようやく開業医ばかりでヒマしてる歯科医

(=患者激減で機材リース代すら賄えなくなると日本歯科医師会が泣きついたか

がやれるようになったけど研修受けてからなので来月中に始まるかねえ?

2020-04-25

anond:20200425124505

医者世界序列は、

医学部教授(臨床系)≧厚労省医系技官東大医学部卒)≧民間医療法人理事長ファミリー>>開業医>>>>>勤務医

底辺勤務医はいだって人手不足

女子受験生も、親が医者で継ぐ病院がある受験生は落とされたりしない。

ちょっと勉強ができるだけの一般人女子は、結婚したらやめる確率が高い。

女性でも続けられるように働き方改革をって言っても、これ以上医療予算は増やせないから無理。

まだ可能性があるのは、かかりつけ医ホームドクター)と専門医免許を分けて、ホームドクター免許を増やすことだけど、これは開業医絶対に許さない。

医師会開業医>>>勤務医運営されている以上どうしようもない。

2020-04-24

anond:20200424210109

開業医が家を継がせるために子供医者にさせたがるのはまだ分かるんだが、

うちの親は勤務医のくせに俺を医者にさせようとしたの、意味わからん(結局ならなかったが)

横で見てても「あんな働き方絶対したくねー」としか思わないし憧れる要素が俺には全く無かった

給料がいいのかもしれないが、それは親も言わないんだよな

やりがいとか人の役に立つとかそんなんばっかで、いやそういうの求めてねーからって感じ

医療従事者は頑張っている! と思われがちだが…

頑張っているのは今も救急を受け入れている私立病院大学病院で働いている勤務医看護師事務の皆さん、

発熱患者も診ている街のお医者さんの命懸けの頑張りであって、


残り7割の医者は何の役にも立っていない

科によっては客が来なくて暇をしていたりそもそも閉じている医院もあるが、

庶民と違って蓄えもあるし手厚い補助もある


こんな戦争状態でも出勤している、正義感の強い医師看護師にすべての皺寄せがいっている

真面目な人だけがひどい目に合う、

そんな状態なので都市部医療は大変な状態


本来なら国が呼び掛けて感染症対策前線に出ている人への手当を出し、

「暇してるお医者さまの皆さん」も感染症対策に駆り出すべきなのだが、

そのようなリーダーシップ正義感はこの国には無い


~終わり~

2020-04-17

「心づけはあるに決まってます」──きっぱりとそう答えるのは、首都圏内の大病院に勤める某内科医だ。

医者自分サイトでよく『貰ってない』だの『突き返してる』だのと書いてますが、少なくとも、私の周囲の医師は上も同僚も後輩も基本的に全員いただいています。私が接してきたのが特殊な人ばかりとは思えないし、彼らとは『税金がかからないお金は、やっぱデカいよね』という会話になります。突き返すような人のほうが特殊ですね」

 

から、逆に医師自身患者として手術を受けた場合は、「九分九厘現金商品券を置いていきますよ。私自身が手術を受けたときは15(万円)、かみさん出産ときも5(万円)置いていった」(同)という。

「もし出さなかったら、仲間内で『ふーん、そういう奴だったのね……』という評価が下される」

別の都内病院勤務医が言う。

「親しい医師に母のがんを診てもらった際、母に『お菓子だけでいい?』ときかれて、『お菓子の袋に(現金を)一緒に入れとけ』とアドバイスした。その通りにやってましたよ」

もっとも手術後、その医師から母親が「ウチの妻からです」と手渡された菓子の箱の中に、渡した全額が入っていた。ならばとホテル食事券等々10万円相当を直接自宅に郵送しておいた。「母を叱っておきました」とその勤務医は苦笑する。

https://president.jp/articles/-/17587

PCR検査を平熱で儲けてる人って要はそういうことなのかな

2020-04-13

検査しろ陽性と言え入院させろ俺を安心させるのはそれだけださあやれ

そんな人間の形した生き物の相手するには勤務医給料安すぎる

2020-04-12

anond:20200412093209

医師会に籍のない国試通っただけのを勤務医として迎えると思う?

医薬品院内機器手配にかかる商流も何もかもガチガチだけど

2020-04-09

医者やめました

3月まで救急医だった。

500床規模で当直明けは当然のように日勤で36時間勤務、ブラック企業も青くなりそうな総合病院だった。ちなみにこれだけ働いても給料は800万かそこらだった。

「そうだ、医者やめよう」はじめてそう思ったのは約1年前、救急医7年目の4月だった。熱心な同期がバーンアウトした。よくあることだ。それと前後して上司妊娠した。とてもめでたいことだ。ここまでは良い。問題は「当直可能医者」が補充されなかったこと…?いやいや、なに言ってんの?補充用員なんているわけないじゃん。一人前の救急医が余ってるわけがない。そして、月5-6回でまわせていた当直が、月7-8回になった。つまり3-4日にいちどは36時間勤務だ。

それから間も無く「以前より患者さんや家族に冷たくなった自分」に気づいた。

「(一晩の救急外来受診者が)50人超えると色々雑になるよねwww」とか笑って話してた。この状況が続くと「医者として」どころか「人として」終わる、そう思い始めた。この思いに追い討ちをかけたのは五輪だ。どこか遠いところからやってきた、母子手帳携帯で既往歴も予防接種歴も不確実な小児とか?マタ旅()妊婦の早産とか?ごった返す救急外来救急車でやってくる軽傷患者とか?無理無理、絶対ゴミを見るような目で見ちゃうもん。情報が不十分な状況で全力を尽くしても訴訟になるケースなんかいくらでもあるしね。そうだ、やめよう、自分が今の仕事を続けたところで誰も幸せにならない!

2020年3月を目指して退職準備にとりかかった。正直この時点ではまだ迷いがあった。そこに転がり込んできたのが転職の話だ。外資系企業ヘルステック部門年収は倍以上って、当直なしでこんなにもらえんのかよ、二つ返事で引き受け、面接の結果、無事採用された。病院の方は1年以上前に切り出したこともあり、予想より円満に辞めることが出来た。そして晴れて2020年3月勤務医暮らしから解放された。以上、救急医の30代男性がドロッポするまでの経過です。

うそう、それからCOVID-19だ。いやほんと、このタイミングでやめてよかったなって、素直に思う。学校休みショッピングモールに行って発熱ヨーロッパ旅行から帰国して咳が止まらない?無理無理、絶対ゴミを見るような目で見ちゃうもん。

ちなみに疲弊した同級生達は科を問わず続々と勤務医をやめている。いつまで続くか知らないが、企業専門職スタッフとしての医者求人は増える一方だ。そしてCOVID-19がトドメ医療崩壊は止められないだろう。まあ、1回ぶっ壊れたほうがいいんじゃないですかね。最前線で戦う全国の、かつての戦友達の無事を祈っています

2020-04-08

anond:20200408150744

この増田関係者かと思ったこともあったけど開業医勤務医委で対立しているかのような理屈からやっぱ部外者だな

内部で争わせて安倍に怒りが向かわないように交錯してるブルーベリー野郎

2020-04-03

anond:20200403204553

地方に限った事ではなく、病院に限った事でもなく

コロナかかったらもう職場はいられないだろうし(会社からも同僚から差別されまくるだろ)

そいつが辞めようが辞めなかろうが病院職場)ごと差別されるのも確定だろ

ってか田舎の方が他に代替医療施設いか患者が他に行く事もないんで経営に影響無いんじゃね

今でもコロナ出した病院のうち、他に代わりがある都会の病院は長期診療停止してるけど

田舎病院は精々一日二日休んだくらいですぐ再開してるし

(そういう病院はすぐ再開しないと地域医療崩壊するからな)

まあ勤務医なら別に辞めたってすぐ次見つかるだろ

もう引退してもいい年だろうけどさ

コロナになった医者はクビ

地方勤務医をしている親から連絡があった

70近くで医者をしている為心配

コロナになったら医者はクビらしい

医者以外の医療関係者も勿論クビ

職場がクビにする訳では無い

地域同調圧力によりクビになるんだと

「あの病院ではコロナが出た!二度と行かない」と悪評が流れるらしい

評判が落ちることを恐れて職場自主退職するように促しているらしい

かに海外に遊びに行って感染は言われても仕方ない

でも中には、そうじゃなく市中感染場合もあるだろう

それなのに地域総出で虐めるのはどうかと思う

親は近所にも見られてる(監視のように)ようで、おちおち買い物にも行けずに夜中に人目を忍んで出掛けていると聞いた

早くこの騒動が収まって欲しい

2020-03-20

anond:20200320135511

バイトしないと稼げない勤務医だったらそんなに上流とは言えないか

2020-03-12

Google同窓会

日中時間が有り余って暇で仕方ない社内ニートなので、Google同窓会を開催することにした

中学同級生計260名の名前を片っ端からGoogle検索して現況を把握することが目的である

用意するもの

ネット環境

卒業アルバム卒業文醜など同級生フルネームが分かるもの

分かったこ

医師(勤務医) 1名

薬剤師 1名

税理士 1名

司法書士 1名

地元金融機関勤務 2名

医療法人(介護系)勤務 2名

教職員 2名

経営者(個人事業主) 2名

料理研究家 1名

逮捕者 1名

一番有名になったといえるのは料理研究家になっていた女性

(料理教室開いててレシピ本も出版しててTV出演経験もあり)

気付き事項

facebookはあまり役に立たない

アカウントだけとって放置している人多数

上場企業金融機関人事異動情報が定期的に出るので見つけやす

銀行は2~3年毎に転勤があるので見つけやすい(但し新聞等で公開されるのは管理職のみ)

医療系は非常に見つけやす

医療系の場合論文共同執筆者に名を連ねてるケースが多いので、論文データベースでほぼヒットする

女性結婚で姓が変わるため検索ヒット率男性に比べかなり低い

⇒年齢にもよるのだろうが旧姓検索しても見つからないのは当然の結果か

 経営者2名と料理研究家1名は全て女性なのだが、仕事上の都合なのか皆旧姓のままだったので見つけることが出来た

anond:20200312042448

地域枠の制限がどの程度なのかがよくわからんな、例えば

ある程度働けばその分減額される性格のものなのか、いわゆる勤務医以外にも免除される職はあるのか、

返済しないといけなくなった場合どの程度待ってもらえるものなのか・・・

とかがどうなのかによってだいぶ事情が違うと感じる。




ただ、心理学に興味あるのならそのつながりで精神科医方面は興味ないんだろうかって気になる。

自分心理学の方やってたけど、あれやると自分医学的な観点からは何もできないことを悩むようになってた……

そういう状態の人に比べると、増田にはそっちで貢献できる可能性があると思う。



で、もし研究医的なものでも良いのなら、心理系の研究進むのはどうなんだろうかと。

からガチの文献研究系行くのは厳しいだろうけど、実験系なら医者だと有利だし、プログラミング活かせるし。

2020-02-24

https://anond.hatelabo.jp/20200224123857

たぶん、医師たちは自分たち仕事効率化ならとにかく、医療事務効率化なんて考えてない。

実際、捌ける患者数の律速事務じゃなく診療だし、自分たちが優先だと思ってる。

予約システムが稼働して、問診票がデジタル化したらとか、全く興味ない。

というか自分たち効率化も興味が薄い。

だって医者が足りないという割には、医学部を増やして絶対数を増やすのには反対。

必要なのは絶対数の増加でも効率化でもなくなにより待遇改善を主張。

要するに勤務医もっと給与が増えるように、それでいて開業医収入も減らない仕組み作りにご執心。

そもそも、診察券ってポイントカードと同じで作ったところから転院したくなくなる顧客囲い込みの効果があるわけで、やりたい開業医なんかいない。

医師会の力は一大勢力の票田だから患者ファーストシステムなんて何回政権交代があろうと出来ない。

2020-01-27

ヤンキー家庭の「金ない、貧乏」が信じられない

食うのも困る、自家用車も持ってないような本当の貧困家庭なら税金投入して子育て支援してやってくれと思うけどさ。

若いヤンキー家庭に多いパターンで、500万以上するヴェルファイアアフォードに乗って、毎月数万円もスマホに金かけて、それで安アパートに住んで「子供教育する金はない」ってさ、それ金が無いんじゃなくて、使い道を間違ってるだけでしょ。教育に使いたくないだけでしょ。

うちは地方都市夫婦二人ともフルタイム共働き年収2000万(片方は一般事務で500だけど片方が勤務医で1500ある)だけど、

車は10年落ちで四隅こすってドアも凹んでるヴィッツと、子供が生まれから保育園への送迎用に追加で買った新車90万円のアルトだよ。

スマホは二人とも格安SIMで、スマホゲーなんてしてる暇はないし、youtubeニコニコは家のWIFIで見てるよ。二人で月3000円もかかってない。

旅行だって子供が生まれからは全く行ってない。車で1~2時間公園動物園に行くくらいだ。

とにかく将来の子供の学費と、自分たちの老後のために貯金してるよ。

それでヤンキー家庭は若いうちは刹那享楽に浪費して貯金なんてせず、年とって若いときのように肉体労働で大きく稼げなくなったら、生活保護に頼るんでしょ。それも酒浴びるように飲んでパチンコに通いながらさ。

たまったもんじゃねえよ。

2020-01-23

anond:20200123210425

日本では忙しい=えらい」だろ

実際は勤務医から忙しいわけでもない

年2000万円以上稼ぐ方法まとめ

Googleに入った上でちょこっと出世する

シリコンバレーに行って就職する

医者になった上で開業医になるか、勤務医出世する

弁護士になった上で稼ぎ頭になる

商社に入って部長以上になる

・有名企業に入って部長以上になる()

起業開業した上で人を10前後雇い、かつ成功する

・歩合制の営業職について成功する

ネットで規模を生かしたり広告で儲ける(アフィリエイトYoutuberなど)

投資家として成功する(雇われ/個人

商人として成功する

有名人になって本などを出版する

・M&A系企業に行って成功する

 

こんなもんかな

 

補足(調べた)

Googleに入っても一番下のランクだとそれほどいかない

医者になっても若手勤務医だとそれほどいかない

商社ベースがとても高いけど1500くらいに壁がある

開業・歩合性、ネット投資家商人あたりはミスるマイナスもあり得るので、こうなると2000万でも大して喜べない

 

考察

頭の善し悪しで足切り存在する

凡人が選べる可能性は少ないが、それだけに競争が激しい印象

 

よくわからないもの

銀行マン

投資家(雇われの方)

パイロット

 

その他所

アラフィフでならそこそこの職業であり得なくはないが、30代以下でとなるとかなり絞られる

2020-01-22

anond:20200122172724

いや、人体の仕組みとかいろいろな薬の効能かいろんな病気治療法とか覚えられないバカ医者なっちゃいけないでしょう。手術が多い診療科なら手先の器用さも必要かも知れないけど。

医者権力が不当に強いとか給料が高過ぎるとかい意見もあるけど、医療事故とか起こったときに一番責任を問われるのは医者だし、激務の勤務医給料なんか時給換算したら全然高くないと思う。

しろ給料が高い」「エリートとして尊敬される」というメリットがなくなったら優秀な人間医者にならなくなるので、ある程度の高給と権力は維持すべきだと思うよ。

2019-11-01

世田谷上位群増田で思い出したけど、弦巻小学校同級生にいた山一社員の息子は家賃50万くらいする(と母に聞かされた)高給マンションに住んでたが後の破綻一家離散になってしまった、と風の噂に仄聞したな

いくら年収が高くてもやっぱり雇われは立場が弱いんだろうなあ、イソ弁とか勤務医とかも親からカバンカンバンを引き継げる層に比べりゃキツイよなあ

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