「入院」を含む日記 RSS

はてなキーワード: 入院とは

2021-01-19

PCRを渋ったこと(ホントか?)が医療逼迫の原因と考える人が謎すぎる。

どういうつながり?笑

岡部参与が重鎮の県でPCR検査を渋り、増えた感染者をこの人の「阿南モデル」で入院渋り、それを「神奈川モデル」と誇ってた知事コロナ相手にナメた事してるとこうなるのは自明ではあるが、県民が気の毒。

https://b.hatena.ne.jp/entry/4697288120303169730/comment/cooking_kawasaki

妊婦女医日記院内感染がやってきた

特定されるとヤだからフェイク盛り盛りで書くよ

私:妊婦女医緊急事態宣言が出てる都府県のどこかの、新型コロナ受け入れ病院に勤務。腹に子がいるかコロナ診療免除されてる

夫:緊急事態宣言が出てる都府県のどこかの、私と違う新型コロナ受け入れ病院に勤務。専門じゃないけど第一線に放り出されてる

二人(と腹の子)で仲良く暮らしてた。

今日、私の担当してる入院患者が熱を出した。もう数か月入院してて、家族の面会もしてない。まさかコロナなわけないでしょーと思いながら、でもこんなご時世だから検査しろってICT(感染対策チーム)が言うもんだから検査した。

陽性だった。

???どこから来たのこのコロナ???

こっそり会ってたとかじゃないならどー考えても病院の中で感染させたことになる。誰から?私?ほかのスタッフ?私なら私はどうなるの?夫は?腹の子は?私の持ってる他の患者は?

先生検査受けてねーっと言われて夕方に受けた。今はその結果待ち。陽性だったら今日中に連絡が来るんだって

最悪私だけなるならそれでもいい。でも私の持ってる他の患者に移したら大惨事だ。癌の患者もいれば無菌室に入ってる患者もいる。動線分けて、診療内容分けて、あれこれしたけど結局どうにもならん。免除してもらってる身なだけに申し訳なさもある。

あと腹の子。TORCHとかなんとか前もってどうなるか分かってる病気ならいい。新しい病気すぎてなんもわからん。生むべきか生まざるべきかも知らん。調べても調べても確証はない。

どぎまぎしながら待つのはつらい。早く今日が終わればいい。

コロナで暇になったラッキー」と言った看護師

少し前のことかな。

 

「巷はコロナで大変だけど、自分全然忙しくない」とある知り合いの看護師が言っていた。

 

理由、聞いた。

 

大阪北部にある特定機能病院なのだけど、

位置付け上、ある特定の、相当重篤患者さんしか来ないのだと。

 

普段は忙しいが、今は入院が減り、患者さんがいない。

 

ただ、大阪の状況がひっ迫しているから、ある特定重篤患者についてだけ病院として受入表明をしたのだとか。

でも、普段に比べれば、対処やすかったらしい。

 

コロナ患者というだけで、それ以外は、そんなに難しくないらしい。

で、他に患者さんもいない。

 

来ても、他の周辺医療機関に転院させているか、断っているらしい。

その病院位置付け上、重篤患者とか研究とかしかしないらしいから。

 

「暇だし楽だし、このままが続いてほしい」って言ってた。

 

世間コロナでもちきりだから忙しいふりしとかないといけないね」、と、アハハと笑いながら言ってた。

 

へぇ、良かったね」 としか言いようない。

 

今のうちに暇を謳歌しておいてね、くらいにしか言えないけど、多忙さの実態ってどうなのだろうね。

でっかい病院なのに受入してないところ、多いのかな。

受け入れたとしても、1人か2人、とか。

我慢するだけ損ではないか

そう発信する人は、我慢する辛さを主張するけれど、我慢しないときは、その分のリスクを背負わないといけないのが、すっかり頭から抜け落ちてしまっていると思う。

ここでは新型コロナの話をする

まず我慢しないと行動範囲が広くなり、感染するリスクは高くなる。

感染して、軽度だったらいいが、重篤化した場合、または後遺症が強く出た場合は、髪の毛が抜けたり嗅覚障害味覚障害が残る。入院も長期になり、仕事生活にも影響が出るだろう。

その感染する可能性が高くなる、感染した結果、はげるかもしれないというリスクを踏まえて、我慢しないのも一つの手段だ。

自粛していても感染した場合は、こんなに対応してたのに、かかってしまったのはかわいそうだと哀れまれる。

我慢せず遊びまわってた場合は、自業自得危機管理が足りないと謗られるだろう。ウイルスを撒き散らして迷惑と思われてもおかしくない。何かの社会に属してる場合は、元の位置に戻れるかもわからない。

無症状でも、知り合いの持病を持っている人を重篤化させてしまうかもしれない。

社内感染引き起こし、同僚の父親が亡くなったのに、持ち込んだと思われる社員がまたキャバクラに行っていて、社内の空気が最悪だという件を聞いたことがある。

コロナは軽症でも、このような場合は、重い恨みを買っているだろう。

そういうリスクを全て見ずに楽しいところと辛いところだけ比べて、文句を言うのはおかしいのではないか

我慢しなかったらこうなるけど、それでもいいか我慢しないっていうのなら、止めないし、好きにすればいいと思う

2021-01-18

糖尿病の人の漫画読んでたけど

糖尿病は2型も遺伝の影響が半分!仕方ないよ!

みたいなこと思ってたが

そいつ(作者)は父方の親戚全員糖尿で母親も糖尿で、20代糖尿病

そのあと血糖値コントロールをろくにやらずに10年、妊娠出産のために行った検査悪化していることが発覚→入院

という経過を辿っていて

遺伝性なんだからなるのわかってただろ

・糖尿になるのは仕方ないにしても、なってからぐらい真面目に血糖値と向き合えよ

モヤモヤした

遺伝から仕方ないと思ってたが違ったんだな

遺伝からこそ気をつけろよ

anond:20210118025832

寝るために生活の余裕のすべてを捧げるくらいのことをすれば寝られるようになるけど、

たぶんこの人は「寝ないための生活」が日常になってるんだろうし絶対にそうはしないだろうとおもう

たとえば手足の重い怪我などで入院したらちょっと痛み止めするだけでだれでも寝られるようにはなるよ

それだけ刺激のない環境ができあがって、他人が整えてくれているか

でも一人暮らしだとお風呂がだれかをわかしてくれたりご飯をたべさせてくれたりしないから全部一人でやってるうちに眠気が飛んでいく

近くに24時間あいてるスーパー銭湯とかコンビニがあれば時間をとっていってみればいい、

眠れないまま朝方の散歩するのなんかとても爽やかであっという間に眠れたりする

それも聞かなくなったらもう生活全部なげすてて実家にでも帰れ

コロナには気をつけて

入院勧告罰則化とかショボい話に一喜一憂してていいのか?

欧米並の医療の完全崩壊が目前に迫ってる中でもっと強い措置ができる必要があるのは皆理解してる上で

外国がやってる一番強い指示の外出禁止令だとか、ロックダウンができない国の状況を対策するのがのん気に会期まで待ってた通常国会だと思ってたんだが

マジ?このままゆるい緊急事態宣言最後の手段にしたままにするの?

2021-01-17

anond:20210117224658

誰かを生かすことと殺すことは表裏一体です。

医師会の皆様は、誰を生かして誰を殺すか、選べる立場にいます

医師会が、「入院期間が長くて病床を圧迫する難病患者殺して、コロナ治療します」「なので、みんないつも通り飲み食いして下さい」って言ったら、この人満足するのかな。

甥が調理師学校に通うと言い出した

年金暮らしの両親(甥から見たら祖父母)に調理師学校に通いたいから120万貸して欲しいと言ってきた

両親はつい最近半世紀続けた自営業飲食店を閉店したばかり

そこそこ蓄えがあるのと退職金である小規模企業共済が数千万振り込まれたが、

これはあくまでも今後の生活費である

入院などの大きな出費も考えられるからそう簡単に使わせるわけにはいかない

 

甥は今年二十歳になる

高校卒業と同時に国家資格も取得しているのだが全くそれを活用できない職種就職した

それに関しては勿体無いなと思えど、本人がその資格を活かせる仕事につきたくないと言っていたか

それを尊重した

 

だが年末年始のド繁忙期と、このコロナ雰囲気で相当参ったようで、

転職したい気持ちが強くなったようだ

 

自分新卒就職した場所が合わず転職を繰り返した身である(今はお堅い仕事に就いている)

自営業の両親及び専業主婦だった姉(甥の親)にはそのあたりの理解が少し足りない

転職したら正社員になれないと言うので、それは違うよと釘を刺しておいたぐらいだ

からもしも甥が転職したいと言い出したらその決断に味方するよと

甥が就職した段階からそう伝えていた

 

自分が働いているところから仕事を紹介できるのだが、このコロナ情勢である

正直「今はやめた方がいい。正社員にしがみついていろ」

が今の気持ち

 

つい先日自分相談を飛び越えて、姉と甥が両親にお金をせびってきたのだ

貸して欲しいと言うが、もはやお貸しくだされ状態

  

なぜ調理師学校に通いたいのか

その通学した後のビジョンが見えない

開業したいのか、それとも飲食店就職したいのか

今働いている場所多忙だとしても、飲食業の方が数倍大変なことをわかっていない

開業だけしたいのならなにも学校に通わなくてもいい

学校自体否定しているわけじゃない

資格技術を磨きたい意欲のある人は素晴らしいと思う

だが資金諸々が無い状態しかコロナ禍で無職になるのは危ないと

なぜ想像が及ばないのか

 

両親は根性があった

正直自分にも真似ができない

そして一番忙しかったところや、資金繰りにあせる姿を甥たちは知らない

飲食店の良かったところしか知らないのだ

 

いやそんな学校云々より、

なぜ学校に通う資金を両親にお願いするのか分からない

 

姉にはあるところから数百万の慰謝料を貰ったばかりなのだ

余裕があるはずなのだ

自分の息子なのだからまずその棚からぼた餅から工面するのが普通じゃないのか?

そもそもそんなに学校に通いたいなら、

自分なら数年今のところで働きながら勉強をし、その貯蓄で通うのが筋ではないのか?

 

とりあえず両親には絶対お金を渡さないことと

甥に転職コロナが終わるまで待てと伝えるように促した

自分からも甥を説得したいのだが、あの二人はすぐにヘソを曲げて

聞く耳持たなくなるから静観するしかない

 

先にも書いたが自分はクビにならない限り

転職すべきじゃ無いと思っている

だが増田の中に転職をよしと考えている人は居ないだろうか?

もしも居たらその意見を仰ぎたい

新たにコロナ民間病院で受け入れるという事

民間病院コロナ患者受け入れ率が低い状態医療崩壊などというのはけしからん、といった風潮を感じるようになった。

実際民間病院コロナ受け入れ率は2割程度で、8割近くベッドがあいてるじゃん、そこに入院させなさいよ、という事であるが、これがどれだけ荒唐無稽説明してみたい。

コロナ治療自体はこういった病院でも概ねできるだろう。ecmoみたいな特殊技術じゃなければ、最近若い医者はみんな人工呼吸器の使い方くらい知っているし、そもそもコロナ特効薬はないので、薬の使い方も決め打ちで頭を使わなくても済む。じゃあ何故受け入れないかといえば、戸田中央総合病院の例を見れば明らかで、感染対策が難しいのだ。万全の対策には相当頭を使うし、ルールが決まっても皆が守らない事には意味がない。職員全員の練度が求められるのだ。そんなクオリティ担保できる病院がどれだけあるかといえば、今コロナを受け入れている病院以外は軒並み非適当だろう。

あなた飲食業だとしよう。高級店で働いていれば問題ない。市井大衆店で、そこの席空いてるなら、じゃあ料理は高級店が指導するから、客に高級店と同じような満足度を与えろと急に言われるようなもんだ。

あなた運送業だとしよう。普段家庭向けの配送をしているところに、トラックが空いているなら、指導するから高級絵画美術館間で配送しろと言われるようなものだ。

国内ルート取引がメインの商社マンに、指導するから中国ルート新規開拓しろ、というのだ。

もちろん出来るところは出来るのだ。しかし、できなかった時、つまり院内クラスターが発生した時、こんな病院で働いてられるかとスタッフ一定数離職するだろうし、あそこの病院やらかした所だから、といった噂はしばらく病院経営に陰を落とすだろう。ただでさえ病院が潰れてもおかしくない時代に、あえてそんなリスクに手を出す民間病院が2割もいる事に驚きつつも、受け入れている病院への畏敬の念に堪えない。

コロナを受け入れていない8割の病院も、コロナ以外の病気治療するために、コロナ受け入れ病院から流れてくる患者普段業務に加えて受け入れているのだから、人的にも物資的にも余裕があるわけでもない。どこぞの教授が言っているようにインセンティブさえあれば受け入れるというものでもない気がするのだが。

現状コロナによって確実に医療崩壊に向かっていて、これはどこかをチョチョイといじればなんとかなるというものではない。唯一確実な方法は、新規感染者を減らし、感染収束を待つしかないのだ。

精神科医として認知症に思うこと

具体的な病名は別にして、認知症は大まかに3パターンあります

物忘れがあるけど家事ヘルパーさんに頼んだり、デイサービスに通ったりしてなんとか自宅または施設生活できる人。

物忘れが進行して寝たきりになる、長く療養病院入院するが問題行動はない(気合いがあれば在宅も可能)人。

迷惑行為人格変化、情緒不安定性が目立ち、精神科入院を擁する(最後は寝たきりになる)人。

精神科では最後パターンをよくみています家族疲弊したり、老人ホーム等で面倒みれないといわれたり、場合によっては警察のお世話になったりして精神科につながります

本当は使いたくない抗精神病薬を使って治療します。本人のQOLというより、社会安定のための治療の側面が強くなります

自分の親が認知症になったら、上のどのパターンか(もちろん移行もあります)判断すると周りに援助を求め易いかもしれません。

あと、身内の例ですが高級老人ホーム医療介護能力に乏しく、入所しても問題行動があれば追い出されますので終の住処とは考えないほうがよいです。

2021-01-16

兄弟の死

昨日、40代前半の従兄弟が突然死しました。彼とはこの20年近くほとんど会っておらず、何年か前に結婚報告の会食をしたのが最後記憶です。

彼は関東の自宅で倒れたそうです。一度は病院救急搬送されましたがその日のうちに自宅に返され、自宅に戻ってから再び倒れてそのまま息を引き取ったそうです。満足な治療入院が叶っていれば救えた命だと思います。幸い、事件性がないとわかりました。それが唯一の救いです。

彼が入院治療を断られた直接の原因はわかりません。しかし、新型コロナの影響でベッドが満床になっていたか治療体制確立できなかったのではないかと私は思っています

これが去年の話ならば、医療関係者を叩く増田になっていたかもしれません。ですがこのコロナ禍において病院のベッドが足りなかったり、必要な電力が足りなかったりしている現状を鑑みると、決して的外れとはいえないのです。

これは全く自分の中の話ですが、従兄弟の死は、コロナ禍における災害としてほぼ初めて体験した事象です。いままでビニールシートの向こうにいれば安心だったコロナが、不意にこちら側に手を伸ばして来たのです。もちろんこれが本当にコロナのせいかはわかりませんが、少なくとも私の中では医療崩壊を裏付ける引き金になりました。日本は確実に「できる治療ができなくなっている」と思うのです。

政府馬鹿じゃ国民もそうなるでしょ

ろくな対策もできない国が国民には従えという。

いくら従ったって解決に進まないなら国民は従わなくなるでしょ。

自粛しろ、だがお前らには大した補償はしない。

貧乏になって死んでも死んだ奴が悪いって言ってるんだもの

そりゃ入院拒否だってするよ。どうせ何やったって悪化しかしないんだし。

前よりも今のほうが厳しいのに、定額の給付金も出し渋ってんだもの

そりゃ協力しよう!って声よりも財務省含めてくたばれって思う人が増えるでしょ。

みんなお上マネしてるんだよ。

物議も何もないでしょ

入院できる所がないのは仕方ないとしても、入院拒否ってのはオカシイと思うんだけど。

なんで頑なに拒否するの。感染してんでしょ?早く治せよ。今のお前は正常じゃなくバイキンなんだよ。

さっさと入院して楽になって戻ってくればいいのに、拒否をして周りに振りまいてひんしゅくを買うってバカじゃないの?

2021-01-15

コロナで壊れそうな医療関係者に小さな声で届かない感謝つぶやく

テレビ新聞は当てにならなかったから、去年の2月からこれはと思う医療関係者Twitterを何人か追って情報を得るようにしているけど、忙しすぎてツイートが減った関係者とは別にツイートは続いているけど、ここ数日で内容が過激になる人が増えてきた。観察した「過激になる理由」を自分なりにまとめる。

間違った対策提案して現場を撃つ同業者

一番有名なのは「なんでもPCR」を主張していた医者。これが叩かれて引っ込むかと思いきや、PCR検査限界検査キットの精度、検査担当者技術偽陽性偽陰性検査の瞬間に陰性でも次の瞬間に感染する可能性)を無視した主張は内容の正確さを問わなければわかりやすく、マスコミ継続的に取りあげて今でも根強い一派になった。

結果、安価PCR検査が広まったけど、これら安価PCR検査は陽性になった後の一番面倒を部分を見ないで正式医療機関に押しつける形になる。場合によっては押しつけることすらせずに患者放置する。この手の行為真剣医療関係者には無責任に思えて腹が立ち、非難するリツイートが増える。

この腹立ちが長期間続くことで、非難言葉だんだん荒んでくる。

一般人対策が伝わらない、理解してもらえない

いくつかあるけど「手洗いうがいばっかり言って科学的な対策が出てこない」「会食がダメなら宅飲みパーティー」「新型コロナはただの風邪」あたり。

手洗いうがいは、そもそも「手洗いが大事」なことを医者最初に見つけたのが1847年でまだ新しく、しかも当時の同業者否定されて見つけた医者は失意のうちに亡くなったという逸話になってしまうほど科学的なこと。だけど現代日本人には手洗いうがいは一般的過ぎて科学的に思えない人が多くて、こういう非難になる。そこは医療関係者は粘り強く対応していると思う。

https://www.bdj.co.jp/safety/articles/ignazzo/1f3pro00000sihs4.html

会食は、本当は飛沫感染を防ぎたいから場面を問わず「声を出すならマスクしろマスクを外したら声を出すな」が正しい指示なのだけど、その中の一場である会食だけがクローズアップされて、正しい内容が伝わらない。何なら無視して店で飲んで大声で話し続ける。しかも店を応援しているつもりでいる。感染が広まったら店を閉める対策を取らざるを得ないので、ひいきの引き倒しなんだけど、そこがわかっていない。こういう人たちほど積極的GoToキャンペーン活用して、結果、感染を広めている。医療関係者失望していて、本人が失望するのもつらいけど、家族から旅行に行かないことを責められたとかツイートしているのを読むとこちもつらい。

新型コロナはただの風邪、だけはちょっと注意が必要。「若者は無症状だから平気」という誤解には無症状でも感染したら家族や友人に再感染すると言えるし、「インフルのほうが狂暴」という人には今の対策で今年のインフルエンザ率が例年に比べてほぼゼロなのにコロナは広がっていると言える。ただ一部の人たちはいろいろ調べて「手洗いうがいしてマスク着用と換気を徹底すれば問題ないのに医療関係者不安を広めている」と考えている。これは対策はその通りだけど、書いた通り、手洗いうがいマスク着用は、一定数の人間には理解されないか無視されて、徹底は無理。なまじ対策については正しいだけに、その手の人たちが医療関係者を責めて、それに同調する人たちが出てきて、医療関係者は消耗する。

ワクチンへの不安あおり医療崩壊に無理解マスコミ

医療関係者ワクチンについては話題が出るたびにチェックしていて、もちろん海外英語の一次情報まで調べている。有効ワクチンができて接種が行きわたるのがゴール、それまでいか被害を最小に抑えるかだと考えている。医療関係者海外で出回り始めたワクチン有効性は認めている。だけど日本マスコミが、数少ない副作用をことさらに騒ぎたててワクチン接種に否定的な人たちが増えている。コロナ重症になったり亡くなったりするのと比べたらはるかに少ない割合で、ワクチン接種が広まらなかったらどうにもならないのに、と。

医療崩壊は、もともと医療関係者の間ではコロナの前から日本医療崩壊しているとネタになるほど人員が足りていない。ECMOみたいな専門的な機械を使いこなすのには訓練が必要だし、感染対策ガウンマスクの着用着脱すら手順が決まっている。コロナ患者には一般患者ざっと10倍の人手が必要になる。専門的な人員はそんなに簡単に増やせるものではない。だけどマスコミはベッドの数があれば入院できるといい、そういう主張を積極的に取りあげる。

この2つに限らず、コロナが騒ぎになってから、追っかけている医療関係者マスコミ特にテレビ新聞を、ほめたのを見たことがない。ほめるのは一部の専門家が出演した時だけで、その専門家個人を支持している場合に限られる。そのマスコミ憎さがとげのあるツイートになる。

政治家の下策な対応

とどめを刺したのがこれ。医療抑制のため、ここ10年くらいか病院経営が厳しくなる方向に医療政策を振っていたので、病院医者の数が減っていた。潰れないまでも、利益が減って、そのしわ寄せが医療関係者給料減や勤務時間増に来ていた。さっき書いた「コロナの前から日本医療崩壊している」のネタはこれが理由で、もともと政治行政に対する不信不満は医療関係者にはあった。

コロナで不信が上積みされるのは去年から始まっていて「第一波を抑えたのに次に備えた環境整備やルール作りを放置」「拙速GoToキャンペーン感染拡大(個人的にはこれに限っては観光飲食業のためにはある程度はやむを得なかったと思う)」「経済優先で専門家意見無視するのに尾身先生を表に出して盾にする」「年末年始人員往来増加の無視」「会食禁止国民に訴えながら自分たちは会食を継続」「国会議員まで亡くなったのに責任回避と手柄争いを優先」「緊急事態宣言を出した後から場当たり的に対策を追加する戦力の逐次投入」「医療関係者が足りていない事実無視した罰則ベース対応強制」など。目の前の患者がどんどん増えて、減りそうな要素がひとつもない中でこういう対応を目にして、特に緊急事態宣言以降から非難に混じって捨て鉢ツイート散見するようになった。

医療関係者への感謝

今この瞬間もコロナ対応の診断に、治療に、搬送に、受入に、集計に、運営に、対策に、事務に、研究に、駆け回っている医療関係者のみなさまへ。

忙しさと、世間から非難と、感染への恐れとで、仕事への疑問と不安を抱えながらも医療を続けている医療関係者のみなさまへ。

コロナ感染したにもかかわらず、復帰して医療に携わり続けている医療関係者のみなさまへ。

みなさまのおかげで私たちコロナに向き合う手段を維持できています

みなさまの努力がどうか一人でも多くの患者を救うことにつながりますように。

個人として対策できることは少ないですが、不要不急の外出を控えます

手洗いうがいを忘れず、換気に気を付け、他人と接する機会には必ずマスクを着けます

さな声はマスクさらに小さくなって、日本の隅のそのまた隅から届けることは難しいですが、それでも医療関係者のみなさまへ感謝つぶやきます

ありがとうございます

[]2021年1月14日木曜日増田

時間記事文字数文字数平均文字数中央値
0016721436128.442
01667237109.733.5
02426514155.136
03268203315.559.5
04243159131.653
05273439127.454
0650442988.643
0765533282.046
081391266391.144
0915215509102.040
101541375889.344
111661104366.533.5
121821616788.836
1317420174115.957.5
1410715941149.058
1515919884125.150
1616529883181.145
1715120941138.761
1821828720131.761
192121396765.935.5
201601347184.233
2117218004104.747
223242553678.833
232442224491.229.5
1日3346357654106.942

本日の急増単語 ()内の数字単語が含まれ記事

80枚(6), gross(4), フリゲ(11), 日商簿記(4), 泡盛(8), カマボコ(5), 遠赤外線(4), 親戚たち(3), Nizi(3), プペル(3), ER(4), 分担(30), 仏教(23), 葬式(28), 不妊(17), 外注(11), タスク(17), 弱者男性(10), 祖父(13), 包丁(17), GAFA(7), サボっ(12), 緊急事態宣言(31), リモート(35), 家事(49), 陰謀論(14), 親族(11), 水準(10), チケット(12), 洗濯(21), 掃除(26), 陽性(19), 妻(50), 治療(31), 不満(25), 入院(13)

頻出トラックバック先 ()内の数字は被トラックバック件数

夫婦関係のこと・いろんな意見を聞いてみたい /20210114084501(62), ■リモート葬式したら絶縁された /20210114104835(44), ■Vtuberに実況されてゲームが作れなくなった話 /20210114153728(25), ■高1の息子がネトウヨになったかも。これってネトウヨ? /20210113192637(23), ■はてブ左翼が多い理由ってなんなの? /20210114164029(19), ■NiziUの断絶とアイドルの今後の勢力図について解説する /20210114003602(13), ■◯ー◯ー◯◯ー◯ー◯ー /20210113213530(13), ■沖縄県民の俺がおすすめする泡盛 /20210114003006(12), ■異性愛の創話上のつまらなさは異常 /20210114173758(12), ■陽性ってポジティブな響きがするよな /20210113171215(12), ■anond20210114104835 /20210114171220(10), ■フェミニズムが嫌いな女だっているんだから /20210114212300(9), ■「コロナ茶番」勢のツイートをよくウォッチしている 追記 /20210114054727(9), ■キチゲ発散しないと生きられないから助けてほしい /20210114154550(9), ■もっと正しい存在に生まれ育ちたかった /20210112165321(9), ■寝取り・寝取られが嫌い /20210114123634(8), ■部落差別を目の当たりにした話 /20210114172657(8), ■ささやかだけど嬉しかたこと教えて /20210113154153(8), ■anond20210114174353 /20210114190608(8), ■台本付きチケットの彼がひと事に思えない /20210114000451(7), ■在宅勤務における「サボる」の意味理解できない /20210114145526(7)

2021-01-14

anond:20210114125036

医師会病院年末年始もしっかり休んでるしコロナ対応もしてない。

おまえは数万件ある医療施設の何件を見てそう判断したんだ?

病院だって老人が時間潰しに来なくなって経営が厳しいから来てほしい、みたいなとこもあるわけで。

病院経営者にそれを聞いたのか?

まさかおまえの想像か?

医療への協力ってなんだろうな?と思うわ。

死ぬまで思ってればいいのでは?

我慢すれば、っていつまで?いくらの損失を耐えなきゃいけない?

口にすりゃ誰かが回答する問題か?

現状わかってるか?

大切な人を守る為?自粛することで、その大切な人に2度と会えなくなるかもしれないのに?

どんなレアケース想定してるの?

おまえの大切な人はほぼ全員死にかけなの?

新型コロナで死ななければ他の原因で人が死んでも構わないのかな、と医師会発言見てると思う。

新型コロナ対策をしなければ盲腸程度で死ぬ人も出る。

それは構わないんだな。

経済の困窮、職を失う、この自粛自粛精神疾患を患う、店の時短で在宅時間が増え光熱費が払えず凍死、同じくDV被害が増える、自宅で食事できない環境や疾患のある人が時短で食べることができなくなる

他にも色々と影響はあるだろうな。


おまえの言う通りにコロナ対策放棄して感染蔓延した場合の影響はどう思う?

思う思う言ってるんだから思えよ。なあ。

病院に行くのを控えて悪化して手遅れ、なんて例もある。

コロナ蔓延したら病院に行きやすくなるの?すげえな。

生きてるうちにあと何度も会えるか分からない人と会わないことで、もう一生会えなくなるケースもあるし

コロナのせいで死んで一生会えなくなるケースはどう思うんだ?

思うの得意だろう?思えよ。

老人だって自粛痴呆発症したり骨が弱くなって骨折したり、そういう話も物凄くよく聞いた。入院しても面会できないから、入院中に痴呆になって回復せずそのまま…って話もよく聞く。

じゃあ面会解禁な。

おまえの言う通りなら老人も大歓迎だろうな。

外部からコロナインフルもわんさか入って大勢死ぬけど

自粛痴呆になったり骨が弱くなるよりいいんだよな?

手洗いうがいマスク消毒の対策はするけど、対策した上で自粛はしない。

この状況で自粛たらこっちが精神病んで事件でも起こしそうだし

ボクちんがイラついて事件を起こしそうだから世の中の方が譲歩しろってか。

すげえなお前。イケハヤでもそんなこと言わないぞ。

宮崎駿ワールドウソ

異様に温かい人々に飛び跳ねまわる元気すぎる子、憂鬱感情を持っても周囲に発散しまくってお咎めなしな登場人物

わけの分から家族の談笑。だけのこの人のウソは美しい。夢を見たい人々には良い酩酊剤として働くのだろう。

実際の宮崎ワールド風の谷のナウシカ原作に求められるように思う。権力自分足りの理由に奔走して世界を悪くする人々。ただこの人には一つのけがあって、純粋世界を壊すことを楽しんでいる下らない人間がいることを描いていない。人間基本的に善性で動いており、成り立ちや理由によって悪になったり悪の如き正義を振るったりするのだ、という発想で描いている。まさかネットストーキングをするような糞がいるなんて想像だにしてない。もっとも人をおもちゃにするような人種を描くことに関して抵抗があるのかもしれないが。多分監督リベラル左翼からこその発想なんだろう。

この点高畑勲は妹への恋慕のあまり妹を餓死させてしま火垂るの墓淡々と作った。ここにある断絶はなにかといえば、人に対する信心があるか、あるいは人は単なる観察対象かだ。この意味宮崎と知り合いの押井守はより人に寄り添っていない。彼にとって重要なのは人ではなく形式構造のように思える。そもそも人間に対する信心という感性のもの人間らしいという皮肉めいた構造があるように思える。翻って、リベラル左翼という思想は大変構造的だ。それは無機質にすべての人は許容され、すべての人や権力批判されるべきだというフラットな発想に基づいている。むしろ思想であるからフラットでなくてはならない。実はこうした思想宮崎駿の人間力は非常に相性が悪いのではないか

宮崎駿的人間力は非常に理想的恣意的で、思想的ではない。彼が言う老後の入院生活を描いた絵にはたくさんの欠点存在する。理想を維持するのに多大なコストがかかる。しかも彼は革命家であったので、スタジオジブリ給料制にして一度は倒産寸前にまで追い込んでいる。宮崎駿が全てを仕組みと制度考える人間なら人間不条理もそのまま無感情に描いていたように思う。ナウシカ原作ですら全ては情熱によって動かされれており、無感情なのは墓所の先人たちだけだ(もっともこの墓所の住人は旧癖の形象化だとは思うが)。つまり彼はリベラル左翼的でありながら、リベラル左翼すら鼻白む感性批判しているのだ。この点でむしろ非常に左翼なのはアンビバレント監督らしい。概ねあたっているとする予測しかないが、インテリ左翼ムスカのように道化として描き、権力も嫌い、同じように抑圧的な共産主義も嫌い、それでいて人間には希望があるべきだという大矛盾の分断された心象を監督内包していることになる。だからこそ宮崎駿のウソは今でも世界で輝いている。

PCRスクリーニングに向いていないという話

548例目は、三条市の80歳代女性無職)。高齢者施設関連(特別養護老人ホームさかえの里)の濃厚接触者として23、25、28日にPCR検査を行ったが陰性だった。その後、31日に検体を採取し1日にPCR検査の結果、陽性がわかった。入院先は調整中。現在熱がある。

https://www.niikei.jp/50076/

検査数増やしても無駄とは言わないけど、こういうのを見ると国内毎日1000万件くらいやってもまだまだ足りないと思うよ

コロナ対応病院・非コロナ病棟看護師愚痴

私は首都圏三次救急病院に勤務する若手看護師です。私の所属は、ICUでも救急でもコロナ専用病棟でもなく、内科外科が混在する一般病棟ニュースTwitterを見ているとコロナ対応医師看護師ばかりに焦点が当てられるので、コロナ対応病院・非コロナ病棟看護師の私もちょっと愚痴を吐き出したくて筆を執ってみました。


まず、知っての通り新型コロナウイルス感染症というのは肺炎を来たし息苦しさや咳・痰など呼吸器症状が現れる場合が多く、そのため呼吸器内科医師治療に当たることが多いですよね。ということは、院内コロナ病棟を作るとなった時に、呼吸器疾患への対応に慣れている看護師のいる呼吸器病棟が選ばれるケースが多いのではないかと思います(※調べたわけじゃないので間違っていたらごめんなさい)。

少なくとも私の病院に関しては、呼吸器病棟の数十床全てをコロナ用の病床として確保し、かつ重症コロナ患者用にICU救急病棟の数床を使用しています

じゃあ元々呼吸器病棟にいた患者やそこで受け入れるはずの呼吸器疾患の患者はどこに行ったのか?当然他の病棟に回されるわけですよね。呼吸器疾患の患者というのは多いんです。日本の死亡原因のうち第一位悪性新生物、中でも肺癌で亡くなる人が男女ともに最も多い。その他にも様々な原因による肺炎COPD喘息、、、など多くの疾患があります

見慣れないそれらの呼吸器疾患の患者も、元々の専門である診療科患者を看ながら看ていくわけです。

人工呼吸器、あれはICUでのみ使われていると思われがちですが、一般病棟使用されることだって少なくないんですよ。流石に一般イメージするような口から挿管して….というのはないですが、神経の病気や癌などにより呼吸補助が必要になって喉を切開し呼吸器を装着する人もいますし、挿管や気管切開せずにマスクを装着して補助換気を行うタイプのもの、、、など人工呼吸器もいくつか種類があります。また、人工呼吸器ではありませんが、鼻から1分間に数十リットルという大量の酸素を流すというようなデバイスもあります。そういった手厚い看護必要でかつ急変リスクの高い患者を、管理に不慣れな看護師が(もちろん勉強しますが)、臨床工学技士も医師もいないマンパワーもない一般病棟で、看るんですよ。これって想像しただけでやばくないですか。

マンパワーに関してですが、看護師人員配置基準というのがありまして、当院の一般病棟では患者:看護師=7人:1人、救急病棟は4:1、ICUは2:1という人員配置をして診療報酬を得ているんですね。ちなみに夜勤12:1です(一般病棟)。

例えば担当患者7人のうち人工呼吸器装着中の患者が1人いたとして、この患者はこまめな観察や痰の吸引、食事・排泄の介助、体位の調整、清潔援助、点滴、検査の介助など、手厚い看護必要になりますよね。他の6人はどうでしょうか。1人は認知症があり点滴などを自分で抜いてしまったりフラフラ歩いて転んでしまう、排泄に失敗して便や尿まみれになる人、1人は自身で動くこともご飯を食べることもできないため、抱えながら車椅子に乗せてトイレに連れて行ったりご飯一口ずつ口元に持っていって食べさせる必要がある人、1人は全身麻酔で手術を受けるため術前の準備や術後の管理必要な人、1人は糖尿病腎臓病の教育を受けている人で疾患の理解や様々な生活上の制限について毎日時間をかけて説明必要かつ入院中も飲食物などの制限があるが守ることができず病状が悪化する人、1人は癌の終末期で、医療麻薬を持続投与しながら苦しみを抑えているが、つらさや身の置き所のなさによりナースコールを連打しては何とも言えない訴えを繰り返す人、1人は自宅で倒れて動けなくなっているところを発見され緊急入院してきた患者で多分コロナではないだろうけど完全に否定もできない人。

こんな毎日ですよ。夜勤では1人の看護師10人以上の患者を看るわけです。疲弊しないわけなくないですか。コロナがなくても大変でしたが、コロナがあることで不慣れな疾患の管理業務が増え、防護服や衛生材料使用制限され、ボーナスカットされる。

これまでだって定時に帰れることはなかったし、マンパワーに見合ってない量の仕事はやらされてたけど。でも忙しさには波があって、休日年末年始比較的落ち着いて仕事ができることもあった。けどコロナ対応を始めてから毎日がこんな感じ。こんなんじゃ患者を守ることなんてできないよ。何かあったときにすぐに対応できないよ。私が対応できない間に受け持ち患者状態が悪くなってるんじゃないか、痰を詰まらせて苦しんでるじゃないかってヒヤヒヤしながら毎日働いてる。他疾患で入院していた患者PCR検査陽性になることもあるし、もし自分感染して大切な人や職場の人にうつしたら?つらすぎて今すぐ看護師を辞めたい。生活していかなきゃいけないからまだ頑張るけど。



実は「医療に協力したら何が返ってくるの?」という記事を読みました。そしたら今まで溜め込んでたつらい気持ちが溢れて悔しくて涙が出てきちゃったので、ここに思いを綴ってちょっと楽になりたかったのです。

コロナ病棟の悲痛な現状とかを知りたかった人は期待外れでごめんなさい。特にオチメッセージもないしがない3年目看護師愚痴でした。

大好きなバンドライブに行きたかったし実家に帰って愛犬やおじいちゃんおばあちゃん会いたかったな〜。

早くコロナ収束して看護師給料が爆上がりし会いたい人に会えるようになりますように〜。

コロナ禍の今、俺の金玉を手術してもいいのか問題

ちょっと煽りっぽいタイトルになってしまったが割と真剣に悩んでいる。

要は「なんだかんだ我慢できる症状で、実際は日帰りできる手術を、保険制度の縛りだけのために4泊もして病院に世話になってもいいのか」ってことを聞きたい。

まず、俺の金玉は恐らく精索静脈瘤という問題を抱えている。正確には金玉に繋がる静脈問題だ。(この増田とかこの増田がわかりやすい)

先に言っておくと根本的な解決には手術が必要

症状としては

が挙げられ、今のところ子作りとは縁遠い自分なので主に鈍痛が問題になる。

なんや痛いんなら手術しろやって話になると思うんだけれど、この痛み、自分場合常時続くものではなく主に正立時や姿勢を正して座っている時、それもその場から動かず数分、といった条件が重なると出てくるので、逆に言えば我慢できてしまう。

これまでの人生でもその場に留まり続けなければいけない場面は意外と少なく、長時間会議でもなんだかんだ動きを挟める場面は多かったりする。テレワーク推進が叫ばれる現在ならなおさらスキだらけで動きたい放題。

ただ不利益が生じているのは事実なので、これだけなら恥を忍んで手術だけサッと受けて帰ってくるくらいの図太さは持っているつもりだ。

しか問題は他にもある。精索静脈瘤において現在主流で効果的な手術は、局所麻酔の日帰り手術だと保険がきかないらしい。保険制度の詳細はよくわからないのだが、なんかそういうことになっているらしい。

まり保険が効くように無駄全身麻酔してもらい、無駄入院する必要がある。

正直自分保険診療がいいし、高額医療制度も使いたい。何せ10万以上負担が違ってくる。学生自分には違いがデカすぎる。あと社会人になってからだとこんな時間が取れるかも怪しい。でもコロナが完全に収まるのを待っていると何年も経ってしまいそう。

こんな感じで、今の俺は自分キンタマを今手術するかどうかでめちゃくちゃ悩んでいる。

どうすればいいのでしょう。

休業補償って

入院拒否したり5000人以上のイベ開催したり海外から帰ってきてすぐ外食してウイルスばら撒いたり、そういう連中から違反金じゃんじゃん徴収してそれを困ってる飲食店補償費にまわせばいいんじゃないの?

入院拒否懲役とかわけわかんないよ。そこでまた税金が使われるわけだし。

あとこの時期海外に行くヤツから感染防止対策費みたいの取るとか。

GoToキャンペーンって、てっきりそういうのだと思ってたよ。

anond:20210111000145

医師会病院年末年始もしっかり休んでるしコロナ対応もしてない。

病院だって老人が時間潰しに来なくなって経営が厳しいから来てほしい、みたいなとこもあるわけで。

医療への協力ってなんだろうな?と思うわ。

我慢すれば、っていつまで?いくらの損失を耐えなきゃいけない?

大切な人を守る為?自粛することで、その大切な人に2度と会えなくなるかもしれないのに?

新型コロナで死ななければ他の原因で人が死んでも構わないのかな、と医師会発言見てると思う。

経済の困窮、職を失う、この自粛自粛精神疾患を患う、店の時短で在宅時間が増え光熱費が払えず凍死、同じくDV被害が増える、自宅で食事できない環境や疾患のある人が時短で食べることができなくなる

他にも色々と影響はあるだろうな。

病院に行くのを控えて悪化して手遅れ、なんて例もある。

生きてるうちにあと何度も会えるか分からない人と会わないことで、もう一生会えなくなるケースもあるし

老人だって自粛痴呆発症したり骨が弱くなって骨折したり、そういう話も物凄くよく聞いた。入院しても面会できないから、入院中に痴呆になって回復せずそのまま…って話もよく聞く。

手洗いうがいマスク消毒の対策はするけど、対策した上で自粛はしない。

この状況で自粛たらこっちが精神病んで事件でも起こしそうだし

ログイン ユーザー登録
ようこそ ゲスト さん