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2020-03-16

臨床検査技師が推察する新型コロナ検査数が増えない理由

twitter検査しているのは技師なんだ!って動画がバズりました。著作権問題はあるけど、あるあるが詰まってて面白かったです。臨床検査技師が少し注目されたので、公開されている情報を元に新型コロナウイルス検査キャパが増えたにも関わらず検査数があまり増えていない理由を主に「国がどうやって検査キャパ数を増やしたか」を中心に推察していきます

みなさんが思っている論点と違っててタイトルで釣ったと思われる方がいたらすみません

タイトルを「国が〜」とかにすると政治的意図があると思われそうだからやめました。


前提として全数把握をしない理由は、様々な先生方がおっしゃっている通りだと思っています現在、陽性者は軽症・重症にかかわらず原則入院措置がとられています。(病床数の都合で一部は違うみたい)軽症のコロナ患者感染症病床をとられてしまうと、空気感染するような麻疹結核などの感染力の強い感染症患者隔離できなくなってしまうことが危惧されます

まり身近には感じないかもしれませんが、結核患者数は年間1万5千人を超えており死亡率は20%弱(平成28年)です。麻疹に至ってはワクチンがあるにも関わらず未だにゼロにできていません。


この病床数の点については、この先新型コロナ感染者数がもっともっと増えてくれば、軽症患者は自宅隔離処置がとられると個人的には予想しています


さて、本題です。

ここでは以下の4点を踏まえて検査キャパ数に比較して検査数が伸びない訳を推察していきます

あくまでも私個人意見です。違ってたらすみません

1. 増田について

2. 国はどのようにして検査キャパ数を増やしたか

3. 保険適用でも検査できない?

4. PCR簡単か?

時間のない方は2と3だけでいいかも。


1. 増田について

臨床検査技師一般市中病院微生物検査に数年、病理検査に十数年いた中堅技師病理検査フラジャイルをご存知の方であればわかるかも。森井君と同じ仕事をしていました。ちなみに大学卒業研修はTaqManプロブリアルタイPCRを使った、ガン遺伝子定量身バレ防止でざっくりすぎ)。今は事情があって退職主婦をしています

現場で働いている人たちは守秘義務もあってなかなか発信しづらいし忙しいだろうから外にいる増田個人的見解をみなさんにお伝えします。


2. 国はどのようにして検査キャパを増やしたか

当初、新型コロナPCR国立感染症研究所マニュアルに基づき、一部の地方衛生研究所実施していたようですが、2月14日厚生労働省日本臨床検査技師会(日臨技:全国の臨床検査技師所属する団体)の理事長あてに協力要請を出しています。おそらく、ダイヤモンドプリンセス号の検体を大量に検査しなきゃいけなくなった頃なんじゃないだろうか。これに対し、関東圏に所属する技師が1日に数名〜10名ほど派遣されています

*1 新型コロナウイルスに関連した感染症対策における協力要請について

http://www.jamt.or.jp/information/tuuchi/asset/pdf/yosei-3.pdf

*2 派遣の状況

https://www.jamt.or.jp/covid-19/

派遣された技師がどこで何をしたかは把握できませんが、タイミング的には検体採取後のように思えるので新型コロナ検査に関わっていたものと予想されます


また、*1のPDFを読むと、2月17日には日本生検査所協会(全国の検査受託会社所属する団体)宛てに厚労省から検査協力の要請がなされています

ざっくり内容をみると、「検査試薬をお試し分だけ提供するから欲しい人は言ってね。検査できそうだったらどれくらいできそうか教えてね。」ということが書かれています

それに対し、SRLやBMLLSIといった大手をはじめ複数検査受託会社がうちはこれくらいやれますよと協力を表明したようです。

どの会社がどれくらいかはわからないけど。自社のホームページ公表している会社もあります


これにより1日に検査できる数を増やし検査可能件数が約7000件と見積もられたものと予想されます


ここまでがキャパが増えた経緯。

そして、ここから検査が増えない訳。


*1には協力要請とともに

感染者が増えてきたら、地方生検査所は疫学調査クラスター接触者追跡のための検査をするから診療必要検査検査受託会社検査お願いね。」といった意味にとれる文があります

まずこの文章から現在症状は無いし感染者との接触も明らかでないけれども不安から調べたいという人の窓口は無い、ということがわかります

ある程度検査を重ねて陽性例・陰性例が積み上がってきた中で、やっぱり海外渡航歴のある人や換気が不十分な部屋にいた集団、それらの濃厚接触者に陽性者が多いみたいだとわかってきた。だから保健所を通した地方生検査所は、濃厚接触者を中心に検査をしてクラスターを追っていきたいという意図がみてとれる。それを踏まえてtwitter検査拒否された人のツイートをみてみると地方生検査所は接触歴のない人の検査お断りしている可能性がある。

繰り返しになるけど、接触歴の明らかでない風邪っぽい人(=診療必要検査)は病院から検査受託会社検査に出すことを想定しているから。

実際はどうかわからないけど。


では、症状があるのに調べて貰えないのはなぜか?次に続きます


3. 保険適用でも検査できない?


症状のない人に対して病院では検査ができないのは皆さんご存知の通りです。保険診療対象にならないからです。なので上で述べたとおり、症状のない人の窓口は無いに等しいです。

では、症状があれば検査してもらえるのか。おそらく簡単には検査してもらえないと思っています。ここからはかなり個人的な推測が強くなります。訂正してくださる医師の方お待ちしています

*3 検査料の点数の取り扱いについて

http://www.hospital.or.jp/pdf/14_20200304_01.pdf

ここには、新型コロナPCR検査保険適用になった旨を通知する内容がかかれています

難しいことがたくさん書かれていますが、重要な部分をかいつまむと、「認可された検査施設で認可された試薬を使って検査してね。検査するときは明細書に検査必要だと判断した医学的根拠を書いてね。」という意味だと思います。(保険診療の但し書きはいつも解釈が難しいです)

まり医学的根拠のない人は簡単には検査してもらえないようなのです。

医学的根拠が具体的にどんなことをさすのか技師の私にはわかりません。すみません

しかしながら、日本環境感染学会から出ている医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド

*4 医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド 第 2 版改訂版 (ver.2.1)

http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/COVID-19_taioguide2.1.pdf

を読むと、肺炎存在証明されないケースは感染リスクがなければ積極的検査すべき対象とは言えないと書かれています。(今のところ感染リスクがある人=濃厚接触者は保健所対応

また、新型コロナウイルス感染症に特異的な症状や所見がないと書かれていることからも、まずはコロナ以外の肺炎の除外が先になります

ということは、新型コロナ検査適応になる人は、胸部X線CT採血、喀痰培養(数日かかる)、迅速キットなどで細菌性・マイコプラズマインフルエンザなどなどによる肺炎が除外された原因のわからない肺炎にかかった人ということになるのではなかろうかと個人的には思うのです。おそらくあんまり多くない。

*5 市中肺炎入院症例の年齢別・重症度別原因微生物予後

http://www.jrs.or.jp/quicklink/journal/nopass_pdf/044120906j.pdf

*6 肺炎予防のために 知っておきたいこと

http://www.saitama-med.ac.jp/hospital/division/25respiratory_medicine/images/kanazawa02.pdf

診療方針については専門外なので検査から電カルをみてた経験から想像すみません。もしかしたら、いや別にもっと簡単コロナ検査出せるよと言われれば、あ、そうなんだ。って感じです。


あと、個人的には検査は適切な治療を行うための一つの手段だと思っています。今の状況をみていると、医療従事者側は患者治療目的なのに対して、患者側は新型コロナ検査を受けることが目的となってることによる混乱なのかなと思っています

国や病院側の方針患者目的果たしてくれるようなものでは今の所ないです。たぶん。しらんけど。


患者コロナかもと言い出すと病院にかかることすらもできなくなっていることも検査数が少ない原因の1つかもしれません。これは余談だけど、重症化しちゃったらコロナかどうか調べて貰えないことよりも、肺炎(もしくはそれ以外の病気)の治療をしてもらえないことの方が困るので、接触した覚えがなくて自宅療養してたけどつらいってなったら、保健所コロナかもって電話するより病院接触者じゃないことをきちんと伝えて周りに移さな対策をとりつつ普通に診察してもらって通常の検査受けた方がいいんじゃないだろうか?確率的にはコロナ以外の方が高いし、除外されればコロナ検査正規ルート?でたどり着く。のか???


実際どのくらいの検査が行われているのか、どのくらい増えているのか、は私が調べた範囲ではわかりませんでした。もしかしたらどこかにあるかも。先に書いた通り、病院からの検体は保健所を通さずに検査受託会社に回されるので、情報収集に時間がかかるのかも?


ちなみに、新型コロナ検査料は都道府県負担をするそうなので、PCR検査料の患者負担はないようです。他の検査処置料はかかるよ。

下のサイト解説が優しい。

*7 新型コロナウイルス検出のためのPCR検査3月6日から保険適用

https://gemmed.ghc-j.com/?p=32688


4. PCR簡単か?


上記理由から検査数が増えていないと思っているので、PCR簡単かそうでないかはあまり関係ないと思っていますが参考まで。

PCRにもいろいろあって、手順が簡易化されたものや細かい濃度調整や設定が必要ものがあります一般の市中病院内で行われているPCRは大体がメーカーがキット化した簡易的なものです。おそらく皆さんが想像してるのはこういうやつ?

*8 LAMP法を使った 結核迅速診断キット

https://jata.or.jp/rit/rj/339p11.pdf

正確にはLAMP法はPCR法とは異なります。ちょうどいいPCR資料が探せなかった。PCRはもうちょっと複雑になるけど院内でやれるPCRのざっくりしたイメージはこのくらい。リヴァイ班いなくてもできそう。うん。緊急度の高い結核PCR検査頻度の高い淋菌・クラミジアPCRあたりが実施されています

一方で、新型コロナのような新しい項目でキット化されていないもの検査頻度の低い項目は、採算性や精度管理などの点から多くの病院検査室では実施せず、検査受託会社外注されているのが現状です。


ではPCRの何が難しいのか?

国立感染症研究所ホームページ新型コロナウイルスPCRプロトコルが公開されています

*9 病原体検出マニュアル 2019-nCoV Ver.2.8

https://www.niid.go.jp/niid/images/lab-manual/2019-nCoV20200304v2.pdf

キット化されていないというのはこういうことです。読むだけでしんどいです。

DNAに比べRNAの扱いはシビアです。すぐ壊れる。手順がすごく多くて扱う試薬も多い。機械自動でやってくれるのは7ページの3)の部分あるいは11ページの7)の部分。あぁ、疲れてきた。

手順や試薬が多いとミスが起こります。1で増田卒業研究PCRやっていたと書きましたが、例にもれずコンタミネーションを起こし、ある一定の時期からネガティブコントロールに弱い反応が出続けるという地獄をみました。

おそらくピペットチップを交換し忘れ、共通試薬ターゲットを混入させるとかいう超凡ミスやらかしたのだと思います

逆に共通試薬を入れ忘れれば全て陰性になってやり直し。ぴえん。

あとで原因がわかればまだましで、間違った結果を出してしまうと最悪です。しかもこんなに手間暇かけて一生懸命やっても感度はそんなに高くない。感染にも配慮しなきゃいけない。

このプロトコルをひたすらやっている姿を想像するとつらくなっちゃます

臨床検査技師であっても大学講義・実習でちょろっとやっただけの人がほとんどです。ご年配の技師の中にはPCR原理説明できない人もたくさんいます。本格的なPCRが精度よくできるのは研究所大学病院クラスの大きな病院研究熱心な一部の病院検査受託会社担当者くらいです。なので、いきなりマニュアル見てやってねと連れてこられても結構難しい。


検査受託会社がどうやって検査枠を増やしたのかはわからないけれど、検体検査資格を問わないので、もともと理学部卒とか農学部卒とかも多いし集めやすいのかも。(病院検査室は採血とか他の業務もあるし資格のない人を採用しているところは少ないです)


感度・特異度の高い簡易キットが開発されて検査する人の負担が少なくなるといいね



最後


ここまで読んでもらえると、ネットで騒がれている

病院検査室は忙しい、だから新型コロナ検査はしない。という状況ではない

ということはわかっていただけたかと思います

多くの検査検査受託会社が請け負うので、病院検査室が忙しいのはまた別問題

おそらく大変なのは検査対象でない患者対応に追われてる保健所と濃厚接触者の検体を受け入れてる地方生検査所とか。

検査数がみんなが思っているより少ないのは、あくま国内感染コントロール方針治療方針によるものである個人的には思います

もう少し気軽に検査出せるようになってもいいと思うけど。まあ外注だしすぐに結果わかるわけじゃないか微妙か。


ここまで言っといてばかすか検査されてたらウケる

急激に増えてきたのがわかったらしれっと消します。


検査はすでに増えてるのかもしれないし、言っていることが矛盾していたり、誤字脱字があったりするかもしれませんが、臨床検査技師なんてただの凡人ですし、わたしリヴァイ班でもありませんのでご容赦ください。

間違っていることがあればご指摘いただけると幸いです。

長々とまとまりのない文章を、ここまで読んでいただいた方、ありがとうございました。


症状あるのに仕事風邪なんかで休めない!

ていう人。いるよね。私もそうだった。

休むのが一番だけど、どうしてもいかないと死ぬときは、なるべく喋らない、距離とってしゃべる、食事時間ずらす、会社で共有してる電話PC自販機券売機食器・文具などなどは触らない、触ったら消毒か洗う。

くらいはしてもらえると少しは違うかも?

逆にそれらの共有物は汚染されてると思った方がいいです。

飛沫感染よりも手についたウイルスが目鼻口から入る接触感染の方が多いっていわれてるから目鼻口の周りを触るときには必ず手洗いしてね。

食事、化粧直し、間食、たばこの前とかちゃんと手洗ってる?

あと、すれ違っただけなら感染しないよ。

もつば顔に吹きかけられたらするかも。

それと咳したときにグーの手とかで受け止めるのはほんとやめてよそのウイルスコロナに限らず)の付いた手どーすんの?すぐ洗えんの?!

2020-03-09

泌尿器科行ってきた(自分への記録)

コレの経過。

https://anond.hatelabo.jp/20200226195513

採尿があるのでおしっこ我慢しながら、朝イチで行ってきた。診察券を出して採尿。看護師による血圧測定と簡単な問診。「今日はどうされたんですか?」と聞かれなくてよかった。

診察

尿検査の結果、タンパクが出ていた。後で知ったが、採尿前日にオナニーすると尿検査タンパクが出る、なんて事はないようで、そのタンパクとは違うらしい。

淋病だと症状がもっと激しいので、尿検査の数値や症状からして3割の確率クラミジアであろうとの事。また淋病との併発も30%あり、淋病だけの感染も3割、偶然にも他の要因っていうのも1割あるそうだ。

そして、クラミジア淋病にも効果的な「ジスロマックSRドライシロップ」が処方された。決められたルール(食事前後2時間は間隔を開けて空腹時に飲む)を守らないといけないが、これ一回で薬効が7日間続くらしい。

服用後

尿道から漏れ出す粘液は、ティッシュ亀頭を包んで下着に着かないよう注意していた。飲んでから3日後には量が激減し、おしっこする時の違和感も嘘のように消えた。5日目の朝には、もう漏れ出てはなかった。

現在(服用後12日目)

完全に体内から消えているのを確認するには、1ヶ月後に再検査する必要があるとの事。薬を飲み続ける煩わしさもなく、思ってたより気負いせず治療できた。これを機会に、風俗遊びの癖も見直そうと思う。たとえ推しの子が「むふ〜ん」と色気だしても、結果が出るまで控えよう。

2020-02-26

明日泌尿器科に行く

自省を込めて、ここに記す。

多分クラミジア罹患。排尿痛がなく、むしろむず痒い。タイミング的にデリヘルで貰ったようだ。

ネットで見ると、服薬と経過観察で、まぁ最低2週間からひと月はかかるのかな。淋病だと抗生物質血中濃度依存的に働くようなんで注射があるらしいけど、クラミジア時間がかかるようだ。

あと、喉も少しイガイガする。咽頭クラミジア

自分遊んだ事の結果なんだし、医者の前で股間を出すのは全然問題ない。

ただ診察前にする簡単な問診を女性看護師がするので、そこだけ...。

正直に言うしかないんだけど。

今回は、遊びが過ぎたようだ。

2020-01-23

子供権利制限されているし、性行為に伴うリスク判断できない

子供権利は、その能力的未熟さを考慮して、当人保護のために一定レベルまで制限されてよい

元増田は「子供性的主体性を持つには未熟」が「ちょっと子供判断力をナメすぎ」とおっしゃるけれど、現代社会は性行為に限らず、子供のさまざまな権利制限しています飲酒喫煙公営ギャンブルは禁じられていますし、民法では制限行為能力といって「私法上の法律行為単独で完全におこなうことができる能力」を持っていないとみなされています。その理由は、未成年自己決定能力の未熟さを鑑みて適切に保護するという観点から未成年に対しては愚行権を含む自由権一定の制約を課すべきだという社会コンセンサスがあるからです。未成年に対しては人権を制約するレベルパターナリズム保護者的統制主義当事者能力リソースの不足を社会保護者として補い、庇護する)をとってもよいし、分野・状況によっては積極的にそうしなければいけない、というのが近代国家原則です。

あなた論法に則ると、たとえば未成年が法的契約の十全な主体になれない(正確には、未成年契約はいつでも無効にされうる)こと、つまり子供は法的主体性を持つには未熟」とされている現況に対しても、「ちょっと子供判断力をナメすぎ」と言えることになりますが、これに同意する人はほとんどいないでしょう。大人と同等の判断力を持つ子供もいますが、そうでない子供もたくさんいます

行為には身体精神経済的リスクが伴い、実際に多くの児童がそのコストを払っている

元増田は「一生のトラウマ」というメンタル問題のみを取り上げていますが、そもそも行為というのは適切な知識配慮をもって行わなければ様々な身体リスクがある行為です。たとえば性感染症未成年クラミジア感染率は、少し古いデータですが、15~18 歳健康高校生 6,000 人での陽性率が男5%・女子13%。そして19歳までの未婚妊婦の27.3%が感染していますhttp://www.jspid.jp/journal/full/02301/023010063.pdf また女性場合HPVヒトパピローマウイルス)のように、若いうちに感染するほど、後の子宮頸がん発症の強い因子となる性感染症もあります。そして多くの性感染症は、たとえコンドーム避妊していても咽頭経由で感染します。これらの事実を正しく認識している未成年者は決して多くありません。

そして妊娠。多くの未成年女子が正しい避妊知識を持っておらず、また力関係的に性行為の場で避妊を求めることができず、その結果として性的交際により妊娠しています未成年人工妊娠中絶数は、2014年厚労省データで約18.000件/年ですhttps://www.itmedia.co.jp/business/articles/1610/19/news017.html このように未成年中絶に到る妊娠が突出して多いのは、妊娠リスクに関する未成年判断力の未熟さの傍証だといえるでしょう。妊娠ゼロリスクではなく、母親にもそれなりの周産期死亡率がある、非常に身体負担の大きい事象です。臨まない妊娠妊娠中断(中絶)にも多大なお金がかかります。また、学校や家庭などのコミュニティでのサンクション(制裁)も発生します。そうした性行為にまつわる事実を正しく認識し、そのリスクをもとに行動できる未成年者ばかりではありません。

から私たち社会は、子供に性行為を(特に金銭的対価の伴う性行為を)禁じているのです。

https://anond.hatelabo.jp/20181106132747

2020-01-09

anond:20200109230917

コアラの食料であるユーカリは600種類以上あるが、コアラが食べるのはそのうち約50種類でそれ以外は猛毒

ユーカリの葉は油分を多く含んでおり、気温の上昇で自然発火する

・水分はほぼユーカリの葉から摂取する

コアラ盲腸は2m

コアラクラミジア感染する

コアラは常に酩酊している、というのはガセ

2019-11-04

オタクチンコが痛いと思ったらヘルペスだった

時系列メモがてらにまとめておく

10/26-27 何かチンコが痛いというかムズかゆくシコるとき違和感
10/28 会社便所でクソしてたら皮に斑点があったので仕事帰りに泌尿器科

尿検査血圧を取って1時間待ち、斑点を削り取る激痛検査の後20分くらい待った。

普通に陽性、アシクロビルっていう抗ウィルス剤を5日分とゲンタシン軟膏をもらった。

10/29 一日中朦朧としてて仕事どころじゃなかった。下痢も半端無かった。

飲み会だったから怖かったけど酒飲んでも別にどうってことなかった。

10/30 昨日より意識ははっきりしたが、チンコは痛くない。便秘ヤバい
10/31 副作用とか怖いのでまた泌尿器科に行ったけど、副作用はあまりいたこと無く、単純に疲れてるだけではと言われた。

あと詳細検査クラミジアではなかった。

11/1 クソ詰まりくらいで快調、チンコの斑点もほぼ無くなった。
11/2 薬を朝の分で飲みきった。

まとめ

普通に再発するらしい

・多分そういう店に行った時にもらったぽいか

・ここ半年ピンサロ新規開拓をしていたからそこが原因かも

2019-10-30

48歳ですがチンチンが変なので病院行ったら童貞なのに性病にかかってました

素人童貞ではなくマジでマジで童貞なのにクラミジアにかかってました

悲しいわ

2019-10-27

anond:20191027010027

死ぬほどでないにしても、いろんな病気貰う。クラミジアHPV淋病ヘルペスキス病梅毒etc.

HPVにかかると自分愛する人子宮頸がんにしてしまうよ。気を付けて回避することはできない。

2019-10-19

自治体保健所で行なう性病検査無意味どころか有害でさえある件

.

 関東地方在住アラフォー独身性病経験豊富なおじさんです。

 これまでの性病経験

HIV(病歴約8年。投薬開始から6年。CD4は800前後ウイルス量検出限界以下で他人に移す可能性はほぼゼロ

梅毒(2回)

クラミジア(1回)

 今回は9月末に痛みも痒みもない発疹が上半身中心に複数見られたこから梅毒感染を疑い、やや長めで出張している某地方都市保健所が週一回行っている性病検査を受けた次第。

 それで検査結果がわかるのが2週間後で、結果はクラミジア陽性判定。判定を受けたその翌日に出張先最寄りの総合病院泌尿器科受診し、またそこで検査。その結果が出るまで2週間待ての指示。現在はそれを待っている段階だが、既に初期症状が現れてるというのに投薬等の治療を受けられるまでに都合1ヶ月もかかるとあって、非常に苛立たしいと思うのと同時に、こういった制度の不味さが、とりわけ昨今の梅毒患者急増の一つの要因になるのでは?と疑義を呈したくなったわけである

 まず、保健所病院連携が致命的に不味い。陽性判定が出て保健所医師が書いた診断書を持って病院に行ってるのに、そこですぐに治療に入らずに、ほとんど保健所と同じ検査を繰り返す無駄。それなら最初から病院無料検査をやればいいじゃないか。あと、陽性患者特に何の注意も与えずにそのまま社会に放流するのも不味い。性病患者モラルに期待するというガバガバさを問題視すべき。

 あと、保健所無料検査の仕組みというか受付体制も不味い。

※ 梅毒患者、3年連続の5000人超え…都心部など

https://www.yomiuri.co.jp/national/20191015-OYT1T50139/

 

 このように梅毒患者の増加に歯止めがかからない現状にも関わらず、検査積極的にPRする姿勢が欠如しているし、どのようにすれば受け付けられるのかの誘導も非常に酷い。行政のわかりにくいホームページにちまちま書いているだけであるモラルガバガバな連中(自分含む)に積極的検査治療させなければいけないのに。これじゃ全く歯止めにならない。

 病院なら開院日であれば毎日検査出来るだろうし、検査費用行政負担させる仕組みも容易に構築出来るし、そしてなにより容易に治療に入れるんだから、この際保健所性病検査なんか止めて、病院やらせた方がいい。

 

 あと、梅毒みたいなキスでも移る感染力の強い性病もあるので、みんなも検査を受けに行ったほうがいいよ。

.

2019-09-24

尿道から粘液

8日前に昔の彼女のみずきと7年ぶりに会って、コンドームを付けずにセックスした

キスだけでオーラセックスは無い

数日後から尿道違和感があり、やたら我慢汁が出るなあと思い始める

おとといか尿道違和感が強くなり、我慢汁ではなく白色の粘性液に変わり、これまでに無い経験だったので流石に焦る

昨日検査に行きたかったが祝日でどこも開いてなかったので、今日朝一で横浜泌尿器科

診察ではおちんちんを見られる事なく、問診だけした結果、クラミジア淋病細菌性のナニかの可能性があるが、当然だが尿検査の結果次第とのこと

結果は来週出るので、それまでジスロマックを飲むように言われて飲んでる

一昨日、本命彼女とベロちゅーしたので、よもや口からうつしたりしていないか不安でたまらない。お互い性器には触れていない

ほんとすまん

2019-09-23

anond:20190923113538

自分で色々調べてみましたが、症状的にはクラミジアっぽいです

明日病院いきます

2019-09-22

泌尿器科にて

私:あのすいません、先日保健所性病検査を受けまして、その時にエイズの方は大丈夫と言われたのですが、クラミジアの方が陽性反応と言われまして、泌尿器科で詳しく検査してもらって下さいとのことで今日こちらに伺ったのですが、こちらが紹介状になります。(かなり緊張しながら)

受付:口で説明してもらわなくても結構ですので、まずはこちらに症状をお書き下さい。

私:(別に受付で性病がどうとか言わんでもよかったんかぁ...)

2019-08-21

anond:20190820214616

クラミジアは生でなくても感染する

・10代ならバカ言ってないで変な男と別れて好きに生きよう

自分人生が上手くいかなくなった時に男のせいにするのは最悪の醜態

 あかん奴と思ったらさっさと別れてさっさと忘れましょう

2019-07-24

バイセクシャルオッサンだがハッテン場でクラミジアもらったか

多いときは週1回くらいでハッテン場で遊んでいるバイセクシャルオッサンだ。

アナルはやらないが(そこまで勃ちが良くない)、生フェラ(たまに口内射精)やディープキスはよくやる。

先々週になって急に排尿痛におそわれた。今までそういう症状が一切出たことがなかったので油断していたが、こんな症状ははじめてだ。

放置してれば治るかなと、1週間ほど様子を見ていたが一向に治らず、これはちょっとヤバいかなと仕事帰りに泌尿器科に行った。

泌尿器科の待合室って面白いな。俺含め、みんなどこか後ろめたい気持ちを隠せずにいる。

診察室から出てくる人をチラ見すると、ちょっと笑顔の人もいれば、すごく沈んだ表情の人もいる。みんな色々あってここに来ているんだなと思った。

検尿後に診察を受けて抗菌薬をもらい、その日は終わった。

処方されたのはレボフロキサシン500mgを1日1錠×1週間分だった。

飲み始めて5日ほどしたある日、排尿痛がピタッと止まった。

これは絶対クラミジアだなと覚悟して1週間後に検査結果を聞きに再度病院へ行った。

結果、クラミジアと淋菌ともに陰性だった。

「どうして?」と思って医師に問い詰めたが、「あなた場合ストレス性の尿道炎でしょう。治ったのは抗菌薬の効果ということで間違いないです。」という回答。

これで陽性だったらもう二度とハッテン場には行けないと覚悟していたから、正直ホッとした。

ただ、油断はできない。行政無料検査制度を利用して他の病気も全部検査しておこうと思った。

そしてこれからは生フェラは控えてゴムフェラにしようと思った。

病気はある日突然訪れるからみんなも気をつけてな。

2019-06-11

風俗狂いだが、HPワクチンを打ちたい

風俗狂いだが、性病は怖くないと思っていた。

  

①淋菌や梅毒とか毛じらみとか普通に治る

B型肝炎ワクチン接種済、C型肝炎ウイルス除去できる治療がある。

HPVやクラミジアパートナー女性子宮頸がんにしたり不妊にしたりと怖いが、そもそも一度も彼女が出来たことないし一生できないだろうから問題ない

  

と思っていたが、③が盲点だった。

  

将来、絶対結婚することは無い(発達障害なので遺伝させないため自分の中で確定)し、付き合うことが無いと思っていたが。

いやまて、逆じゃないかと。

③と思ってるから彼女できていないだけじゃないかと。

そうじゃないと思うよ?絶対彼女できないと思うよ?

だけど、③が言い訳になっている可能性に気が付いた。

  

そうなると、怖くなった。

酔った勢いで、素人女性とネンゴロになっちゃ可能性も無きにしもあらずだろう。

そんなときHPVが怖くて、勝負絶対いけない。

そう、③を免罪符にしていたけど、③のために勝負に行けないという縛りで生きているのはおかしい。

素人女性HPVを感染させたら、子宮頸がんリスクなわけだ。

万が一、僕しか経験しなかったとなると、自動的に僕を恨むだろう。

それは申し訳ない。

  

そう考えた時に、HPワクチン男性でも打てるんじゃなかったかと思った。

HP自体は、結構自動でなくなっていくけど、これまで自分は400回くらいは風俗行ったと思うから、まあ、既感染っぽいけど、いない可能性もあるけど。

そのあたりの感染のチェックと、ワクチン。一度やっとけば、とりあえず大丈夫かな?

  

どーも調べたら、男性場合、そこまで強く推薦されていないけど、打ってる人もいるみたいだし、効果もあるみたいだし、やりたいなー。

ってか、嬢への感染リスクのためにも風俗狂いこそ、打つべきでしょw

2019-05-29

リプライ攻撃だけに使うべき

たとえば、「は〜、ちんこ痒い(笑)」というツイートがあったとする。そしてこれに、

「僕も痒いです(笑)

「掻いてあげましょうか?」

「陰部の痒みはヘルペスクラミジア可能性もあるので病院へ行くことをおすすめします」

といったリプライが付いたとしよう。いずれも、送った側は純粋好意でのリプだ。では、それで元ツイ主はこれらのツイート感謝したり親しみを感じたりするだろうか。

恐らくそうはならない。

(いま問題になってるのはオレのちんこの痒みであって、お前のちんこが痒かろうが腐ってもげようがどうでもいいんだよ!)

(誰がオメーなんぞにオレのカワイイちんこを触らせるかよ!)

(いや、病院とかそんな大げさな話では……ていうか性病持ち扱いって(#^ω^))

送る側の意図に反して、受け手がこのような感情を抱くことさえある。それを露骨に表に出すケースは少ないだろうが、それだけに元ツイ主のストレスは確実に溜まり、リプ主への評価は低下する。これはあくまで極端な例だが、リプライの9割は相手に歓迎されない、うっとおしいだけのものだと思っておいた方がいい。

自分はそんなクソリプは今まで一度も送ったことがない、常に空気を読んで対話している、とお思いだろうか。しかし、クソリパー(クソリプを送る者)の99%にはその自覚がない、という事実は覚えておいてもらいたい。それに、何がクソリプになるのかは、その時の受け手の気分も大きな要因であり、文字をメインにしたやり取りであるツイッター上では「空気」を察するのもなかなか難しい。

まり好意的もしくはニュートラル立場からリプライには、常に感情なすれ違いのリスクが潜んでいるということだ。

これに対し、最初ツイートへ今度は、

「そんなに痒いならさっさとちんこ切っちまえよバーーーーカヽ(`Д´)ノ」

というリプライを送ったとしたら、果たしてどうなるだろうか。

そこに悪意が存在する、むしろ悪意しかないのは誰が見ても明白だ。普通受け手なら、当然それを目にして、怒りなり悲しみなり負の感情を呼び起こされることだろう。だが今回の場合、それはリプ主の意図した通りの結果である

それに、相手の悪意があからさまである以上、元ツイ主も心置きなく「は?オレのちんこは切ってもすぐに再生する不死身ちんこなんだが?まあお前orお前の彼氏雑魚ちんこがどうなのかは知らんが……( ´Д`)=3」と力強い悪意で応えることができる。これなら、善意によるクソリプの時よりもかえって受け手ストレスは少なくなることさえあり得るだろう。

要するに、ここではある意味で誤解の無い対話(パーフェクトコミュニケーション)が成立していると言えるのだ。ある程度社会化された人間であれば、そのほとんどが他者とのすれ違いを大なり小なり恐れる。リプライ用途誹謗中傷罵倒嘲笑その他もろもろ悪意の表明に限定することは、逆にツイッターにおける感情齟齬から逃れる解決策の一つとなりはしないだろうか。

結論リプライ攻撃だけに使うべき

2019-05-06

男も女も遊んだ俺が進める性欲処理

手コキピンサロデリソープ

公衆便所に発展場

巨根割りにジム割目隠し待機ブランコ待機

吸う出るところに飲むところ

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長介!

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