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2018-06-16

大学病院事務のここがつらい

https://togetter.com/li/1236434

「俺は医者だぞ!」と「おれは患者だぞ!」の板挟みに遭う。

言わずもがな医者という人種は非常にプライドが高く、医療界は概して体育会系のノリを引きずっている。偉いやつがルールである診療科にもよるが、事務医者に声をかけるだけで袋叩きの目にあうところもある。「僕は医者だよ?」の一言で無理も通る。「就業前に髪を触っていた」というだけで医師逆鱗に触れ退職した受付がいる。

医療事務の目は死んでるよね。以前から不思議に思ってたが働いて理由がわかった。大学病院で働くことは患者からの嵐のようなクレームに遭うことと同義である普通の受付や接客のノリでニコニコ対応することが病院では許されない。

自分病人だ。死ぬような思いをして病院に来ているのになんだこの病院は、何時間も待たせやがって。おまけにあの受付ニタニタ笑いやがって何が楽しいんだ、くそう、馬鹿にしやがる!!

前職が接客、または受付で少々専門的知識も身につけとこうかノリで病院勤務を始めた人間にとってはカルチャーショックであろう。

もちろん丁寧に接客せねばならない。しかし、愛想が良すぎてもいけない。

しろ相手病人である普段なら気にならないことまで気になるものすみませんと言った、こちらを見てくる、ニヤついている、などなど受付に対する苦情バリエーション想像を絶する。言葉も動きも最小限に、しかし、的確にが正解。

あと、公立病院患者を断れない。いや、断ってもいいのかもしれないけど普通会社なら出来る「忙しすぎるから、客単価を上げて人数を絞る」ということができない。

患者数は増える一方、しか利益は出ない体制(公立病院ほとんどが赤字経営である)に職員疲弊しきっている。

毎月毎月人を足しているものの、ストレスで吐いたり、トイレに立てこもったり音信不通になったりしてほとんどが辞めていく。薄給ストレスが多く、忙しい職場からだ。

忙しさに見合う見返りもない。医者看護師検査技師のように社会的地位給料保証事務には何もない。





まとめると、大きく分けて、2つの問題公立病院には存在すると考えている。

まず、医療界が封建的ピラミッド社会であること。

事務医者にも患者にも気を使わなければならない。事務にとっては医者も「お客様なのだ。その結果、矛盾する要求が同時に突きつけられて身動きがとれなくなる。

ふたつ、(おそらく)患者数を絞れない病院体制問題仕事量が雪だるま式に増えていき、過酷環境さら過酷になってさら問題悪化させる。

国家資格給料アップで1個目の問題片付くかもしれないけど、2個目の問題は偉い人じゃないからわからないや。

なんで1人15分の計算で予約いれる??そんなんぜっっっっったい終わらないに決まってるでしょ。わざわざでかい病院来て15分で帰る人どれだけいるの。予約してんのに2時間も3時間も待たせてる状況なのに、なんでさらに初診を受け入れようとするの???紹介なんてこれ以上受け入れたらダメだよ。待ち時間長いのは事務のせいじゃないよ。予約人数決める人間が狂ってるんだよ。狂わせるような破綻したシステムがどこかにあるんだよ。

田舎定義

人によって

23区内のイケてない地域

23区以外の地域

東京都以外の地域

大阪市福岡市など地方大都市以外の地域

人口100万人前後都市以外の地域

人口十数万〜数十万だけど、主要な国道などが通っていてまずまず便利な地域

・それ以下

非常にバリエーションがあるので

田舎がどうこうという話はかみ合わない

2018-06-10

anond:20180609214605

店売りでいつも並んでいる同じようなものを食べ続けていると、「選ばされている」管理された餌の感覚に陥りだす

自炊の美味い不味いはおいといて、自分で食べるもの決める「自由」に解放感を感じる

満足のいくバリエーションがあるなら、別に自炊に執着する必要もないでしょう

anond:20180609214605

モチベーションというほど大層なものではないが

帰宅時間に入手できるのがコンビニで売ってるものしかなく飽きが来るので、

コストトータルの満足度自炊のが高いから続くかな。



休日に腐らせない程度の一週間分食材を買い込む。

休み中に米は最大限に炊き、ラップ小分けで冷凍


食材野菜、肉、魚なんでも良い。

使用時に細切れに刻んで

 そのまま鍋投入→煮込む

 フライパン投入→炒める

パターン食材が多少傷んでも、火にかければなんとかなる。

弱火かけとけばその間別の作業もできる。

さっさと食べたいときは強火で一気に。

肉魚は別途レンチンする場合も。


味付けは麺つゆ、味噌鶏ガラオイスターソース等をローテーション。

米はそのまま解凍して食べても良いが、どうしても味は落ちるので

そのまま食材に投入のパターンも多い。

米の代わりに豆腐蕎麦うどんでも。

卵、チーズ投入などでバリエーションも。


夜準備の際、朝の分も別に準備。

夜とイコールが嫌な場合食材、味付けは手持ちの食材内で変える。

朝起きてそのまま火にかければOK

昼は職場で購入なんだけど、弁当作るならばもうひと手間いるかな。



このレベルでも慣れると、コンビニや作りおき惣菜よりは美味しいよ。

惣菜野菜買うと高いけど、材料から買えば一週間で使いきりだから惜しみなく入れてる。

やっぱり出来たてなのは大きいし、きちんと栄養とってる満足感もある。

もちろん疲れたり、気分変えたいときコンビニで済ませるし、

あくまで投入できる時間労力に対して一番最適な方法を選んだ感じかな。

自炊しない食生活で飽きや不満がなければ、無理して手を出す必要もないと思うしね。

2018-06-03

anond:20180603121618

保守政党地域での相互扶助というコンセプトが大好きだから、何らかの形で制度化したいんじゃないかな。

子育てだけでなく、高齢化災害対策にでも役に立つことだし。

共助社会の実現ってやつね。

既存民生委員システム活用するのも良いし、今イマイチパッとしない地域型保育事業バリエーションを加えてもいい。

かに個人お金を使うのは使い方が難しいよね。

町内会単位寄付しあうとか、それを税額控除するとか、NPONGOが仕切っていくとか、いろいろできれば良いだろうけど、

一朝一夕には実現できなさそう。

今は子育て政策重要だというコンセンサスがあるので、公共セクター税金を投入して何かするのが手っ取り早い。

特に保育所が、少子化予算投入による大増設の進行で将来的には余裕ができるのが大きい。

最近保育所は本当にすごいよ。

食事なんかも管理栄養士さんがきっちり考えていて、頭が下がる。

1日3食の呪い

どいつもこいつも1日に必ず3食食べないといけないと思いこんでいる。

2食でいいじゃない。朝は食べる必要ない。どうしても辛いなら果物ジュースでも飲めば?

1ヶ月に90食分の献立を考えるのはとても辛い。じゃあ、献立なんかなくしてしまえ!

1日2食にすれば30食分減る。昼はルーティーン化すればいい。曜日ごとに食べるものを決めてしまえ。パン野菜でいいじゃん。夜?好きなものを食えばいいよ。

楽しみがないというのなら、例えば増田最近はやってるらしいサバ缶を使うと決めて、そのバリエーションを探求するのはどうだ?材料が一つ決まっていれば、自然と合わせる食材は決まってくる。思考が及ぶ範囲はぐっと狭まる。

ほんと、食事を作るならまだしも、献立を考えるのに労力を使うのはバカバカしいよ。増田ならなめろうサバ缶食え!考えるな!

2018-06-02

anond:20180602185809

自炊してたころはスーパーで考えてたな。

例えばキャベツお買い得ならひと玉買ったとして一週間どんなバリエーションできるかな?とか。

キーになる食材をえらんでバリエーションキーになる食材をえらんでバリエーション。その繰り返しでメニューを埋めてた。

2018-05-25

オナニー生活20

この年になるとさ、新しいことにチャレンジしなくなる。

たとえば食事バリエーションだとか、仕事段取りだとか、自分にとって効率のよいもの不快でないものを優先的に選択するようになってしまう。

ちょうど、オナニーをし始めてから20年のアニバーサリーの年だと気付いた。

今までずっと床オナニーばかりしていたので、普通手淫というものをしてみようと思った。

何十年も床オナニーしていると手では行けなくなるということなので不安だったが、さっき二回目を成功した。

ありがとう。これからもがんばるよ。

2018-05-22

キャラクターデザイナーですが

クラウドワークスのお陰でとても儲かっています

自分キャラクターラフを考えるとどうしてもバリエーションが偏ってしまうので、

非公開のキャラクターデザインコンペを使いアイデアをたくさん出してもらって

それをパクっています

1体30万円からデザインをうけているのですが、コンペに3万円ほどかけるだけで大量のデザイン案が出てくるので

とても助かってます

自分の引き出しにないデザインもいっぱい出るから助かります

ありがとうクラウドワークス、そしてかけだしキャラクターデザイナーのみなさん

2018-05-18

anond:20180517162500

室町時代の正長の土一揆や嘉吉の土一揆などの、成功した土一揆を見れば、

体制側に混乱がある状態で、戦慣れした人員を迎え入れつつ、数万人規模を動員できれば勝てる可能性があることが分かる。

ただ、そもそも一揆というものは、

一揆いっき)とは、日本において何らかの理由により心を共にした共同体が心と行動を一つにして目的を達成しようとすること

とあるように、かなり幅広い意味を含む言葉である

元増田が言うような、江戸時代の「百姓一揆」などは、確かに農民が中心だが、それにも様々な形態があり、

村長や村役人農民たちを指揮して領主圧政を訴えるものもあれば、

領主とつるんでいる村長や村役人農民たちが襲うものもあった。

また、その手段も、代官のところに押しかけて直訴するだけだったり、

逃散したり、酒屋や土倉を襲ったりと、バリエーションがあったわけで、

農民武器を持って武士と戦うだけが一揆ではないのである

2018-05-15

anond:20180515001843

適当なこと言うけど、主役が女性である話の方が、魅力的なおばさんのバリエーションを探すにはいいんじゃないか

主役が男性だとどうしても描かれる舞台も「男の世界」になりがちで、そういうところで活躍できるおばさんは限られているか

アニメ漫画ではないけど「天使にラブソングを」の年配シスターたちなんかかなり良かったと思う

2018-05-14

これからネットギーク流行りそうな玩具みつけた

中心部を親指と人差し指で挟んで固定して

コマみたいな部分を指で回して回転させるんだけど

これがすごい滑らかに回転し続けて

継時加法混色で元の色がすごく変化してカラーバリエーションが楽しめるんだ

ハンドスピナーっていうから

みんなも検索してみてね!

2018-05-10

anond:20180509232113

豆腐2パックセット:100円

・100gが118円ぐらいの鶏肉or豚肉が300g:350円

・袋入りの炒め用野菜or冬なら鍋用野菜:150円

・3袋パックの安い生麺:100円

菓子パン2袋:250円

合計950円(税別)

だいたいこれぐらいが、年収100万円台だった当時の俺の一日の食費

豆腐ではなく卵とか、夏ならトマトきゅうりとか

魚の切身とかバリエーション

それで1か月で30000円前後

外食?何それ

2018-05-09

anond:20180509171418

じゃあつらたにえんの無理太郎かいバリエーションもあったりするわけ?

2018-05-08

漫画で鼻が高いアメリカ人キャラとか唇白い黒人キャラいるけど

目が一重or出っ歯日本人キャラって少ないよな

あっても中国とか韓国人だけだし

 

漫画表現バリエーションとして増やしてほしい

これこそが表現の自由というもの

2018-05-07

anond:20180507201013

風俗プレイ内容の他に記号も買っている」って考えるといろいろバリエーションありそうね。

逆に金持ちという設定を喜ぶ人もいそうな気がする。

2018-05-04

anond:20180504153054

SAOゲーム異世界とみなせばそれに近い。

一話ごとに旅人がさまざまな街に寄って何らかの事件解決してまた去っていく…という類型バリエーションだよな。

2018-05-03

低能先生と楽しくお話したいな。

いらっしゃいますか?

いつも楽しく拝見させていただいております

多少ワンパターンなところもありますので、もう少しバリエーションに富んだ返信をお待ちしております

一体いつまで動くのが苦手だけど頑張る!百合子を見守れば良いのか

ZETTAI × BREAK‼ トゥインクルリズムコミュをみたけど、ミリシタ運営はもはや百合子贔屓でもなんでもなく、

諸々のバランスの悪さを百合子へのヘイトに置き換える作戦に出ているのではないかと思う程度に酷かった。

そもそも報酬の育ちゃんはメインの百合子、怪演の真、サポート春香、むほー!!!!の亜利沙の陰に隠れちゃってるじゃん…。

ドラマの内容が垣間みれた、っていうだけで、後はメインコミュ2周目ででもやっとれっていう内容だった。

せめて、

「出番が偏るけどコミュバリエーション豊富」か、

コミュテンプレ化されてるけどキャラの登場頻度に開きがあるから気にならない」の

どちらかにしてほしい。

2018-04-27

毎日食べれる身体に良いものって何?

豚汁 (具沢山で、色々切り替えれば身体に良さそう)

サラダ (個人的には無理。ごめん)

トマト (トマト単体なら果物的な感じでいける。トマトだけなら。葉っぱは無理。私は虫じゃない)

納豆 (健康的だし毎日食べれるかもしれないけど、麺類食べるときには食べれない)

キムチ (上に同じ)

豆腐 (上に同じ)

豆乳/牛乳 (飽きる)

・卵 (バリエーション豊富だが、コレステロール気になる)

何か良い食べ物いかな!!!

2018-04-26

一週間カレー食わせたら妻がキレた

いや、もちろん飽きないようにバリエーションはつけたよ、スパイスの配合も変えてるし

定番チキンマサラの次はチャナマサラ、その後は目先を変えて欧風シーフードカレー

そこから箸休めカレーうどん、そしてグリーンカレーにいって、本命の牛筋カレー

そこから牛タンカレーにしようと思ったところで切れた

一応言っておくと一晩寝かせたら美味しくなるってのはプラセポ

なのでちゃん毎日から作ったさ、香り重要から

牛筋など前日からの仕込みも多少はあるけれども

実際、味も悪くないはず、俺は満足して食べてるのだから

今週は俺の当番なのだから何を作ろうといいはず

カレーが一週間続いたってキレてるけど、まだ6日しか食べさせてないか

まぁ、今日カレーだけど

しかし、不満があって改善点を指摘してくれるなら歩み寄れるけれど

完全に拒絶されるとどうしようもないな、気に入らないなら外食してくれてもいいのに

俺が当番の時にカレー作るなというなら従うけれど、自分の好きなもの作っていいという大前提はどうなったのさ

自分で好きなもの作って自分で喰うという些細な幸せすら諦めなきゃいけないのか

結婚生活って一体何なのか改めて考えさせられる、子どもがいないから尚更かもな

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