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はてなキーワード: 入院とは
親の本棚が子供の読書に影響うんぬんという話が盛り上がっている。
それとはあまり関係ないが、人間の本の趣味というのは大きく変わってくるんだなぁという話。そして再度交われるんだなぁというお話。
自分の父親は歴史ものとかノンフィクションであれば政治、国際情勢の本を昔から読んでいた。
大学に入ると、自分が理工系に進んだこともあり、あまり本の趣味が合わなくなってきた。
たまに実家に帰ったときに父親が「この本面白かったぞ」と紹介してくれるのだが、政治家のルポだったり、アメリカ情勢だったりで読み始めても数分で本を閉じてしまう。
自分は専門分野だけでなく、どちらかというとサイエンス寄りの本を読むことが増えていた。
もちろん一般書で、例を挙げればHONZのサイエンスで紹介されるような本。
昔は父親が勧めてくれた本を面白く感じてたが、いろいろ知ると父とは好みがずれてくるんだなぁ、感慨深いなぁなどと思ってた。
それから10年以上経ち、自分は博士課程まで進んでしまい、その後しばらく働いていると父が倒れた。
入院中で元気をなくしている父にお見舞いする際に、読書が好きだから、なんか本を持って行ってあげようと思った。
父の好きそうな本を持って行ってあげたいが、もう好みはわからない。
仕方ないから自分の手持ちの本の中から、がんばって父にも読みやすそうな本を3冊くらい見繕ってもっていった。
自分が帰った後、母の話によると父は食い入るように本を読んでいたそうだ。
無事手術が終わり、父と話したら、そのときに持って行った菌世界紀行という本が大層お気に入りだったようで、
岩波科学ライブラリーって面白い本いっぱいあるんだなぁ、岩波新書くらいしか読んでなかったよ。退院した後にいっぱい買ったよと笑っていた。
小さい時、切り分けられたのを、種をとりたくて、細いスプーンの先で、ちょいちょいしてたら、
「🍉嫌いなんか？お父さんにちょーだい嫌いなら。勿体ない！」
父が大好物なの知ってたので、少しあげたら大喜び。
父は6人兄弟の3番目なので、のんびりしていると、取り分が減るという経験をしているらしい。
私は兄妹もいないし、特に人のおさらのものまで興味を持ったことがまるでない。
それからちょくちょく父にあげることになり、
そうするうちに、コープで「ひとりじめ」という🍉を通販していた。
届いたら冷蔵庫に入れるんだけど、
他に何があっても勝手に食べたりしない父が、🍉だけは
勝手にみつけて、切り分けて食べている姿をよく見た。
時々私にも切ってくれるんだけど、
たいがい断っていて、要らないというと、父の顔がぱっと明るくなる。
そんなに🍉すきなんだな。
だんだん面倒になってきて切り分けるとき母と父だけにするようになってしまった。
嬉しそうに食べてくれるし。種とるの面倒だし。
母の見まいに私が行く間、TVを見ながらひたすら好物を食べていたんだろうな。
何もしない父が、🍉を一人で食べる罪悪感からか、流石にお皿は洗ってあったと思う。
桃のほうが好きなんだけど、年に一度買えたらいいほう。
とにかく🍉の夏。
統合失調コントロールする気ないに反応ありがとう。
森田？は直後は多少効果あったみたいだけど大きな変化はなかった。
正確には森田のプログラムやったわけではないけど、
自主入院したいって言うから入院させたら
1週間で「気が狂いそう」「マジ病院ヤバイわ」「あの状態よりは大丈夫です」
そう言って出てきた。
認知は通っているデイケアの社会福祉士さんが超ナイスガイだった時は少し常に前向きだった。
性格的によいカウンセラーがいるって言うのは大事みたい。
ただ、職業カウンセラーというよりデイケアと合体してる方が良いみたい。
東京に住んでるので色んなプログラム団体があるはずだからと言ったら興味は示したけど
電車に乗りたくないとやはり拒否した。
主治医制をやめてチーム制にすればいいとか簡単に言うけどさ、もともと医者1人が2〜3人位の患者を担当していてそれを3人チームにしてチームで患者10人位診ましょうならいいけどさ、もともと医者1人が患者7〜8人担当していて3人チームで20人診ましょうとかになったら無理だよ。俺正直担当患者が7人超えたら誰が何で入院していて、今日なんの検査をして治療方針をどうするかとかこんがらがってくるもん。がんばっても10人までだわ。
半年ぶりにあった祖父、昔漁師でお酒をよく飲んで、精神科に入院したことがあったなんて信じられないほど穏やかだった。
遠目から私の胸元にあるネックレスの小さな3ミリほどの石を見て、「オパールをつけとるのか」と笑った。
私が物心ついてからは漁師で、お酒を飲み、祖母や母を怒鳴っていた。でも、母が小学生だったぐらい昔、有名人にも買われるような宝石の職人だったらしい。
何かの目的を達する事と不公平に社会性動物としてぐぎぎとなることは、まったく別の話やででで？混ぜたら危険。
なのに親はまさかの高給取りで一切の補助を受けれないご家庭。
親のこさえた借金払ったり兄弟の自殺未遂や処置入院費用払ったり、親に数千万貢いでる。
しかしそんなワイはこの先進国日本において最下層および最毒親じゃ無いんだなぁ。
サマータイムの健康へのリスクを言及した記事をあまり目にしなかったので、メモ代わりに。
門外漢＆アブストラクトしか読んでいない＆ザっとレビューしただけなので、細かいミスや見逃しがあるかもしれません。
Janszky, I., & Ljung, R. (2008). Shifts to and from daylight saving time and incidence of myocardial infarction. New England Journal of Medicine, 359(18), 1966-1968.
Janszky, I., Ahnve, S., Ljung, R., Mukamal, K. J., Gautam, S., Wallentin, L., & Stenestrand, U. (2012). Daylight saving time shifts and incidence of acute myocardial infarction–Swedish Register of Information and Knowledge About Swedish Heart Intensive Care Admissions (RIKS-HIA). Sleep medicine, 13(3), 237-242.
Čulić, V. (2013). Daylight saving time transitions and acute myocardial infarction. Chronobiology international, 30(5), 662-668.
Kirchberger, I., Wolf, K., Heier, M., Kuch, B., von Scheidt, W., Peters, A., & Meisinger, C. (2015). Are daylight saving time transitions associated with changes in myocardial infarction incidence? Results from the German MONICA/KORA Myocardial Infarction Registry. BMC public health, 15(1), 778.
Toro, W., Tigre, R., & Sampaio, B. (2015). Daylight Saving Time and incidence of myocardial infarction: Evidence from a regression discontinuity design. Economics Letters, 136, 1-4.
Sipilä, J. O., Ruuskanen, J. O., Rautava, P., & Kytö, V. (2016). Changes in ischemic stroke occurrence following daylight saving time transitions. Sleep medicine, 27, 20-24.
これだけ多くの研究例があるので、日本でサマータイムが導入された場合には、心筋梗塞・脳卒中の発症が増加することが強く予想されます。
サマータイムを導入しようとしている方々は、これだけの健康リスクを国民に押し付けていることをゆめゆめ忘れないでください。あなたの判断で、人が死ぬんですからね。
そしたらなんかTLの感想がめちゃくちゃいっぱいで読めないんです。
で、よく見たらなんかトレンドワード上がってて、エヴァンゲリオン登場、とか書いてあるんです。
もうね、アホかと。馬鹿かと。
お前らな、エヴァ如きで普段見てないシンカリオンを見てんじゃねーよ、ボケが。
なんか親子連れとかもいるし。一家４人でアニメか。おめでてーな。
よーしパパにんにくラーメンチャーシュー抜き頼んじゃうぞー、とか言ってるの。もう見てらんない。
刺すか刺されるか、そんな雰囲気がいいんじゃねーか。健全なロボットアニメが見たい奴らは、すっこんでろ。
で、やっと座れたかと思ったら、隣の奴が、あんたバカァ？とか言ってるんです。
そこでまたぶち切れですよ。
あのな、綾波とアスカのどっちがヒロインか論争なんてきょうび流行んねーんだよ。ボケが。
得意げな顔して何が、ありがとう、だ。
お前は本当に感謝したいのかと問いたい。問い詰めたい。小１時間問い詰めたい。
エヴァ通の俺から言わせてもらえば今、エヴァファンの間での最新流行はやっぱり、
最低だ、俺って……だね。
白濁ってのは抜きが多めに入ってる。そん代わり健全さが少なめ。これ。
しかしこれを頼むと次からネルフ職員にマークされるという危険も伴う、諸刃の剣。
https://healthpolicyhealthecon.com/2016/12/19/physician-gender-and-patient-mortality/
事実は、「女性医師の方が患者の生存率は高い」という研究がある。
百万人の統計で調査した結果、女性医師の担当した患者では、早死にリスクが4％低く、30日以内に再入院するリスクも5％低かったということだ。その理由として、「詳細に基準に従って治療をする」「より丁寧に患者とコミュニケーションをする」ということがあげられている。初期対応を失敗されたと怒る増田にも、心当たるところがあるんじゃないか？
料理人で考えてみて。一人だけがいくら千切りが上手にできても、宴会とるならスライサーがあったほうが楽だ。
料理にしろ医療にしろ、システム化が一番強いし、普通の企業はそれができているのに、なんで医療だけ個人技能のスポーツに話を戻そうとしてんだってことだ。
もちろん、もう衰退することしかみこめない地方の珍味料理なら新人も社員教育も要らないから迫力ある（失敗があったって客のほうが顔みて遠慮してくれるような）おじいさんだけ採用すりゃいいけど、医療はこれからもずっと必要だろ。
ＡＩ補助診断だってなんだっていれりゃいいんだよ。医療保険会社からなんかいわれたりしてないの？
あと優秀さについてだが若い医者は５５点しかとれない男より８０点とれる女のほうがいいにきまってるんじゃないか。
https://twitter.com/kayuicomai/status/1026066817851088896
論文読めて覚えられるのは期待できるだろ。なにをもって「優秀」っていってんのかわからん。
https://toyokeizai.net/articles/-/200786
５年生存率？ 患者側ストレスだって女医のほうが少ないでしょうが。
なんで男性医師男性医師って一部だけたとえ話でっちあげてひまそうにもりあがってんのかお察しってもんだ。
あとこないだ手術されたけど（主治医が院長１人の入院を女性はしょっちゅう経験している）、ホント昼間だけでも朝夕でもできるだけ女医こみの複数制でおねがいしますって思ったし、いつまでも身の回りの例だけで小乗仏教みたいなこといってんじゃねえよ。
副次的にみえる症状に長いこと悩んだあと自分でググりたおして医者にお願いしてようやく正しい結論が出るとかしょっちゅうというかあたりまえなんで（別に救急とか休日ではなく、みんなそんなもん）女性医師にしろ素直に話を聞いてくれる先生のほうがいいですし、私の眼の前で話聞いてググってくれていいから。グーグル（ででてくる患者会とか患者側体験談）より賢い先生なんかいないから。と思ってます。
個人技能のある先生がたまたまいたからなんだっていうんだ。日本全国の患者が運良くその先生に見てもらえるわけねえよ。
甲子園レベルが１人まじっててなんてたとえ話なんか聞きたくねえよ。田舎に甲子園選手がくるわけねえ。
そもそも甲子園選手だって投手にバッティングに一塁も守らせて万能なやつなんかいない。
そんな中でクソみたいな劣化男性医師ばっかりなのがそもそもおかしいんだ。
なんで母数の少ない優秀な医師をわざわざ受験で減らしたのか？って聞いてるんだ。
おまえらがたとえ話でいうならこっちもたとえ話するけど、優秀な女性医師は昼間の診療も看護婦への伝達も細やかだから夜中に急変させる割合が少ないんだよ。
https://president.jp/articles/-/25874
調理師免許なくて食中毒の知識がなくたって、千切りできて夜勤連続できる料理人のほうがいいよねーというアルバイトの愚痴を延々きかされる身になってみろ。
同様の労働条件下ではパフォーマンスに男女差が出ても仕方がないとは思う。
ただ、入院患者を女医が担当したほうが死亡率が下がるという報告もあり、
京医科大が女子が不利になるように点数を操作した件で、男性を優遇するのが合理的だ、と東京医科大を擁護する意見があるけれど、違和感があったのでメモ。
婦人科や産科や乳腺外科は、どうしても女医を希望する患者さんが多い。救急の現場でも女医が有利なことは多い。例えば、若い女性の腹痛の鑑別として、異所性妊娠や骨盤内感染症が挙がるわけだが、これらの可能性を吟味するには、セクシャルヒストリーを聞いたり婦人科的診察をしたりする必要がある。「女性をみたら妊娠と思え」という格言がある通り。ちなみに男性の医者だとやりにくいことは想像していただけるだろうと思う。（男性の医者がやる場合には、必ず女性の看護師に同席してもらう必要がある。）
もちろん男性特有の泌尿器系の問題では男性医師が有利な局面はあるのだが（ただし泌尿器科にも女医は求められている。。。尿もれの治療とか）、件数的には女性にしか起こらない病気のほうが男性のより多い。
https://www.sponichi.co.jp/entertainment/news/2018/08/05/kiji/20180805s00041000201000c.html
「重たい人の股関節脱臼を背負えるかって言ったら、女性は無理なんです」という西川医師の発言に対して。
医者は持久力が必要なことは多いけど、筋力はあまり必要ない。（別にそこで勝負する仕事ではない。）整形外科の手術で、麻酔をかけられて脱力した足を持つのは確かに辛いのだが、正直それも初期研修医の仕事で、執刀や第一助手をする年度になれば関係のない話。（正直、いくら足をもたせても外科医としての腕が向上するわけじゃないので、下っ端にしかやらせない。）正直、他に筋力がなくて困る場面は思い浮かばないので、あえて男の筋力が必要な場面を抜き出してきたのだと思う。力仕事は看護師や介護士のほうがずっと多い。
https://news.yahoo.co.jp/byline/enokieisuke/20180805-00092038/
研修医がローテーションするようなある程度規模の大きい病院（大学病院とか）では、主治医は経験年数をかなり積んだ（そしてそれほど若くはない）医師で、下に担当医などの名称で後期・初期研修医がつく、という体制になっている。夜間の急変に駆けつけるのは担当医か、またはその日のオンコール（当番）であり、きほん主治医ではない。医師は医師法で診療した患者についてはその日のうちにカルテを書くことが義務付けられているので、カルテを読めばそこそこ状況はわかる。
それなりに経験年数を積んだ、30半ばとか40越えとかの主治医が、入院患者に24時間張り付いているという体制の病院はかなり稀だと思う。学会や研修に出るためにも、交代制は必要なわけだし。
看護師は労働環境が悪いとすぐ職場を移るので三交代制など労働環境の是正が進んできたんだけど、医者って担当患者のことを考えたり、レールから外れた場合のキャリア形成が不安だったりして、極悪な職場環境でもやめられなくて、そのせいでブラックな体質が変わりにくい状態でここまできてしまったんだよね。だから女性を公然と切り捨てる発言が許容されたりするんだけれども。上の世代と話すと、過労死ラインを大幅に超えるような労働であっても、そういう働き方に耐えられず体を壊したりうつ病になったりする人間はそもそも適性がないんだ、という発言を聞いて怖くなるようなことも多い。実際、研修医でうつになる人は多いし、医局のソファで居眠りしていると思ったらくも膜下出血を起こして死んでいた、というような話もちょいちょい聞く。
でも、さすがにあまりにブラックな職場だと評判が広まって人が来なくなったり、上の人間の意識もだんだん変わってきているので。これから変わっていくんだろうとは思う。今の制度だと医師がやること多すぎなんだよね。。。もうちょっとコメディカルにはいろいろできる力があると思うし、権限増やしていいと思うんですよ。医療が破綻するか、医師が人間性を失うまで働くか二択ではないと思う。
