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はてなキーワード: 研修医とは
なので経験がたくさん積める、アメリカのER方式を戦後すぐの創設からずっと続けてる中部病院に、全国からやる気のある新人が集まってくるの。
ふつうの病院が必死に研修医を募集してる中、中部病院は毎年希望者が多すぎて選抜試験して絞ってるからね。
あそこは研修医育てることにかけては一流だよ。
ハードすぎて脱落者も多いけど。
海外は知らない。
https://b.hatena.ne.jp/entry/s/www.moneypost.jp/796214
国試は「運がいい」とか「何度も受けてればいずれは」てものではないので、この年齢で合格したのは本当にすごいと思う。
そのうえで。
診療科にもよるけど、後期研修中は「医師免許もってるだけの素人」（経験豊富なナースのほうが頼りになる）、診療科ひとすじ１０年やって「初心者」（典型例なら独りで診られるけど、レアケースだと先輩が助言しないとダメ。オペでは必ず先輩と二人一組。）、２０年やって学会の専門医とって独り立ちできる「中堅」、３０年やって職場で頼りにされるリーダー的な扱いだよ。
その１０年２０年だって、ただ漫然とやってればいいのではなく、場数こなして勉強して知識アップデートし続けての話。
場数こなすってのは、いわゆる「医師のハードワーク」と言われるような、朝から夜まで患者みて、カンファで症例発表して先輩から突っ込まれまくったり、空いてる時間で海外の論文読んだり学会発表する論文書いて、家帰ったら寝るだけ、みたいな状況を毎日続けるってこと。
そこまでしないと「実力のある医師」になれないから、全国の病院が研修医集めるのに苦労してる中、聖路加や沖縄県立中部病院みたいなハードすぎる病院に全国から研修医志願者が集まって選抜までしてるの。（両院出身の先生は全国各地で指導者的な立場で活躍してる）（両院の研修がどれだけハードかは、体験記が多数あるので各自読んで）
５３でそれができる体力があるか、無理だと思う。ふつうその歳だとこれまでの経験と知識を生かして皆を指導する立場だもの。
仮にそれができたとして、２０年たって独り立ちできる頃には７０歳過ぎてて、体力も認知能力ももう衰えてて、ふつうなら引退してる歳。
たぶん、彼女は日赤の献血バイトとか、正規なら養老施設の常駐医とか、そういう・・・言い方は悪いけど、臨床現場引退したおじいちゃん医師がやるような道に進むんじゃないかな。
「町のお医者さん」として小さな内科診療所を開業するって可能性もあるけど、勤務医として１０年２０年やって独り立ちできるだけの経験知識を得たあとで開業する人（私がかかりつけとして選んでるのはこの手の診療所ばかり）に比べると、後期研修後すぐに開業する医師はずいぶん頼りない。
「私はこの人に診てもらいたい」てブコメがあったけど、私は避けたいな。
あと「在学が長い」てブコメが散見されるけど、私大は国試合格率が学生集めるための大事な実績になるので、
どれだけ熱心に授業受けて課題こなしてても、国試合格できる見込みがなければ卒業させてくれないので、そこでひっかかってた可能性が高いよ。
当時町内でその病院以外は全然発展してなかったので、病院をとりまく住宅街に住んでいたのは大体医療関係者。
開業医や薬局なんかも多く、なにかしら高給取りが多く住んでたって話（もちろん単身アパート借りてがんばってる安月給研修医もいたが）
そんなわけで、小中学校時代は「どの辺住んでるの？」の問いに答えると「お父さんはお医者さんなの？」と言われることが多かった。（※当時は父親が働いて母親は専業主婦！の昭和価値観が当たり前だったのでこの記述にジェンダー的悪意はありません。念のため）
同じ町に住んでるこどもたち（同級生は8人くらいだったけど）はみんな医者の娘息子だった。
そんな俺のオヤジは普通のサラリーマン、母親も普通のOL。医療関係者じゃないどころか両親共働きってこと自体が珍しがられる町（時代？）だった。
周りがみんなめちゃくちゃデッケー塀や生垣に囲われためちゃくちゃデッケー庭付きのめちゃくちゃデッケー家に住んでいる中、30坪ないくらいの普通の家に住んでいる肩身の狭さといったら尋常ではなかった（俺が勝手に気にしているだけで両親は平気そうにご近所付き合いもしてた）
車の並びとかアホかと思うよ、外車！外車！ベンツ（これだけ分かる高級車）！外車！外車！俺んちのワゴンR！！比較社会を強気で生き抜いた俺んちのワゴンR、15年も頑張ってくれてありがとう。
中学生くらいになると子供たちもなんとなく世の不条理さみたいなのをうわべだけくみ取ってくるので、「増田町に住んでるよ」って言うだけで「あーはいはいお金持ちのボンボンね」みたいな目線を向けられるようになった。「家庭教師とかつけてんでしょ？」「海外何回行ったことある？」とか普通に聞かれる。別に向こうは悪意なんてなくて、コイツんちはお金持ちだからそういう暮らしを当然しているんだろう、みたいな身勝手な決めつけ。先述の通り俺んちは特別金持ちではない。それを言っても、「いやいや謙遜とかいいから笑」という感じでまともに取り合ってもらえなかった。家に遊びに来たことがあるような子は俺んちが普通の一般家庭であることを知っているが、学校からはそこそこ遠かったのであまり直に見て確認してもらえる機会もなかった。ていうか思い込みで嫉妬してくるようなやつ家にあげたくないしな。
何がいいたいかというと、この前久しぶりに実家に帰省したら（県内且つ宣言は出てません）、俺んちの真向かいにどでかい学習塾が建ってたんだ。
よくよく見渡してみたらそこだけじゃなくて、町中にいろんな塾がある。ワゴンRで送迎された子供が塾の中に吸い込まれていくのをみて、そういう時代になったんだなあと老害らしく思った。それだけの話。
経済学の用語であり、大きく二つの分野で用いられている。一つはサーチ理論とも呼ばれ、求人が多いのにも関わらず就職が決まらない人が少なくない労働市場のミスマッチ状況に関して、需給関係以外の賃金、雇用条件、労働者の技能や質など様々な摩擦要因（サーチコスト）を考慮して解明した理論。2010年のノーベル経済学賞の対象となった。もう一つは個々人の要望と社会のニーズをうまくマッチングさせながら、安定的な組み合わせを決める理論であり、例えば、複数の男女の間で希望する求婚相手を効率的に見つけたり、研修医が働く病院を一定のルールに従って決めたり、生徒が望ましい学校を選択する際の仕組みでの有効性を示した。既存の社会制度や市場を分析する伝統的な経済学とは異なり、現実的な制約の下で参加者の希望が最大限かなうような社会市場の制度設計自体を行う｢マーケットデザイン｣という分野を切り開いたことで、2012年のノーベル経済学賞を受賞している。
幽霊はその人が死ぬ前に持った強い感情の残りらしい、と俺は良くおばあちゃんから聴かされた。
一年前くらいに、友人からラインで相談をうけた。なんでもその友達は、夜になると自分の玄関で、髪がボサボサ、血だらけの女の幽霊を見るらしい。
なんでその友達から相談を受けたかと言えば、俺がその部屋を友達に受け渡したからだ。
住む前に大家さんには確認をとったし、事故物件のサイトでも調べた。自殺した人はいなかったはずだ。
立地的には駅に近く、交差点から少し進んだ先にある安アパートで友達は俺を羨ましがってた。
幽霊を見た話をすると「そういうのは信じない」というから、俺が実家に戻る時に友人にその部屋を紹介した。友人もその部屋が事故物件ではない事をちゃんと確認し住んでいた。
友達が見た幽霊は、俺が話した幽霊と一緒だった。扉をダンダンと叩く音がして、外を覗くと血だらけで髪がボサボサの幽霊が居る。体はあちらこちらが削れて、明らかに生きているそれじゃなかった。
友人も叫び声を上げてガタガタ震え布団に暫く隠れたらしい。俺が変な話をしたせいで見るようになったと友達は軽く怒っていた。
俺も見た時は就活の時期で疲れていたし、ストレスだとは思った。しかし幽霊は信じないが当時は怖くて、翌朝逃げるように実家に帰り、一か月ほど賃貸料を無駄に払った後その友達に渡したのだ。
結局その友達はその部屋を後輩の研修医に受け渡したらしい。俺もその後輩と会って飲んだことがあるが、そいつは自分は唯物思想だから目で見たものしか信じないと言っていたことを覚えている。
一月前、営業で同じ駅に行くことがあり、夜に自分の住んでいたアパートを一人で見に行こうという事になった。
幽霊が何か死ぬ前の強い感情の残りなら、なぜそんな強い感情があのアパートに残っていたのか。行ったらそれがわかるかもしれないと交差点に行ったとき、その後輩の研修医に声をかけられ家に向かうことになった。
今は研修医ではなく大学病院で医者をやっていて、コロナの重症患者の機械を操作したりしてるそうだ。今度はまた別の科に行くらしい。
凄いなと思いつつ、件の幽霊の話をすると、その医者も一回だけその幽霊を見たことが在るらしい。友達から幽霊の話を聞いていたが、夜勤前でぼーっとしており扉を叩く音でただ事でないと思ったらしい。
覗き穴から女を見ると出血が酷く、「大丈夫ですか！」と言いつつ処置をしなければとドアを開けるとだれもいなく、それ以来一度も幽霊を見なくなったというそうだ。
その話を聞いて、なんだか非常に引っかかる事があり、嫌な予感が浮かんだ。ひょっとして俺は今まで幽霊を一度も見たことが無いんじゃないか、と。
帰りの電車で俺はアパートの周辺住所をニュースで調べると、ある記事が出てきた。
アパートの近くの交差点で交通事故があったという記事だ。深夜に女子大生が、夜中にスピードを出してるタクシーに轢かれ50メートル引きずられ、そのままタクシーの運転手は逃げたらしい。
女子大生はそこから少し離れた茂みで発見されたそうだ。夜中に猛スピードで走っているタクシーをたまに見るが、あれに引きずられたと考えると恐ろしい。
タクシーの運転手結局翌日自首したらしいが、その記事で書かれている事件の起きた日は、俺が幽霊を見たと思った時と同じだった。
コロナ禍になって初めて医者になった一人であり、その流行り病を診ていたものです。
正直もう臨床現場に対してうんざりしつつも二年間の初期研修だけは終わらせないといけないという義務感でのみ、今は仕事しています。
一般の方からすると医者になればいいと思うでしょうが、医学部の大学6年間を卒業し、卒業試験と国家試験の2つを合格して初めて医師免許がもらえます。
またその後2年間は厚生労働省が定めた病院にて2年間の初期研修という見習い、みたいなのをやって初めて医者として自由に働くことができます。
ストレートで行って初期研修が終わるのは26歳～であり今は私ももう20台も後半であります。周囲の非医療職の同期はいろいろなプロジェクトに参加していたり、自分の人生のために努力してます。
そんな中で自分はあまりやりたいことがないためにくいっぱぐれの無い資格を取るために医師免許を取っただけであり、ただただ無味乾燥な仕事をこなしているだけです。
学生時代、医学という勉強は膨大なのですが、様々な科を満遍なく勉強することが実は好きだった私は「総合診療科」か「救急科」を志望していました。
それは大学の実習で田舎の診療所で息が苦しい人から猫にかまれた人までよろず相談的に診ていた先生に憧れていました。
自分もそうなりたいと思いハードな初期研修先を選んだのですが、実際は夜通し来る不要不急の救急要請であったり、家族が意思決定をしていないために98歳の余命いくばくもない人の心臓を夜通し押していたり
全く寝れないまま次の日の労働で看護師さんに「指示がおそい」「使えない」と罵倒されていて、「こっちは昨日の朝7時から今まで働いてるんだけどもな」って思う日々でした。
そんな中コロナの患者も続々と受診されて感染防御をしながら日々重圧に耐えながら臨床をしていくことに疑問をもっています。ワクチンの接種は進み始めていますが、第2第3のコロナ騒ぎが今後新たに出てくることは容易に想像できます。
諸先輩方や同期はみんな真面目であり患者さんが良くなったことを心から喜んでいて、私にも「よかったね」と言ってくれますが私は「それが仕事なんだから当たり前でしょ」としか思えません。
三年目、後期研修にて自分のやりたい科を決める時期が一年目もそろそろ終わるにつれて来ていますが、正直患者さんを診る科や病棟のある科は自分を守れないと思っていて志望をしないことにしました。
周囲の環境は忙しい中で頑張る人が評価されるので、村八分にされる可能性が強くあまり大きく言えない状況です。
ハードな研修先を選んだ自分が悪いのですが、一生懸命働いて少なくともほかの研修医よりかはスキルは得られたと思いますが「この仕事を自分がしなくてもいい」と
思ってしまっているのは疲れて正常な判断が出来ないためなのでしょうか。よろず診療所で憧れていた先生も寝れない夜を何十年も過ごしてあの立ち位置になっていたと考えると私には無理だと思います。
あと一年気が重いです
※タイトルと表紙だけ見て判断したので悪しからず。モノによってはキーワードだけ
私を食い止めて
水ってなんじゃ
かんどうかんくろう
僕僕先生
ニャン氏の事件簿
独りでできるもん
描かれた歯痛
前野ひろみち
あやかし算法帳
空き家課
あるかしら書店
海の百階建ての家
アルデラミン
闇と暮らす
365まいにちペンギン
オラクルブック
マツリカ・マハリタ
フェイブルの海
時間整理術
近松よろず始末処
包丁部
静おばあちゃんにおまかせ
陰陽課
ぴんとこなーす
べてるな人々
三人にせ金作り
怪盗レッド
ピカソになりきった男
ヤクーバとライオン
愛しき駄文具
一日昔話
動くな、死ね、よみがえれ！
おばけのパン屋さん
やだ！！(絵本)
グレッグの駄目日記
ドバラダ門
まどかは神かもしれない
押し絵と旅する男
明和義人
うそうそ(畠中)
ガタスタ屋の矜持
小道モコ
精霊の王
特上添乗員
ウチら特権
ボクらの消えた学校
焼き上がり五分前
いみちぇん！
変形菌図鑑
あやかし課
陰陽課
どこいったん(絵本)
岡本順
毛深い闇
薬売りの独り言
猫とエトワレ
元気に�なるシカ！
地図に無い駅
％(このはなさくら)
悪ガキ7(セブン)
一日なぞの生き物
入れ子の水
サノマリナ
みやたけ外骨
かわなべきょうさい
キルリスト
コンピューターのふしぎ
唯識の読み方
怪盗レッド
チームガリレオ
雑草ルデラル
幻都廻楼
ドルポ
聖なる怠け者
ひだごはん
ヒラマツオ
投書狂
ゴリラのけいこく
ヘッテルとフェーテル
ピカソになりきった男
こしょう息子
つ村きく子
リンカーンとさまよえる亡霊
江戸奇品解題
ヘンテコノミクス
ぽよぽよザウルス
のら犬とりで
十才までに平家物語
１年１組(DVD)
南河物語
築地の門出
ちび竜と魔法の家
うみの100かいだてのいえ
かまどねこ
就活の神さま
空から森が降ってくる
ファミアンドリー※1
夢もまた青し
でしょ115％
マガーク探偵団
ウナノハテノガタ
手話で生きたい
南の島※2
チオベン※3
絵でわかる感染症
やさしくわかるアサーション
ふしぎな出前
宇宙に期待しない
早朝始発の殺風景
くどうなおこ 「いる」じゃん
夏のうた
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※1詳細不明
※2島田紳助？
心室中隔欠損症とは、文字通り心臓の右心室と左心室を隔てる壁の一部が欠損している、先天性の心臓病だ。手術さえ成功すれば予後は良いらしい。
私の場合、心室中隔欠損症の合併症らしき肺高血圧症も患い、あとなんか動脈に異常があって手術したっぽいけど忘れた。心室中隔欠損症という病名がインパクトでかすぎるのが悪いな。
幼稚園で同じクラスだったガキ大将と共に、就学前健診で引っ掛かり、以来、健診のたびに皆とは別に二人で心電図を受けることになった。低学年の頃は男女一緒の場所で受けさせられたので、タコ吸盤と巨大洗濯ばさみに拘束されている間、退屈しのぎに見詰め合ってへらへら笑ったりなどした。
2020年は本当になにもない一年で、病院実習は途中で中止になり、最後の大会や夏休みもすべて吹き飛んだ。みんな同じだと思うけどね。
学生最後の年なのに、旅行もできず、みんなと遊ぶことも難しい。
医学生がCOVID-19に感染すれば、交友関係まで報道をされ(なんで医学生にはプライバシーがないんですか)、医療従事者の諸先輩方よりは緩いと思うけれど、厳しい目を向けられていた。
仕方がないので国家試験の勉強をするのだが、受かったら受かったで病院へ就職しなければならない。
初期研修医の先輩方と話す機会があるけど、発熱外来をやってCOVID-19感染者を診ただとか、なんなら感染しただとか聞く。きっと4月から似たような生活が待っているんだろう。
当初想像していたような様々な診療科を経験できる初期研修ではなく、COVID-19に振り回される2年間になってしまうのだと思う。
指導医の先生方も初期研修医に教えている暇が以前よりないかもしれないし、まともな2年間になるのかな。
みんな勉強しているので国家試験はきっと難しくなるし、楽しみにしていた学生最後の友達との卒業旅行もできない。
卒業式もないのかな、6年間に区切りを付けたかったんだけどな。
もやもやした気持ちのまま4月を迎えるんだと思う。そして、就職先では足手まといにならないよう、また必死に頑張らないといけない。
たまに街に出ると、ワイワイガヤガヤ感染を気にせず遊んでいる人たちを見かけたりする。羨ましいと思いつつも、この人たちの誰かが、将来自分の前に現れるかもしれない。
何のために勉強しているんだろうね。
医療関係者の差別問題が報道されるたびに、自分も差別される側になるのかと思うと鬱になる。
