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はてなキーワード: 採血とは

2020-07-10

自傷跡の切除手術をしました

拝啓

リストカットをしているあなたへ

今日局所麻酔リストカット跡の皮膚を切除、縫合する手術を受けました。

初めてだったので範囲はこれより狭いですが、高●クリニックさんのこの動画(https://youtu.be/wPewFyff1iY)と同じような処置です。

怖かった。死ぬほど怖かった。本当に本当に怖かった。皮膚を切るのも痛いのもとっくに慣れたと思っていたけど全然違いました。

局所麻酔を切除する周りから注射していき、感覚がなくなってから皮膚を切り取っていくのですが、今まで散々血まみれになるまで切っていて、採血なんかもむしろ好きなくらいなのに、処置してもらっているところを直視できませんでした。泣きながら反対側の壁をひたすら見ていました。

自分で付けた傷なのに、自業自得なのに、先生処置して頂くのが本当に申し訳がなかった。恥ずかしかった。怖かった。情けなかった。

気持ちが全部ぐちゃぐちゃで手足の震えと涙が止まりませんでした。

自業自得なのにすみませんと涙声で謝ることしかできませんでした。


リストカットをしているあなたへ

リストカットの跡を治療するのにはどのような方法があるか、どのくらいの費用がかかるかご存知でしょうか。

リストカット跡の治療をしようと決意してから形成外科美容外科を回れるだけ回りました。

提案された例は(自分の傷の状態場合ですのでかなり個人差はあると思います あくまで一例です)、レーザー治療85万円、植皮治療70万~140万円、削皮治療35~70万円。途方もないと思いませんか?

これだけお金をかけても、元通りの皮膚には決して戻りません。火傷の跡のような傷が残ったり、継ぎ接ぎの傷が残ったり、縦に縫合した跡が残ったりします。

私はリストカットをしていたことを心の底から後悔しています

生きにくい世の中で生きていくには必要だったかもしれない。リストカットをしていたか自殺を完遂できずに済んでいたのかもしれない。それでも、人の目は避けられません。就活は不利になります治療には途方もなくお金がかかります。まるでダメ人間というレッテル自分の腕に貼っているような気持ちです。

どうか、傷跡が残ってしまうほど深く切る前に、回数を重ねる前に、残る傷跡が酷くなる前に、リストカットをやめてみるという選択肢を持ってみてください。未来自分のために、考えてみてください。取り返しのつかない状態になる前に、後悔する前に、どうかお願いします。

敬具

局所麻酔が切れてきて地獄にいる私より

2020-07-07

anond:20200702082623

いいんじゃない

採血の時にごはん食べてませんかって聞かれたら糖尿で食べて薬を飲まないといけないから食べましたって言えば

空腹時血糖が計れないだけだけどその辺の管理治療かかりつけ医でやってるでしょ?

2020-07-02

糖尿病なんだけど会社健康診断どうしたら良いんだろう?

朝ごはん食べて薬を飲めと言われている。

健康診断がもうすぐある。

健康診断のチェック欄には、糖尿病現在通院中というのに丸をした。

でも、尿検査もやるだろうし、採血して血糖値も取るだろう。

朝ごはん食べて薬飲んで、健康診断受けても良いのか?

朝6時50分くらいにバナナを食べて薬飲んで

10時か11時に健康診断なんだけど…大丈夫か?

2020-06-25

採血看護師さんの胸が当たった

今日会社健康診断採血をした

採血用の席は2つあり、お姉さんとおばさんがそれぞれ採血をしていた

どうせならお姉さんに採血して欲しいと願って順番待ちをしていたら、お姉さんが俺の名前を呼んだ

ラッキーと思いつつ元気よく返事をして席についた

左腕をまくり台の上に乗せると利き腕じゃないですか?と質問しながら腕を引っ張ってきた

看護師さんの胸に拳が当たっちゃうと思って抵抗するとさらに腕を引っ張られた

左腕にチューブを巻いて関節付近とんとんすると血管がうまく浮かび上がらないようだ

チューブを外しつつ右腕で採血しましょうかと言われたので右腕をまくり台の上に置いた

左腕と同様に血管がうまく浮かび上がらないので、取れなそうですか?と聞くと難しそうな顔をしていつもはどっちで採血してますか?と聞いてきた

左腕と伝えて腕を差し出すと再度チューブをつけるため腕を引っ張ってきた

この時点で看護師さんの服に手が当たった

ヤバイと思ったが胸が当たるなんて都市伝説だろっと思ってたため腕を委ねてるとチューブをつけようと少し近寄ってきた看護師さんの胸に手があたった

ラッキースケベなんてあるんだなっと驚きつつ看護師さんの方を見ると集中して腕をとんとんしてる

特に気にするそぶりもなく無事採血は終わった

同僚に話すいいネタができたと思ったが女性社員が多く話せる職場じゃないのでここで吐き出しておこうと思った

おかげさまで今日仕事が捗りました

看護師さんありがとう!!!!!


あと神様ありがとう!!!!!

2020-06-23

[]2020年6月22日月曜日増田

時間記事文字数文字数平均文字数中央値
008519869233.850
01465040109.650
02326647207.789.5
0325197679.046
04193835201.893
05212906138.471
06346525191.991
0748300762.636.5
0810411627111.849
091381284093.045
1017319408112.241
111401371197.960
122111652578.348
131891379073.047
1412819098149.247
1593709276.347
1610015402154.056.5
1711311372100.644
1812218023147.757.5
1913016116124.050.5
2010719349180.846
2113717193125.547
221791630191.155
2387763987.847
1日2461285291115.949

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■featureをフューチャーって読む人を撲滅したい /20200622023832(37), ■恋愛テーマの歌である必要はあるか? /20200615131518(14), ■自分絶対的弱者だって主張する人たち /20200621222142(13), ■私が接触確認アプリインストールしない理由 /20200622163854(9), ■ぶくまか!! /20200622152746(9), ■日本男性倫理が欠如している /20200622080420(9), ■左翼暮らしを良くするとしても、餓死を選ぶ /20200611104406(8), ■アニメが観られなくなる病気 /20200617141412(8), (タイトル不明) /20200622095217(8), ■接触確認アプリがもたらすプライバシーリスク /20200619203708(7), ■2020年版 はてブ非表示推奨リスト /20200621164029(7), ■人種差別をしないための差別 /20200621112320(6), ■三大鬼が出てくる昔話 /20200622110425(6), ■接触確認アプリインストール率を高めるために、ゲーム性を導入しよう /20200619154917(6), ■疑似科学って叩かれがちだけどフロイト精神分析なんかは /20200622172711(6), ■夫増田、家にいるとき、何してる? /20200622182048(6), ■何人かの東大生と話してわかったんだけど /20200622145702(5), ■さいきんのこと /20200622214307(5), ■採血で血管が見つからなくて困る /20200622102158(5), ■anond20200622080420 /20200622094903(5), ■政策には批判的でも政権を支持する人の謎 /20200622140700(5), ■出版社ゾーニング意識もっとしっかり持ってくれ(小学館・コロコ /20200622142723(5)

2020-06-22

anond:20200622102158

普通左手で採るらしいが、出会看護婦さんみんなが難しいというので、

最初から右手を出すようにしたら、めっちゃスムーズ採血してもらえてる。

採血で血管が見つからなくて困る

採血に三回も失敗して、

最終的に手の甲から血を取った。

なぜか少し手首かいたいんだけど…


……大丈夫……だよね❓

昔は採血見つけやすいって褒められてた。

でも、社会人になって、ダメになった。

10キロ以上太ったし、部活動みたいに重いもの持たなくなったからかな。

肘?から問題なく血が取れるようになりたい。

ダンベ運動でもしたら、良くなるかな?

効果的な筋トレを教えてほしい。

2020-06-14

発達障害ツイッタラーrei氏のnoteから読み解く論文引用して嘘を塗り固める技術

みなさん。reiというツイッターアカウントをご存知でしょうか?

https://twitter.com/rei10830349

ツイッタラーありがちな生き辛さや発達障害あるあるを140字に納めた秀逸なツイート話題を呼んでいる方です。

https://note.com/beatangel/n/n32ff4498424e

rei氏が先日投稿たこちらのnoteがあまりにも杜撰で酷いにも関わらず、多くの人の共感を呼び瞬く間にシェアされ、チー牛ミーム拡散に一役買ってしまっているこの状況に警鐘を鳴らすべく、彼の文章基本的根本的な誤りを一つずつ指摘したいと思います

忙しい人向けのポイントまとめ

rei氏は「ストレス」の語を児童虐待や親から被虐意味で使っているが、引用論文内では新規状況に対する精神ストレス意味で使われており、なおかつ被虐児は実験対象から除外されている。

rei氏はテストステロンが低下すると男らしくない顔つきになると主張しているが、引用論文内にそのような記述は一切ない。

rei氏は先進国全般女性は男らしい顔つきを好む傾向があると米国実験で確かめられたと主張しているが、引用論文内にそのような記述は一切なく、引用論文シンガポール大学から発行されている。

rei氏は進化論における適者生存概念を用いているが、正しく理解しているとは考え難い語の使用をしている。

本論

以下では段落ごとに細かくツッコミを入れていきます

このチー牛顔の特徴は言うまでもなく、

・男らしさの特徴が薄い

表情筋の未発達

上記2点の相乗効果により何処か幼く見える

眼鏡

の4点に集約されるだろう。

最初から数えて三段落目の部分です。もうさあ、この箇条書きの仕方からして気にくわないんだよな。三つ目のポッチの”上記2点の相乗効果により何処か幼く見える”の項目。項目間で参照しないでくれ。せめて箇条書きから外してまとめるか、”上記2点の相乗効果により”を省いてほしい。この程度の体裁すら整えられていない文章を書く人が本を出すんですね。校閲の人は大変そうです。おや、rei氏の固定ツイート記載してあるamazonリンク存在しませんね。スクリーンネームも”rei@生きてるだけで疲労困憊発売延期"となっています。何か問題でも発生したんですかね?

チー牛顔の特徴に話を戻すと、"男らしさの特徴が薄い”は後述する論文にも確からしい記述があるので横に置いておきますが、"表情筋の未発達”という表現はどう考えても不自然で、表情筋が発達しなかったら目を開けたり閉じたりできないし、ましてや口を動かして発語して「牛丼ください」なんて言えないはずなんだよな。"幼く見える”は主観的な印象にすぎないし、眼鏡をかけていることが不細工代名詞「チー牛」の特徴の一つとまで言うのはもはやただの罵倒だろ。眼鏡っ娘を馬鹿にするな。

百歩譲って、ここまでは話題提示部分であって、rei氏の過失ではない点が多分にあることは認めよう。

だが、ここから先で繰り広げられる、様々な論文結論部分やrei氏の脳内妄想を継ぎ接ぎして構成されたストーリー断じて許せない。許してはならない。てかこんな意味わからん文章を読んでへ〜なるほど!あるあるとか俺もチー牛じゃんwwwとか言ってスキ!やリツイートした奴全員どうかしてる。反省しろちゃんと読め。

さて、こうした所謂非モテ」や「陰キャ」独特の顔つきの由来については、実は実証的な研究においてほぼ答えが出ている。結論から言えば、こうしたチー牛顔を形作るのは「低いテストステロン値」「精神障害」「虐待イジメ経験」の3要素であるが、これらはそれぞれ相関している。

らしいです。非モテ陰キャあるあるかいマジでしょうもない中学生までには卒業しておきたい話が始まる予感がプンプンしますが、とりあえず聞くだけ聞いてやりましょう。

過去においてASDの原因は「極端な男性脳」と考えられ、彼等の拘りの強さや反復傾向やコミュニケーション不全の原因は高いテストステロン値にあるとされてきたが、研究の進展により近年はそれが否定され※、むしろASD男性物理的に両性具有であることが示され始めている。身体性的2形(身体男性的特徴)が乏しい傾向にあることが示唆されているのだ。その1つに自閉症の顔を調べた研究があり、それによればASD男性の顔つきは「男らしくない」特徴があるという。

https://jneurodevdisorders.biomedcentral.com/articles/10.1186/s11689-015-9109-6 (論文a)

※(胎内において高いテストステロン値に晒されるとASDになりやすい傾向がある事は2020年5月現在定説だと思われる)

rei氏のnote言及した人はここで挙げられている論文aを全員読んでいるはずなのですがもしかしたら忘れてしまっている人もいるかもしれないため改めてざっくり説明します。チー牛画像説明rei氏はなんの根拠も明示せずに男らしくない顔つきである、と断定していましたが、この論文aはなんと、「男らしい顔、女らしい顔とは一体どんな顔であるのか?」という大変根元的な問いについて画像解析を用いて答えを出しているんですね。ふむふむ、どうやら男性女性に比べて額の幅が広く、鼻は飛び出てて横幅も広いらしい。 で、次の実験②で、自閉傾向の強い人と弱い人とで顔つきの特徴を比較してみたところ、自閉傾向が強い男性は弱い人と比べて額の幅が小さかったり鼻先が飛び出してなかったりしたと。なるほどこれは確かに男性的な特徴とは言い難い。逆に自閉傾向の強い女性については、より額の幅が大きかったり鼻の幅が大きかったと。ここまでデータを見せられたらさすがに自閉傾向のある男性男性らしくなくなり、女性場合だと女性らしくなくなると納得せざるを得ませんね。ASD男性性的二型(生殖器以外に男性女性区別する特徴のこと)に乏しく両性具有の外観をもつ、ええ、rei氏の言いたいことはわかりましたよ。じゃあ次の段落へいってみましょう。

また発達障害男性の顔つきが「男らしくない」事に関して、環境の影響を示唆する研究もある。恐らくこの記事を読んでる方の半分ぐらいは心当たりがあるだろうが、発達障害男性は1般的に幼少期から仲間外れにされたり、暴行されたり、虐待や親の過干渉に晒されやすい。こうしたストレスストレスホルモンであるコルチゾールレベルを高くし、コルチゾールレベルが高くなることでテストステロンが低下し、テストステロンが低下する事で性的2形が不完全に形成される可能性が示唆されている。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245359/ (論文b)

※(2020年5月27日、リンク先が間違ってるとの指摘があり修正。元リンクコメント欄にて)

えー、まず、発達障害男性は幼い頃から学校や家庭で加害され、そして精神ストレスや肉体的ストレスに晒される傾向がある、きっと読者の皆さんも身に覚えがあるでしょう?とrei氏はおっしゃるわけですが、いくらその主張が正しくても、その根拠自分人生で起きた主観的事実というたったサンプル数1の寄せ集めなわけですから、読者の共感喚起したところで、発達障害男性全体の傾向や、発達過程における諸要素間の相関や因果関係といったマクロの話には全然繋がらないでしょう。

また、この「ストレス」という単語について、引用されている論文bでは、いやそもそも彼は論文引用ルールすら守ってないので、この論文bが本文のどこと対応してるのか全然からないんで、マジでこのリンクたまたま偶然横に貼られている本文との関連性が一切見当たらない論文URLなんですけど、えっじゃあさっきまでわざわざ論文を読んでた俺バカじゃね?学術的な考察武器に世相を舌鋒鋭く、そして時には優しく切り込んでいくインターネット論客期待の新星っぽい雰囲気にまんまと騙されてんじゃんうわ恥ずかし!えっとなんでしたっけ、そう、この横にペっとはっつけられてる論文における「stress」とは、自閉症児が苦手とする経験したことのない新しい状況や環境のめまぐるしい変化といった意味ストレスなんですよね。introductionのパラグラフ二つ目

"Individuals with autism are commonly observed to react abnormally to environmental changes or novel situations that might not be stressful to others. “

って書いてあるじゃないですか。ところでrei氏の言う「ストレス」ってなんでしたっけ?"発達障害男性は1般的に幼少期から仲間外れにされたり、暴行されたり、虐待や親の過干渉に晒されやすい。こうしたストレスは"–––––––って、ええ!論文の「stress」と意味全然違うじゃないですか!しか実験被験者のうち虐待ネグレクト経験ある子供は除外されてるんですよね。Participantsの段落に、

"Children were excluded if they had a history of abuse or neglect."

ってちゃんと書いてあるんですよ。

本筋と関係ないので手短に実験の内容をまとめると、自閉症の小児について、コルチゾールストレスに応答して分泌されるホルモン一種)の値を安静な状況、新しい環境採血後のそれぞれで測定してみたら、発達障害の既往がない人よりずっと高い数値を示したんだってさ。

rei氏はコルチゾールが高くなると男性ホルモンテストステロンが下がる、って書いてるけど、残念ながらこの論文bにはテストステロンのテの字も書いてないんだわ。Ctrl+Fで単語検索してもテの字も引っかからなかったんだわ。でさ、俺こんな場末インターネットでネチョネチョしちゃってるけどさ、曲がりなりにも医学部通ってて、手元に教科書とかあったりするのよ。ギャノング生理学原書25版、CHAPTER20、副腎髄質と副腎皮質の章、433ページ。"副腎アンドロゲンの分泌は急性にACTHにより調節され,性線刺激ホルモンによって調節されない.”と書いてありますテストステロンアンドロゲン一種。ACTHは副腎皮質刺激ホルモン略称で、コルチゾールテストステロンを分泌させるのに働くホルモンです。教科書のこの記述から類推するに、コルチゾール糖質コルチコイドもテストステロンの分泌には関わってなくね?や、もしかしたら教科書の隅から隅まで読んだらちょろっと一行書いてあったり、コルチゾールが高くなったことでフィードバック機構が働いて副腎皮質刺激ホルモンの分泌低下が引き起こされて結果的テストステロンが下がったりするのかもしれないけど、rei氏はどこにも出典を明記せずに本文中でいけしゃあしゃあと"コルチゾールレベルが高くなることでテストステロンが低下し、テストステロンが低下する事で性的2形が不完全に形成される可能性が示唆されている。"なんて書いてやがるわけですよ。許せなくない?ありえんでしょ。なんでわざわざこいつのデタラメデタラメエロゲで鍛え抜かれた迫真想像力快楽排泄した駄文に付き合っていちいちファクトチェックしないといけないんですか?そうだ、reiさん。医学部レポートコピペ学科学生に任せてみたらどうですか?少なくともあなたよりロジカル科学的に正しい文章を書いてくれると思いますよ。なんなら紹介しましょうか?彼らは優秀で知性溢れる優しい友人がいるおかげでいつも成績は満点みたいですしきっと心強いと思いますよ。ところでreiさんにはいるんですか?優秀で知性溢れる優しい友人。いえこれは単なる興味です。

次の段落行きましょう。まだまだありますからね。先は長いですよ。

更に上記取り上げた海外チー牛ことThe Virgin Walkに関しても、インターネット等で語られる「ぎこちない」「フラフラしてる」「リズム感がない」「つま先で歩きがち」などの特徴は発達障害運動協調の苦手さや感覚過敏や身体感覚の不全等の特徴と1致する。

https://www.scientificamerican.com/article/autism-in-motion-could-motor-problems-trigger-social-ones/ (記事c)

なんなんですかね、この抜け字。めちゃくちゃ気になっちゃうんですが。話の流れで飛ばしちゃったけど、なんかチー牛ミーム類似品は海外にもあるらしいですね。俺は細かいところが気になる性分なので、The Virgin Walkの画像を見せられた後に”インターネットで語られる「ぎこちない」「フラフラしてる」「リズム感がない」「つま先で歩きがち」"なんて書かれるとつい画像の中の英文対応してるのかな〜なんて思っちゃうんだけど、全然対応してなかったです。じゃあこの例にあげてる印象ってどこの誰が言ってるんですか?対応してないっていうので言えば、ここで発達障害の特徴をいくつかあげてますけど、運動協調の苦手さ、身体感覚不全、まあ上述の印象と概ね一致するとしましょうよ。でも感覚過敏はどれとも対応してないですよね?何と何が一致するか、そういう細かいところキチッキチッと詰めていきましょうよ。文章グルーブ感が大事なんですから、この後きっとこうくるだろうなという読者の予感みたいなの丁寧に扱ってあげましょうよ。リンク先の記事cについては特にコメントないです。自閉症児の多くは運動機能の発達や社会性の発達に障害を抱えるよ、くらいのことが書かれた科学ニュース記事で、論文とかじゃないですし。あ、でも自閉症児の運動障害社会性の発達に悪影響を及ぼすという理論に、そもそも社会性の発達より運動機能の発達の方が時系列的に先に生じるからそう見えるだけなのでは?と反駁している記述とか、自閉症患者の困難は取り入れた視覚情報運動性・社会性とを接続させられない点にあるという指摘は面白かったですね。はい次!

たこれは研究事例を示すまでもない事であるが、人間自分言動揶揄されたり叩かれると自分に自信がなくなり、表情が暗くなったり、あまり表立って活動しなくなったり、人との関わりに消極的になってしまう。その為、こうした人間は表情を使う機会が乏しくなり、表情筋が発達しなかったり、表情をノンバーバルコミュニケーションとして使う経験が蓄積されず、表情が常に無表情気味かつ幼くなってしまう。

いや、研究事例はちゃんと示そうよ!まあ書いてあることはわからんでもないよ、わからんでもない。上司や先輩に怒られたり同級生バカにされたりインターネット誹謗中傷されたら凹んじゃうよね、引きずっちゃうよね。ウンウンわかるわかる。それはそれとして、この段落後半、同じことの繰り返しになっちゃってません?「顔の表情を使う機会が乏しくなる」、「顔の表情筋を使わないから発達しない」、「表情を使う経験が蓄積されない」、「表情が無」。極め付けには「顔が幼い」と、今まで一度も論じられてない幼さという主観的な形容詞を持ち出しちゃってます。GooglescholarやPubmedを使いこなしありとあらゆる論文引用して鮮やかなストーリー提示し、英語はおろかちょっと黒々とした文字集合体さえ読めないパンピを納得させてみせるrei氏が、こんな小学生みたいな感想文をうっかり混ぜ込んでしまうなんて、とても私には信じられません。きっと何かの間違いでしょう。

ここでrei氏の文章は前半のまとめに入ります

まとめれば「発達障害男性は幼少期から多大なストレスに苛まされる事によってテストステロン値が低くなり、また人間との接触を避けるようになってしまい、結果として顔は男らしくなく、表情筋が発達せず幼い印象の顔になってしまう」という事だ。尚これは傾向の話であり、チー牛顔であるイコール精神障害であったり、虐めや虐待経験があったりする事を意味しない。

ツッコミどころが満載のまとめですね。簡潔にいきましょう。

rei氏はストレスの語を、援用した論文とは異なる意味使用している。

rei氏は発達障害男性テストステロン値が低くなる根拠を示していない。

発達障害男性の顔は男らしくない傾向にある、と解釈できる論文はあるものの、rei氏が主張するところの表情筋の発達とは関係のない目や鼻や額といった器官そのもの位置に関する論文である

rei氏は、発達障害男性の顔が幼い印象を与えることについて言及する記事論文を示していない。

腹立つのがさ、あくまで傾向の話なんですよ〜私はチー牛顔は精神障害者とは一言も言ってませんよ〜って逃げ道じみた一文を付け加えてるところなんだよね。何が原因で何が結果である、みたいな因果関係ってすごくややこしいじゃん。すぐコロッと逆転させちゃったりするじゃん、人間は愚かなので。今書いてる俺も、うん?どっちが先なんだ?って立ち止まっちゃうともうダメ。あーもう、こっすいよなあ、この一文を付け加えるだけで責任逃れられるみたいに思って書いてんですよ、この人。こんだけ嘘や誤認を誘導する駄文書いといて、「いや俺はそこまで言うてませんから、ほな^^」みたいな態度、要は舐めとるんですわ。文章を書くということも、読者のことも、発達障害者のことも、生き辛さを抱えてる人たちのことも、毎日研究室でせっせとデータ取って論文読んで人類の知の水平線を広げんと奮闘してる研究者のことも。腹立たしい。論文読むならちゃんと読め、使うならちゃんと使え、筋の通ってないこと書き散らかすな、知の冒涜も甚だしい。

入りきらなかったので後半に続きます

https://anond.hatelabo.jp/20200614185914

2020-06-09

採血されると気持ち悪くなって毎回倒れそうになってしま

ほんと損な体質だわ

ただ採血担当看護師さんがめちゃくちゃ気を使って優しく慰めてくれるのはちょっと嬉しい

一歩間違えるとメンヘラ思想になりそうだから自戒したいが

2020-05-08

転売ヤーから反論社会不適合者への宣戦布告

(出典)ヤフオク! - パルスオキシメーター(血中酸素飽和度数計)を購入する方法 https://page.auctions.yahoo.co.jp/jp/auction/t723743678 より

 

念のため先に言っておくとパルスオキシメーターは、中国通販サービスAliExpressで定価で買えます

日本転売されている中華製品はボッタクリ価格(原価の2~5倍)なので、中華製品でもOKな人はAliExpressで直接買った方が安いです。

販路を失った反社シノギに金を払う必要はありません。

https://www.aliexpress.com/wholesale?SearchText=Oximeter

 

【まず、違反報告しかできない社会不適合者に~】

真夜中でも必死になって、この出品が違反だと報告している奴がいるが戦後最大の国難と言われている今、自分のやっている事が社会の役に立っているか?」考えた事はないのか?

 

ヤフオクは「マスクの高額転売」の時も独自規制対策により多少は抑制できたのに何もせず、政府から要請で、ようかく、禁止した事からヤフオクは「社会的な意義」より「己の利益しか考えていない事に気が付かないのか?

 

違反報告をするとヤフオクから何かメリットが得られるので必死になって違反報告をしていると思われるけど、そんな(孫氏の)下働きをして満足なのか?

もし、「違反報告をしてもヤフオクから何のメリットもない」と言うのなら質問」などで堂々と反論しなさい。

また、違反報告をする前に「出品者への質問から「ここが問題なので、ここを変更する必要がある」と連絡をしたら訂正するよ。

そんな事をしても1円の得にもならないし、アカウントがバレるのでネクラな連中は、そんな事をする訳はないだろうね。

 

もし、輸入パルスオキシメーター問題があるのなら「(この機種で)こんな問題があった」と調べて、多くの人に公開するのが「社会に役立つ活動」ではないか

また、ヤフオクは2020年2月以前は「輸入パルスオキシメーターの売買は野放し」だったのに「当時のヤフオク対応不適切だった」とヤフオク謝罪させて「ヤフオクで売買された問題のある機種は使わない様に~」と公開させる事が「社会に役立つ活動」とは考えないのか?

 

ヤフオクでのパルスオキシメーターの高額転売」は反対で、真夜中にも必死になって違反報告をしている連中の活動が「パルスオキシメーターの高騰」に拍車をかけている事に気が付いているのか?

孫氏の太鼓持ちとして生きるしか脳のない連中ばかりなのか?

 

以前、出品した時、『商品が手元にない、手配ができていない』という理由違反報告があってけど、「購入する方法情報」なんだから商品が手元にない」という状態でも問題はないし、『メールアドレスURLなどを表記して、ヤフオク!の外での取引誘引すること』という理由違反報告があったけど、文中には「高値落札されたヤフオクURL」を1ヶ所表記しているだけなのに違反報告している連中は●●ばかりか?!

いくつかのテレビ番組に『新型コロナウィルスの混乱に乗じて荒稼ぎしているので、取材して報道して欲しい』と連絡したので、もし、取材依頼があれば違反報告している連中の中に取材に応じてくれる奴はいいるかな?

匿名でこそこそと違反報告してないで堂々と自分の主張を述べる人間はいないのか!

 

【これは情報販売です】

これは情報販売で、このカテゴリーに出品しても違反ではありません。

「買える所を紹介する」と言っても「違法な物(ピストル違法ドラッグ)」を紹介するのは法律的にも問題があるでしょうが、今回は「輸入パルスオキシメーター」が買える所を紹介する情報なので法律的にも問題はありません。

(この出品を1円で落札しなくてもグーグルで探したら、おそらく、見つかる情報なので「探す手間が省く」値段として1円にしています

 

「(日本で認可されていない)輸入パルスオキシメーター日本で売る事」は法律的に「グレー」で「禁止する法律」も「問題ないという法律」もありません。

体温計は製品規制はありますが誰が売っても問題はなく、パルスオキシメーターも昔は「採血して測定する機器」なので「注射針」の様な医療機器規制必要だったでしょうが、今は「指に挟んで測定するだけ」で体温計と変わらないのに規制は昔のままです。

 

外国から個人輸入する事は認められており、Amaz●nで販売されている「日本で認可されていない外国パルスオキシメーター」は外国から発送することで個人輸入の形を取っていますが、品物が届くまでに1週間以上かかるのは当たり前で1ヶ月以上かかる事も珍しくない様です。

 

ヤフオクでのパルスオキシメーターの売買実績】

「輸入パルスオキシメーター」は2020年2月までヤフオクでも多数売買されていましたが、2020年4月中旬から急にヤフオクは「パルスオキシメーターの出品削除」や「アカウントの出品停止」を始めました。

 

もし、「輸入パルスオキシメーター」の売買が違法なら、2020年2月までヤフオクは、長い間、違法行為を容認していた事になるのに、どうして、2020年4月中旬からヤフオクが急に徹底的に輸入パルスオキシメーターの出品の削除する様になったのでしょうか?

 

この時期は、いくつかのテレビ番組で「新型コロナウィルスによる肺炎兆候を知るのにパルスオキシメーター効果的」と紹介されて、購入希望者が増えて、あちこちで売り切れが続出した時期と一致します。

価格が高騰すればヤフオク手数料を稼ぐ事が出来るけど、それと関係があるのでしょうか?

 

【孫氏の商法

マスク転売によりマスクが高騰した時、ヤフオク社会的な責任や影響を考えて独自対策をする事は出来た筈です。

例えば、マスクの出品の際は「いつ、どこで、いくらで購入したか明記」し、「必ず、即決価格を設定」し、「ヤフオク不適切判断した出品は削除する」という規約を作って、独自対応をする事です。

 

「いつ、どこで、いくらで購入したか」わかれば高値転売しているマスクを買わずに、その店に行くでしょうし、「購入価格の1.5倍以上の値段の転売の出品を削除」すれば転売目的の連中は「儲からない」と判断して転売目的行列に並ぶ人は減るでしょう。

 

しかし、ヤフオクは「マスクの高額転売」を野放しにして、政府から要請があり、ようやく、マスクの出品禁止をしており、「高値転売されればヤフオク手数料で稼げる」と考えて、政府要請があるまで野放しにしていたと思われます

 

【2020年4月中旬以降のパルスオキシメーターの出品】

2020年4月中旬以降、ヤフオクでのパルスオキシメーターの出品は次々に削除されましたが「(ヤフオク社員無能なので)削除漏れがある」のか、「袖の下を払えば見逃される」のか、高値で売買が成立している事例がいくつかあります

(なぜか、安い値段の出品は削除されて、高い値段の出品は削除されずに売買が成立しているみたいです)

 

パルスオキシメーターが出品されても次々に削除され、次の5つのどのケースでも削除されています

 

(1)出品中で落札前(終了前)に削除

(2)落札されて落札者が「かんたん決済」で落札代金の支払う前に削除

(3)落札者が落札代金を支払って、出品者が品物を発送する前に削除

(4)落札者が落札代金を支払って、出品者が品物を発送した後で削除

(5)落札代金の支払い、品物を発送し、落札者が受取連絡をした後で削除

 

(1)(2)(5)のケースは、特に出品者や落札者に損失はありませんが、(3)のケースで「落札者は代金を支払ったのに品物が届かないし、ヤフオクから返金されないし、ヤフオクに問い合わせても返事がない」、(4)のケースで「出品者は品物を送ったのに落札代金が支払われない」という事例があり、落札代金をヤフオクネコババした状態と不満もあります

 

本来ヤフオクが「徹底的に出品を削除する」のなら「(3)や(4)のケースで、どういう処理を(自動的に)するか?

」決めて、体制が準備できてから実施するものなのに「問い合わせても返事がない」という状態実施するべきではないです。

 

【2020年4月25日放送の「朝まで生テレビ」でも話題に~】

2020年4月25日放送の「朝まで生テレビ」でもパルスオキシメーターの話があり、要約すると次の通り。

 

大塚議員が「ニューヨークタイムスに『ほとんど自覚症状のない人達が低酸素状態になっていて、突然、苦しくなって死んだ人が何人もいて、普段からパルスオキシメーターを使って血中酸素濃度(SPO2値)を確認していると防止できる』と紹介されていたが、そういう事を国民に周知する事は大事ではないか?」と発言

 

それに対して、二木医師は「パルスオキシメーターは安いものだと2千円くらいからあり、簡単に測定できて、肺の働きを確認できるので、自覚症状のない人でも肺の機能が低下していて、急激に症状が悪化する人もいるので、1家に1台とは行かないでしょうが、色んな所で測れる様に普及すれば効果的~」と言っていました。

 

この発言を私なりに解説すると日本で認可を受けたもの安価な機種で安い時でも5千円程で(今では売り切れて高値転売)、2020年1~2月頃、ヤフオク中国製が多数出品されて2千円以下で落札された例もあり、「2千円くらい」というのは米国豪州で認可を受けた中国製で、日本で認可を受けたものではないと思われます

 

医師立場で「日本で認可を受けていない安価な物でも使える」と公の場で発言できないので、この後、司会の田原氏が「自分で買った方が良いですよ~と言った方が良い」と言っても「いえいえ、肺の疾患のある人は(医師指導で)買っている人もいる~」とお茶を濁していました。

 

「安いものだと2千円くらい」と言った後、「安いものダメだ」と言っていない事から医師として、それなりに使える」と判断していると思われますが、ハッキリと言えば問題があるので「お茶を濁した発言」になったと思われますが、田原氏は、その辺の知っていて、突っ込んだのか、どうかわかりません。

 

【自宅待機者にパルスオキシメーター配備

2020年4月22日に『埼玉県で新型コロナウィルス感染しているが軽症と判断されて「自宅待機」していた感染者が死亡した件で「軽症者の症状も把握する必要があるので、血液中の酸素濃度を測る測定器(パルスオキシメーター)の配備を急ぐ」と発言』と報道されたので、さらパルスオキシメーターの値段が高騰し、入手が難しくなると思われます

 

このニュースに関連して、日本メーカーコニカミノルタの人のコメントも紹介していましたが、マスクをしていましたが明らかに「笑いが止まらない」という声で「売れています」と言っていました。

コニカミノルタは、昔、カメラを作っていたメーカーデジタルカメラに押されてジリ貧だったので『新型コロナウィルス』のおかげで久々のヒット商品になって笑いが止まらないのでしょうが『新型コロナウィルス』の影響で大変な人達の事を考えると笑い声でコメントするのは顰蹙でしょう)

 

【2020年4月29日に厚生労働省が発表】

「軽症の自宅待機者が容態が急変して死亡する事例」が報告された事から厚生労働省が新型コロナウィルスに関して「12の緊急性の高い症状」として「こういう症状があれば自治体の連絡窓口に連絡」という項目が発表されましたが、その中の「顔色が明らかに悪い」「唇が紫色になっている」「急に息苦しくなった」などの症状は肺炎が急激に悪化している症状と専門家解説しています

国会でも「パルスオキシメーターの配置」が議論されています

 

パルスオキシメーターによって急変を先読みする事ができる」「一部の施設で配布されている所があるが、そういう所はは安心できる」とある解説者は解説していました。

これらのニュースを見て「自分で買っておきたい」という人が増えてパルスオキシメーターの売り切れが続出しています

 

【どうして、この時期にヤフオクは徹底的に出品の削除を始めたのか?】

多くの人がパルスオキシメーター存在を知って、必要性を認識し、「パルスオキシメーターがあれば救える命がある」と言われる様になった今、どうして、ヤフオクは徹底的に出品の削除を始めたのでしょうか?

 

唯一、納得できる理由としては『輸入パルスオキシメーターは性能的に問題がある』と発覚したからでしょうが、それなら「2020年2月以前にヤフオクで輸入パルスオキシメーター取引されるのを野放しにしていたのは間違い」と認めて「以前、ヤフオクを通じて輸入パルスオキシメーターを購入した人は直ちに使用をやめて下さい」と公表するべきでしょう。

もし、「一部の機種に問題がある」と判断したのなら「この機種には問題があるのでヤフオクでの取引禁止」と公表するべきでしょう。

 

下記のページで「パルスオキシメーター 新品」が「27,555円」で落札されていますが、これは国内で認可を受けたものではなく、中国のもので、ヤフオクは削除せず、売買は成立しています

 

https://page.auctions.yahoo.co.jp/jp/auction/l595877368

 

「この機種はヤフオク問題はない」と判断しているのかと思って、同じ機種をほぼ同じ説明文で出品しても削除されます

 

ヤフオクに出品を削除されている例の特徴】

ヤフオクに出品を削除されている例の情報をまとめると次の様な特徴がありました。

 

・22時から7時までの間、出品の削除はされない。

・22時から7時までの間、「利用者から違反申告」の自動送信メールが次々と送られてくる。(多い時は1晩に10件以上)

・夜中に「利用者から違反申告」の自動送信メールが来た出品は7時過ぎに削除される。

 

これらの事から次の事が推察されます

 

ヤフオク社員政府の在宅勤務の要請無視して(満員電車の乗って)出社して出品の削除の作業をしている』

 

違反報告をするとヤフオクから何かメリットが得られる人間が多数いる(普通の人は違反出品があっても自分の損も得もない事なら無視するもので何かメリットがないと深夜に必死になって違反報告はしないでしょう)』

 

ヤフオク政府要請無視する企業

ヤフオクは「問い合わせの返答が遅れているのは、政府要請により出勤する社員数を少なくしている為」と言うかも知れませんが「出品の削除」は午前7時以降(午後10時頃まで)、毎日、確実に行われており、22時から7時までの間は出品の削除が行われていない事から「在宅勤務」ではなく、「出社した社員」が作業をしていると思われます

(もし、「出品の削除は在宅勤務で実施している」と言うのなら反論して下さい)

 

今、新型コロナウィルスの影響で懸命に働いている人は多くいます

医療関係者はもちろんの事、日々の生活を守る仕事をしている人や休業を余儀なくされて他の収入を確保する為に懸命に働いている人達は数多くいます

 

そんな中でヤフオク社員は「2020年2月以前は野放しにしていたパルスオキシメーターの出品」を、今、必死になって削除して「どんな風に社会の役に立っている」と考えているのでしょうか?

パルスオキシメーターがあれば救える命があるかも知れないのにパルスオキシメーターの入手が困難になるだけです)

 

ヤフオク社員がやるべき事】

輸入パルスオキシメーターの出品の削除は「上(孫氏)」から命令かも知れないけど「輸入パルスオキシメーターに性能的な問題があるのなら削除すれば良いが、今まで野放しにしており、まず、やるべき事は輸入パルスオキシメーターが性能的に問題があるか実験確認をする事ではないか?」と「上(孫氏)」に提言する事がヤフオク社員のうあるべき事ではないでしょうか?

 

パルスオキシメーターがあれば救える命があるかも知れない』という事なんか関係なしに自分が儲ける事だけを考えるのが『孫氏の商法』なのかも知れません。

違うのなら「どうして、2020年2月以前は野放しにしていたのに(政府の在宅勤務の要請無視して)急に出品の削除を始めたのか?」みんなに説明するべきです。

 

医療関係者や家族偏見差別にあっているみたいですが~】

医療関係者や家族偏見差別にあっているみたいですが、私はヤフオク社員に対して「●●の言葉」を浴びせたいです。

パルスオキシメーターは容体の急変を先読みできる」と言われているのに、それを削除する事に、どんな意味や意義があるのか、よく考えてみるべきです。

 

もし、輸入パルスオキシメーター問題があるのなら「問題がある事例」を紹介して、すでに(ヤフオクを通じて)買った人に警告するべきですで、それが「世の中の役に立つ事」です。

 

(続き https://anond.hatelabo.jp/20200508164541

2020-05-01

半年成分献血できなくなった

ネット見てたら成分献血は2週間開けて年24回までできるって話だったのになんで???

って調べたら、血小板献血は2回と数えて、血漿献血は1回扱いだそうな。だから24回やるには血小板献血はしてはいけないみたい。献血の種類は自分で選んだことはほぼなくて、献血ルームの人に言われるがままいつもやってきた。それが一番必要とされてるんだろうという判断からだ。多くやればポイントとか貯まるけどそういうのを第一目的にするのはなんか違うと思うので、これからもこの方針でやって行こうと思ってる。

献血する第一目的が何かと言われると自分偽善心を満たす事というのが偽らざる本当のところだろう。なかなか気分いいよ。検査採血の針はともかく、成分献血の針ってちょっと痛いしね。

血を見るのは制御されている環境下では割と好き。制御されてない環境では(事故とか)まだ見たことが無いのでどう感じるか正直わからんところはある。鼻血ちょっとした怪我くらいならどうってことないんだけど。

全血献血は今までほとんどしてこなかったんだけど(新幹線時間待ちにしたことある位)、次からはしばらく全血だわ。

2020-04-29

anond:20200429105532

PCR検査検体採取と肺の診断は全然別の話なので無理です

看護師採血できるからって看護師が診断できるわけではない

2020-04-24

anond:20200423225909

・「内職詐欺在宅ワーク詐欺)」が増える ← まじで嫌だ

外国人技能実習生は来なくなる

中国製品の輸入が減り国内生産回帰

・その結果人件費が高くついて何でも値上がり

・よって日本銀行10年前からから手が出るほど待望していたインフレが到来

しか給与は増えない

・つまりスタグフレーション ← ダメじゃん

(以下は希望

コロナ蔓延による一時的失業者のため家内制手工業が復活

自動運転車ドローンに関する法規制を緩和

自動運転車ドローンによる無人宅配が増加

自動運転車ドローンの遠隔操縦という新種の在宅ワーク雇用創出

抗体を持つ人間血漿を利用した治療法が確立された場合

https://jp.wsj.com/articles/SB12037553245584973720304586340570831107448

https://bio.nikkeibp.co.jp/atcl/news/p1/20/04/09/06792/

全国各地の献血センター安価療養所転用される

(遠心分離器を用いた成分献血方法血漿のみの採血・輸血は簡単にできる)

2020-04-22

今こそ献血に行け

出自粛で血液が不足している

献血ルームスカスカ漫画を読む暇もなく採血終わるくらいにはガラガラだ。まったくもって密じゃない

 

どうせ今年は健康診断なんてできやしないんだから、今のうちに血液検査だと思って献血に行け

 

カフェなんてほとんど臨時休業なんだからコーヒーハーゲンダッツを食いに献血に行け

 

献血不要不急ではないと赤十字声明を出している。堂々と外出する名目のために献血に行け

 

理由なんてなんでもいい。今血液必要な奴がいる。将来血液必要になる奴がいる。足りなくなって困る奴がいる。それはもしかしたら俺かもしれないし、おまえかもしれない。おまえの血液そいつを救うんだ

 

 

献血に行け。俺もあと2ヶ月したらまた行くから

2020-04-20

anond:20200420190845

みずぼうそうは、ワクチン接種してもらえるって。2014年以前の生まれの人は、したほうがいいかも。

ワクチンは1回接種で水ぼうそうにかかるのを80~85%減らすことができ、重症化をほぼ100%防ぐことができます。より確実に免疫をつけるためには2回の接種が必要です。現在、定期接種の対象期間に入っている人は、確実に2回接種をしてください。

大人も含めて1度も接種していない人は、知らないうちに感染して免疫をすでにもっている可能性もあり、病院採血による抗体検査確認することができます

https://medicalnote.jp/nj_articles/200114-001-VG

はしかは今から調べるよ。

2020-04-17

普段血を見る機会なんて髭剃るときと鼻かむときくらいしかいか採血とかでも意識遠のく

2020-04-14

anond:20200413121052

簡単ことなことだと思うんだ

「出口が安全無人ホテルで2週間安全孤独に逗留できるだと決めれば、人はくる」

 

うちはたぶん軽症コロナなんだよな

自分が14日間自己隔離して今日あたりからだいぶ体は軽くなったが

厚生労働省、および都道府県ラインアンケートもしっかりこたえて、保健所にも指示通り3回電話した、最初期に一回かかりつけにもいった

全員口をそろえて「家にいられるならいてください」

いやもとから引きこもり気味の主婦から働く必要もないし快諾したけど

よくよく考えたら普通に買い物くらいいくよね?食べなきゃ死ぬし尻もふきたい、

家族とも顔をあわせる、風呂も一緒にはいらないのか飯もたべないのかつくらないのかっていちいち障子越しにといあわせられての2週間だったよ

実際食材もいたむし深夜に台所はい出てきて熱があるのにご飯もつくったさ

そのあと換気もしたよ、でもうつってもいいからいっしょにっていわれちゃうんだ

そしたら今日子供(成人済みだけどわりと精神不安定)があやしい発熱だって

は~あ

最初に全員ホテルに別々に収容されてたらこんなふうにはならなかったのに

 

鼻奥棒刺ぐりぐりキットPC検査、どうしてもやりたくないんだよお医者さんが

そりゃそうだ、ものすごく危険だもん

自分だけは中野集団感染みたいにならないとおもってるんだろうし

万が一なっても重症化はしないか感染させながら働けるとでもおもってるんだろう

CTスキャンもやれない、抗体検査採血ならなんとかできますが結果が1週間後

じゃあ決定的な手がうてないんだからどうしてもひろまりますよね

もういいんじゃないですかね

全員刑務所でも病院でもホテルでもいいからこの日常からひきはなしてもらって

それで収容されてればしっかり検査もできるし

中国はそれ最初決断できてたのにね

 

増田にしつこく「マイコプラズマ肺炎」とか「パルスオキシメーター」とか書きに来るデマ流し医療者がいたけど

そのとおりだね、うちはおそらくマイコプラズマ肺炎でありパルスオキシメーターで97あるし

緊急事態宣言都市でもないから好きにであるます

明日刺身でもたべよう、いつも新鮮な店にひさしぶりに買いに行こうね、

体が軽いからってウイルスを排菌してるかもしれんけどしったことかこっちはちゃんと問い合わせたんだ

マスクしてりゃミバエがいいんだ 

ミバエがいい人からまさかうつるとはっておどろいてりゃいいんだ

そうやって事態を軽くいう人もたぶんこうやって軽症がおくる普段生活から

じわじわひろがって日本がほろびてほしいんだろうな

[自己隔離日記567]

2020-03-16

コロナっぽかったか医者にいったよ

昨日めちゃだるくて寝てた、熱は昨日は37.0~37.1度。動悸がひどいし息苦しいアラフィフ女性。一昨日以前もだるさがなかったが一瞬熱っぽい気がしてはかったらそのくらい遭ったと思うが36度台と37度台をフラフラしてて測り間違いかとおもうくらいにブレが大きい。

同居家族だるいというが生理が来てるからかも、わからん若いからとりあえずいつもどおり引きこもっていれば移し移されもなく大丈夫だろうというので

とりあえず症状(微熱)がはっきりとある自分から医者にいった。

ちなみに自分普段から喘息持ちで常備薬つかって低空飛行でいきてる。熱が少し低くても濃厚接触したなら医者にかかっていい範疇の人。連れ合いジム会社外食に通っていて何ら自粛しない。PCR陽性だったらさすがに行動が一変するだろうという目論見も有る。

 

濃厚接触者云々の都道府県ごとのサイトをしらべる。9時から電話で問い合わせできるが24時間窓口も一応ある。

息苦しくて眠れず朝5時頃からかけようかかけようかとおもってたけど夜番って疲れててつっけんどんだよね我慢して待とう

でもそうこうしてるうちに熱がちょいと上がった(37.2)し息苦しさがどうにもならんので我慢できずに七時半に24時間窓口へ。

状況をいろいろ喋ったけど熱が37.5ないのでとりあえず「かかりつけの医者」へかかれという指示。

 

9時から電話で受付に問い合わせて指示をうけていると書いた上かかりつけの医者へ。めちゃ混んでる。当院はPC検査はしないと入り口あたりに書いてあった。

医者はかかりつけだけあっていろいろ話をきけた

・(聴診器)音はキレイ

・(S02)95%あるからいつもくらい。肺炎だともっと低い。でも脈が100こえてるのはアレだ

・(受診態度)あっマスクは外さないで(×3回いわれた、喉をみるときもはずさず顎にひっかけろといわれた)喉はキレイだな

・(受診態度)熱が4日つづかないかぎり家でじっとして療養するしかないってテレビニュースでもいってるでしょ(テレビ一切見ないです)ネットにもほら(出てないです)

・(受診態度)濃厚接触じゃないかぎりいいんだって県内でスプレッダが出た2箇所のジムがどことどこかはどこのサイトでも具体名ふせられてます)A区のとか・・・。出てるはず(出てないと思うけど知ってれば予診名前あげられてるし反論はしなかった)

・(検査)とりあえずインフル採血するね

・(検査結果)インフルはない、採血白血球が正常範囲の上限くらいまで上がってる。ウィルス性ではなく細菌性のなにかっぽい。動悸もいつもの薬にベータ入ってるからそれじゃないの

・(処方)抗生剤出すね(いつもの風邪セット。なんとかチームとなんとかマイシンと胃薬、咳どめ)

こんな感じだった

ちなみに親世代に20年間質性肺炎でここ数年も酸素吸入していきており、介護保険でどうにかなってるけど長期停電コロナにあったら一発死亡する人がいるので知っているのだが

その人も微熱白血球がはじまりだったのでいやだなぁ

コロナだったら旦那がこれからスプレッダーになるんだと思うんだけど

医者大丈夫だってうからそうなんだろう

めっちゃ食料品買って帰った

おわり

 

https://www.tokai-tv.com/newsone/corner/20200304-CORONA-Jimunosyosai.html 

ジムの詳細公表感染防げた可能性も…新型コロナ感染者41人は“全国2位” 問われる愛知県名古屋市姿勢

3月 4日

 新型コロナウイルス、3日は愛知県で新たに9人の感染確認されました。

 そのニュースについて、視聴者の方から次の様なご意見いただきました。

愛知県に住む50代女性

「新たな罹患された方の情報がありました。『尾張地方』の2人とのことですが、なぜ市町村名を公表しないのでしょうか?他府県では市町村名や立ち寄り場所なども公開していて、愛知県の少なすぎる情報に憤りを感じます

 この女性のご意見の通り、愛知県名古屋市感染者が暮らす市区町村や具体的な立ち寄り先は公表していません。その対応に街でも疑問の声が上がっています

 3日、新たに9人の感染者が確認された愛知県

名古屋市内で確認された感染者は5人。

市はこのうち80代の女性3人は3月1日に感染確認された80代の女性と面識があり、同じ場所いたことがわかっていると発表。

しかし、会見では接点となった「同じ場所」がどこなのかは、明らかにしませんでした。

名古屋市の会見の様子>

記者

「もう少し具体的に発表していただきたいんですけど」

市の担当者

今日現在お答えできる内容というのが、大変恐縮です、分かりづらいかもしれませんけれども、こういう説明のところまでが精一杯ということでございます

今日現在旦那はスプレッダかもしれないけどしらね~わ

臨床検査技師が推察する新型コロナ検査数が増えない理由

twitter検査しているのは技師なんだ!って動画がバズりました。著作権問題はあるけど、あるあるが詰まってて面白かったです。臨床検査技師が少し注目されたので、公開されている情報を元に新型コロナウイルス検査キャパが増えたにも関わらず検査数があまり増えていない理由を主に「国がどうやって検査キャパ数を増やしたか」を中心に推察していきます

みなさんが思っている論点と違っててタイトルで釣ったと思われる方がいたらすみません

タイトルを「国が〜」とかにすると政治的意図があると思われそうだからやめました。


前提として全数把握をしない理由は、様々な先生方がおっしゃっている通りだと思っています現在、陽性者は軽症・重症にかかわらず原則入院措置がとられています。(病床数の都合で一部は違うみたい)軽症のコロナ患者感染症病床をとられてしまうと、空気感染するような麻疹結核などの感染力の強い感染症患者隔離できなくなってしまうことが危惧されます

まり身近には感じないかもしれませんが、結核患者数は年間1万5千人を超えており死亡率は20%弱(平成28年)です。麻疹に至ってはワクチンがあるにも関わらず未だにゼロにできていません。


この病床数の点については、この先新型コロナ感染者数がもっともっと増えてくれば、軽症患者は自宅隔離処置がとられると個人的には予想しています


さて、本題です。

ここでは以下の4点を踏まえて検査キャパ数に比較して検査数が伸びない訳を推察していきます

あくまでも私個人意見です。違ってたらすみません

1. 増田について

2. 国はどのようにして検査キャパ数を増やしたか

3. 保険適用でも検査できない?

4. PCR簡単か?

時間のない方は2と3だけでいいかも。


1. 増田について

臨床検査技師一般市中病院微生物検査に数年、病理検査に十数年いた中堅技師病理検査フラジャイルをご存知の方であればわかるかも。森井君と同じ仕事をしていました。ちなみに大学卒業研修はTaqManプロブリアルタイPCRを使った、ガン遺伝子定量身バレ防止でざっくりすぎ)。今は事情があって退職主婦をしています

現場で働いている人たちは守秘義務もあってなかなか発信しづらいし忙しいだろうから外にいる増田個人的見解をみなさんにお伝えします。


2. 国はどのようにして検査キャパを増やしたか

当初、新型コロナPCR国立感染症研究所マニュアルに基づき、一部の地方衛生研究所実施していたようですが、2月14日厚生労働省日本臨床検査技師会(日臨技:全国の臨床検査技師所属する団体)の理事長あてに協力要請を出しています。おそらく、ダイヤモンドプリンセス号の検体を大量に検査しなきゃいけなくなった頃なんじゃないだろうか。これに対し、関東圏に所属する技師が1日に数名〜10名ほど派遣されています

*1 新型コロナウイルスに関連した感染症対策における協力要請について

http://www.jamt.or.jp/information/tuuchi/asset/pdf/yosei-3.pdf

*2 派遣の状況

https://www.jamt.or.jp/covid-19/

派遣された技師がどこで何をしたかは把握できませんが、タイミング的には検体採取後のように思えるので新型コロナ検査に関わっていたものと予想されます


また、*1のPDFを読むと、2月17日には日本生検査所協会(全国の検査受託会社所属する団体)宛てに厚労省から検査協力の要請がなされています

ざっくり内容をみると、「検査試薬をお試し分だけ提供するから欲しい人は言ってね。検査できそうだったらどれくらいできそうか教えてね。」ということが書かれています

それに対し、SRLやBMLLSIといった大手をはじめ複数検査受託会社がうちはこれくらいやれますよと協力を表明したようです。

どの会社がどれくらいかはわからないけど。自社のホームページ公表している会社もあります


これにより1日に検査できる数を増やし検査可能件数が約7000件と見積もられたものと予想されます


ここまでがキャパが増えた経緯。

そして、ここから検査が増えない訳。


*1には協力要請とともに

感染者が増えてきたら、地方生検査所は疫学調査クラスター接触者追跡のための検査をするから診療必要検査検査受託会社検査お願いね。」といった意味にとれる文があります

まずこの文章から現在症状は無いし感染者との接触も明らかでないけれども不安から調べたいという人の窓口は無い、ということがわかります

ある程度検査を重ねて陽性例・陰性例が積み上がってきた中で、やっぱり海外渡航歴のある人や換気が不十分な部屋にいた集団、それらの濃厚接触者に陽性者が多いみたいだとわかってきた。だから保健所を通した地方生検査所は、濃厚接触者を中心に検査をしてクラスターを追っていきたいという意図がみてとれる。それを踏まえてtwitter検査拒否された人のツイートをみてみると地方生検査所は接触歴のない人の検査お断りしている可能性がある。

繰り返しになるけど、接触歴の明らかでない風邪っぽい人(=診療必要検査)は病院から検査受託会社検査に出すことを想定しているから。

実際はどうかわからないけど。


では、症状があるのに調べて貰えないのはなぜか?次に続きます


3. 保険適用でも検査できない?


症状のない人に対して病院では検査ができないのは皆さんご存知の通りです。保険診療対象にならないからです。なので上で述べたとおり、症状のない人の窓口は無いに等しいです。

では、症状があれば検査してもらえるのか。おそらく簡単には検査してもらえないと思っています。ここからはかなり個人的な推測が強くなります。訂正してくださる医師の方お待ちしています

*3 検査料の点数の取り扱いについて

http://www.hospital.or.jp/pdf/14_20200304_01.pdf

ここには、新型コロナPCR検査保険適用になった旨を通知する内容がかかれています

難しいことがたくさん書かれていますが、重要な部分をかいつまむと、「認可された検査施設で認可された試薬を使って検査してね。検査するときは明細書に検査必要だと判断した医学的根拠を書いてね。」という意味だと思います。(保険診療の但し書きはいつも解釈が難しいです)

まり医学的根拠のない人は簡単には検査してもらえないようなのです。

医学的根拠が具体的にどんなことをさすのか技師の私にはわかりません。すみません

しかしながら、日本環境感染学会から出ている医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド

*4 医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド 第 2 版改訂版 (ver.2.1)

http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/COVID-19_taioguide2.1.pdf

を読むと、肺炎存在証明されないケースは感染リスクがなければ積極的検査すべき対象とは言えないと書かれています。(今のところ感染リスクがある人=濃厚接触者は保健所対応

また、新型コロナウイルス感染症に特異的な症状や所見がないと書かれていることからも、まずはコロナ以外の肺炎の除外が先になります

ということは、新型コロナ検査適応になる人は、胸部X線CT採血、喀痰培養(数日かかる)、迅速キットなどで細菌性・マイコプラズマインフルエンザなどなどによる肺炎が除外された原因のわからない肺炎にかかった人ということになるのではなかろうかと個人的には思うのです。おそらくあんまり多くない。

*5 市中肺炎入院症例の年齢別・重症度別原因微生物予後

http://www.jrs.or.jp/quicklink/journal/nopass_pdf/044120906j.pdf

*6 肺炎予防のために 知っておきたいこと

http://www.saitama-med.ac.jp/hospital/division/25respiratory_medicine/images/kanazawa02.pdf

診療方針については専門外なので検査から電カルをみてた経験から想像すみません。もしかしたら、いや別にもっと簡単コロナ検査出せるよと言われれば、あ、そうなんだ。って感じです。


あと、個人的には検査は適切な治療を行うための一つの手段だと思っています。今の状況をみていると、医療従事者側は患者治療目的なのに対して、患者側は新型コロナ検査を受けることが目的となってることによる混乱なのかなと思っています

国や病院側の方針患者目的果たしてくれるようなものでは今の所ないです。たぶん。しらんけど。


患者コロナかもと言い出すと病院にかかることすらもできなくなっていることも検査数が少ない原因の1つかもしれません。これは余談だけど、重症化しちゃったらコロナかどうか調べて貰えないことよりも、肺炎(もしくはそれ以外の病気)の治療をしてもらえないことの方が困るので、接触した覚えがなくて自宅療養してたけどつらいってなったら、保健所コロナかもって電話するより病院接触者じゃないことをきちんと伝えて周りに移さな対策をとりつつ普通に診察してもらって通常の検査受けた方がいいんじゃないだろうか?確率的にはコロナ以外の方が高いし、除外されればコロナ検査正規ルート?でたどり着く。のか???


実際どのくらいの検査が行われているのか、どのくらい増えているのか、は私が調べた範囲ではわかりませんでした。もしかしたらどこかにあるかも。先に書いた通り、病院からの検体は保健所を通さずに検査受託会社に回されるので、情報収集に時間がかかるのかも?


ちなみに、新型コロナ検査料は都道府県負担をするそうなので、PCR検査料の患者負担はないようです。他の検査処置料はかかるよ。

下のサイト解説が優しい。

*7 新型コロナウイルス検出のためのPCR検査3月6日から保険適用

https://gemmed.ghc-j.com/?p=32688


4. PCR簡単か?


上記理由から検査数が増えていないと思っているので、PCR簡単かそうでないかはあまり関係ないと思っていますが参考まで。

PCRにもいろいろあって、手順が簡易化されたものや細かい濃度調整や設定が必要ものがあります一般の市中病院内で行われているPCRは大体がメーカーがキット化した簡易的なものです。おそらく皆さんが想像してるのはこういうやつ?

*8 LAMP法を使った 結核迅速診断キット

https://jata.or.jp/rit/rj/339p11.pdf

正確にはLAMP法はPCR法とは異なります。ちょうどいいPCR資料が探せなかった。PCRはもうちょっと複雑になるけど院内でやれるPCRのざっくりしたイメージはこのくらい。リヴァイ班いなくてもできそう。うん。緊急度の高い結核PCR検査頻度の高い淋菌・クラミジアPCRあたりが実施されています

一方で、新型コロナのような新しい項目でキット化されていないもの検査頻度の低い項目は、採算性や精度管理などの点から多くの病院検査室では実施せず、検査受託会社外注されているのが現状です。


ではPCRの何が難しいのか?

国立感染症研究所ホームページ新型コロナウイルスPCRプロトコルが公開されています

*9 病原体検出マニュアル 2019-nCoV Ver.2.8

https://www.niid.go.jp/niid/images/lab-manual/2019-nCoV20200304v2.pdf

キット化されていないというのはこういうことです。読むだけでしんどいです。

DNAに比べRNAの扱いはシビアです。すぐ壊れる。手順がすごく多くて扱う試薬も多い。機械自動でやってくれるのは7ページの3)の部分あるいは11ページの7)の部分。あぁ、疲れてきた。

手順や試薬が多いとミスが起こります。1で増田卒業研究PCRやっていたと書きましたが、例にもれずコンタミネーションを起こし、ある一定の時期からネガティブコントロールに弱い反応が出続けるという地獄をみました。

おそらくピペットチップを交換し忘れ、共通試薬ターゲットを混入させるとかいう超凡ミスやらかしたのだと思います

逆に共通試薬を入れ忘れれば全て陰性になってやり直し。ぴえん。

あとで原因がわかればまだましで、間違った結果を出してしまうと最悪です。しかもこんなに手間暇かけて一生懸命やっても感度はそんなに高くない。感染にも配慮しなきゃいけない。

このプロトコルをひたすらやっている姿を想像するとつらくなっちゃます

臨床検査技師であっても大学講義・実習でちょろっとやっただけの人がほとんどです。ご年配の技師の中にはPCR原理説明できない人もたくさんいます。本格的なPCRが精度よくできるのは研究所大学病院クラスの大きな病院研究熱心な一部の病院検査受託会社担当者くらいです。なので、いきなりマニュアル見てやってねと連れてこられても結構難しい。


検査受託会社がどうやって検査枠を増やしたのかはわからないけれど、検体検査資格を問わないので、もともと理学部卒とか農学部卒とかも多いし集めやすいのかも。(病院検査室は採血とか他の業務もあるし資格のない人を採用しているところは少ないです)


感度・特異度の高い簡易キットが開発されて検査する人の負担が少なくなるといいね



最後


ここまで読んでもらえると、ネットで騒がれている

病院検査室は忙しい、だから新型コロナ検査はしない。という状況ではない

ということはわかっていただけたかと思います

多くの検査検査受託会社が請け負うので、病院検査室が忙しいのはまた別問題

おそらく大変なのは検査対象でない患者対応に追われてる保健所と濃厚接触者の検体を受け入れてる地方生検査所とか。

検査数がみんなが思っているより少ないのは、あくま国内感染コントロール方針治療方針によるものである個人的には思います

もう少し気軽に検査出せるようになってもいいと思うけど。まあ外注だしすぐに結果わかるわけじゃないか微妙か。


ここまで言っといてばかすか検査されてたらウケる

急激に増えてきたのがわかったらしれっと消します。


検査はすでに増えてるのかもしれないし、言っていることが矛盾していたり、誤字脱字があったりするかもしれませんが、臨床検査技師なんてただの凡人ですし、わたしリヴァイ班でもありませんのでご容赦ください。

間違っていることがあればご指摘いただけると幸いです。

長々とまとまりのない文章を、ここまで読んでいただいた方、ありがとうございました。


症状あるのに仕事風邪なんかで休めない!

ていう人。いるよね。私もそうだった。

休むのが一番だけど、どうしてもいかないと死ぬときは、なるべく喋らない、距離とってしゃべる、食事時間ずらす、会社で共有してる電話PC自販機券売機食器・文具などなどは触らない、触ったら消毒か洗う。

くらいはしてもらえると少しは違うかも?

逆にそれらの共有物は汚染されてると思った方がいいです。

飛沫感染よりも手についたウイルスが目鼻口から入る接触感染の方が多いっていわれてるから目鼻口の周りを触るときには必ず手洗いしてね。

食事、化粧直し、間食、たばこの前とかちゃんと手洗ってる?

あと、すれ違っただけなら感染しないよ。

もつば顔に吹きかけられたらするかも。

それと咳したときにグーの手とかで受け止めるのはほんとやめてよそのウイルスコロナに限らず)の付いた手どーすんの?すぐ洗えんの?!

2020-03-10

[]血管迷走神経反射

採血するときに気分が悪くなるアレ。

血を見て気分が悪くなるのだと思っていたが、調べてみると、血管が刺されてびっくりすることで、気分が悪くなってしまうらしい。

2020-02-16

なぜNTTの人は病院転々とした(することになってしまった)のか

おおよその若い人は熱が出て病院行ったら、とりあえずインフルエンザ調べて陰性なら、

風邪ですね、数日で治りますと言われ、もしかしたら、良くならなかったらまた来てね、と言われるであろう。

実際、若い人の発熱の9割以上は風邪で、2~3日で治る。

患者はいい方から考え、医者は悪い方から考える原則で言えば、白血病(に伴う敗血症肺炎)、成人still病を代表とする膠原病地中海熱、がんに伴うB症状、あたりが思い浮かぶが、これらは実際はまれ

最も多くの医者が疑うのは、伝染性単核球症である

かい説明は割くが、この病気は唾液感染、まあつまりデビューしちゃった人がかかる病気だ。

40度の熱が1週間近く続き、リンパ節が腫れて肝機能障害が出るこの病気治療法は基本的にはない。自然に治るのを待つ、逆に言えば、自然に治るのだ。

そこで熱を出した若い人は、大人階段登ってませんか?と質問をされて、そんな覚えがなくても、唾液感染を起こす何かがあったんでしょうねと言われて帰されるのだ。

さて、翻って今回の発症者。

良くならなかったらまた来てね、と言われていないかもしれない。

インフル見て、陰性だったら一般待合室で待たされるかもしれない。

症状が呼吸器症状なのが伝染性単核球症とは異なる印象があることに注目するか。

採血してCTとっても肝障害がない、異型リンパが出ていない、リンパ節が腫れていないなら、伝染性単核球症じゃない、なにかおかしい、と思えるか。

(ただし、新型コロナ感染者に肝障害が出現するかについては詳細な報告がない。基本は呼吸器症状のようだが。)

PCRを行う基準に相当しないか検査しない、といわれたようだし、医者がしたくても保健所などの機関から断れたために検査できなかった可能性もある。

最後に診断をつけた病院英断もあるが、それまでに何度も異なる病院から同一患者検査をするよう依頼され続けた保健所が折れたのかもしれない。

何れにせよ、この先同じような症例が次々と出てきたときに、そのうちの多くはただの風邪で数日で治るだろうし、長く続く場合は多くは伝染性単核球症であろう。

しかし、数日で治ろうが1週間続こうが、数%は新型コロナかもしれない。

それを正しく診断せよというのは事実上限界がある、というのが率直な意見

anond:20200216115813

引用されて気がついたけど誤字ってたねごめんね。直したわ。

あと意見押し付けとかする気は本当になくて、新型コロナ検査する意味があるなら知りたいだけです。特に今、軽症あるいは無症状者が検査する意味

本当に検査キライなんだよ。特に鼻に突っ込む奴がキライ。受けたくない。痛いから。あれ迅速検査から今やらないだろうけど、注射とか採血も怖いかキライ。

痛い上に金はかかるが陽性でも薬はなくて代わりに村八分リスクがあるとか、もう強制されても受けたくないレベルじゃん。

それで意味あるなら渋々受けるけど、ないなら受けたくない。予防接種は毎シーズンインフル麻疹風疹の再接種もコンプしてるけど、もう治った風邪もどきのために検査は受けたくない。

2020-02-14

性病検査に行ってきた時の話をする

検査必要があったので、行ってきた

まずググってA院に行った

東京駅徒歩すぐの物件

9項目必要だったが、それを伝えたところ料金表を片手に、料金\70,500と時間5~8日がかかると言われた

更に、コンジローマに関しては視診で確認が出来ないと検査も出来ないと言われた

(これは恐らく他院でもそうなのだが、こちらが必要とするものの把握が弱く、柔軟でない印象を受けた)

必要タイミングに間に合わないことが一番大きかったが、コンジローマの件もあり、他院も検討すると言って建物を出た

次にB院に行った

渋谷駅TOHOシネマズあたりの物件

交通ICなどを診察券代わりとして使えるシステムがあるらしく、かなり有り難かった。性病検査医院の診察券なんて普通は持ちたくない

-

空いていたこともあるがすぐに個室に通され、同じく9項目必要であることを伝えつつ、症状があるわけではないこと等を問診される中で「SODさんとかですか?」と完全に事情を察された

そのあたりのメーカー提携があるらしく、その場合は割安のセット料金みたいなものがあるらしい

残念ながら自分の関連先は提携が無かったが、要件が完全に伝わったことがわかり、かなり安心をした

また、9項目の内容のメモが参照できなくなっており焦ったが、「9つでそちら系だとだいたいこれらですね」と言われたのが自分記憶合致した

金も\20,450と、前例と比べて信じられないほど安くなった。ネットで料金表を見ていて「滅茶苦茶安くなるのでは?」と思っていたがマジだった

-

それから採血・視診・採尿の説明を受け、

同じ個室で採血

移動して男性医師から視診、(ゴム手袋で触られつつ、異常でないがツブツブがあるところ等に対して「これは昔からあると思いますが、異常ではないですから安心してくださいね」などと言われて有り難かった)

その後トイレで採尿(トイレ脇の小窓に採取後の紙コップを置いたら即回収されて、そのあたりのテンポもよかった)

となった。

-

特に詰まることもなく会計まで進み、おそらく渋谷駅を出てから30分程度で全行程完了していたと思う

結果は2~4日後にオンライン確認できるらしい。これもまたありがたい

◆さいごに

A院のフォローになるが、症状のある方や健康の為の方に向けて、医療として精密な検査という考え方をしているのだと思う

ただ、診察券のシステム面や今回のニーズを考えると、明らかにB院しか選択肢にならないな・・・といった感想

ちなみにどちらも保険適用外の検査であり、その価格記載しています

2020-02-13

anond:20200213125908

採血が上手い人だと痛くないんだよな。

問題は上手い人より下手な人のほうが多いということ。

点滴は入院してたときにしてもらってたけど、そんなに痛かった記憶がない。ただ、夜勤看護師で1人だけ処置が全体的に雑な人がいて、その人が点滴の針を入れ直したとき、管のところにみるみる血が入っていって超痛かった記憶

あと新人看護師がベッドに採血しに来たときスムーズに血が取れなかったせいで血管内に入った針をグリグリ動かしやがって、それがものすごい激痛だった。そのあと針を刺したところが内出血を起こして膨れあがってたし。そのときは流石に怒った。あとにも先にも採血で怒ったのはそのときだけ。

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