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はてなキーワード: 医療崩壊とは

2021-05-07

anond:20210507170936

来日する五輪関係者ワクチンを接種済なので、日本変異株が暴れることはあり得ない。

今のワクチン接種ペースなら、五輪開催時には、日本人の大半もワクチン接種済となるので、ボランティアも全く問題無い。

今は、一部の地域医療崩壊レベル患者がでているから、今すぐ医療従事者を五輪に割り当てるのは不可能だが、

7月頃にはどこの医療従事者も暇を持て余しているだろうから、喜んでボランティアに参加するだろう。

現状、五輪中止を叫ぶ人間は、未来がまるで見えていない。

目の前の現実にだけ条件反射のように反応する猿のようだ。

2021-05-05

リアル医療崩壊は起きている

年寄りだけの問題コロナだけの問題ではなく、病院自体機能していないから、若い人の命に関わる病気や、事故などの大怪我対応すら困難な状態なんだよ

とにかくシンプル無駄に人に会わない

マスク無意味

感染者が側にいたら、会話したらイチコロ

とりあえず大きな病院が使えないって事を想像してみて

anond:20210505160110

殆ど医療資源が使われてないのに、医療崩壊とか言っているのだから医療関係者の怠慢だろ。

維新と同罪かそれ以上やろ。

anond:20210505155944

これだけ病院とベッド数があるのに、全く受け入れないで医療崩壊起こすような院長は吊るし上げろ。

自宅でなくなったコロナ患者家族土下座しろ謝罪しろ慰謝料を支払え

医療崩壊とか騒いでる大阪でまるで人が死なないのがすべてを表している

新型コロナで死んでるやつはほっといても死んでたやつ

病院が本当に必要なのは実際に病院に行ってるやつらのごくごく一部

anond:20210505103401

一応、意見が一致してる点としてはオリンピックは開催せんでいいってことは同意

別のエントリに書いたけど

https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000716059.pdf

重症率も低いのよ。

からリスクが高い人と低い人は区別したほうがいいという思い。

高い人は私権制限でもなんでもしたらいいじゃない。医療崩壊を起こす可能性がある人は制限したらいいじゃない。

高くない人は、頑張ってお金稼いでもらおうよ。

anond:20210505102219

結構国は数字をだしてくれてるんだよね。

https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000716059.pdf

変異種でこの3ページの数字がどうかわるかだね。

重症割合は、30代迄0、40代で0.5。

みりゃわかるけど、65際以上がやばい病気なんだから、65歳以上をどう守るかにフォーカスすればいいじゃない。

例えば、65歳以上を隔離するとか。経済に与えるダメージも少ない気もするが、票田に与える影響は大きいか

重症化率の高い人が感染しなければ、医療崩壊が起きない。もちろん、人権を含めた私権制限特定世代にやることは問題がある。

ちなみに、これは個人的解釈だけど、ヨーロッパの死亡率が高かかったのは老人が沢山かかったからかなと思ってる。

十数カ国程度しか、知らんけど老人のであるき率は、日本より高いと思ってる。普通に施設に入っていても出会えるけど人は出歩くし、老夫婦デートしてるのもそこらで見かける。だから、一気に年寄り感染して事態が大きくなったんだと思う。

anond:20210505100258

インド情報が無さすぎてなんともいえない。

ニュースを漁る限りやっぱり、高齢者が死んでる(医療崩壊で死亡率アップ)という感じなんだが。

結局、若者数字ちゃんとしたデータを見せられないから身近に感じないだよ。

若年層でも重症化のリスク?基本50代の事をさしてるじゃないですか。

数字を出さないで適当な事を言ってるから見透かされるんだよ。

2021-05-03

いい加減にしろ!!日本死ぬよ?

ほんと死ぬよ?

人も経済も全て死ぬよ?

親も子も友達自分死ぬよ?

なぜ五輪をやるの?

五輪をやったら新しい変異種が100%蔓延する。

断言する。

インド悲惨さの記事読んだ?

あの地獄のような光景日本でも作りたい人がいるの?

だめだよ。絶対にだめ。

私は自分の大切な家族を失いたくない。

五輪をやらない」という選択肢で少しでもリスクを減らすことができるなら、絶対絶対にやるべきじゃない。

島国である利点を、

五輪をやらない」という選択と、

検疫の強化で活かして欲しい。

幼い子供が二人いるんだ。

幼い子供感染対策なんて、大人がどれだけ注意を配ってもたかが知れてる。

子供を失いたくない。

子に親を失わせたくない。

お願いだからオリンピック中止してください。

お願いします。



地震も増えてるよね…。

火山活動も活発化してるし、

医療崩壊自然災害が上乗せされたら、国のあらゆるものが本当にどうなっちゃうの…。

みんな、せめて食糧備蓄ももう一度見直そうね。

ハンマーアンドダンスをもう一度』

連休中で時間に余裕のある方は、この機会にぜひハンマーアンドダンスちゃんと読んでみてください。

ハンマーアンドダンス

https://t.co/C8oevgpSzQ?amp=1

ハンマーアンドダンス続編3↓

https://t.co/jBRUKqb7cZ?amp=1

これは昨年202年3月4月記事ですが、

いかに正しく予想していたか

この提言を「守らなかったために」どれほどの代償を払い続けているのか、

何人が犠牲になったのか、

がよくわかります

全文読む時間の無い人のために1/10ぐらいに以下に要約します。(なるべく原文コピペ、一部注釈あり)

でも全文を読んでほしいです。これが1年以上前2020年3月4月に書かれたものであることを何度も思い出しながら。

失ったものの大きさに悲しくなりますが。

ハンマーアンドダンス <2020年3月

概要

対策を講じないと数千万人が感染し、医療システム崩壊し、多くの人が亡くなる。

厳重な対策は数週間しか続かないが、社会がまかなえるコスト範囲経済考慮しながら数百万人の命を救うことはできる。

適切に対処すれば、死者数を抑え、医療制度も維持でき、準備することができる

最も重要な「時間」を確保できる。

1.状況は?

数十カ国で爆発的に増加。<当時>

2.選択肢は何?

2つの極端なアプローチ、緩和(mitigation)と抑制(suppression)

選択肢1:何もしない

何もしなければ誰もが感染し、医療システム圧迫、死亡率増加。アメリカ人の約75%が感染し、4%が死亡した場合、1,000万人死亡する。第二次世界大戦でのアメリカの死の約25倍。

選択肢2:緩和戦略

感染ピークを減らし、医療崩壊を起こさないようにする」

しかICU崩壊が数ヶ月続くので悪手。

この戦略は「集団免疫

「数百万人が感染で死んでも残りの人は免疫を持ち拡散は止まるので、速やかに集団感染させる」

これはウイルス変異しないことを前提としているが、すでに変異し続けている。

コロナウイルスなどのRNAウイルスDNAウイルスより約100倍速く変異し、何倍も致命的になって再発する可能性がある。

選択肢3:抑制戦略

社会距離の確保を厳重にコントロール

その後、措置を解除し、自由を取り戻し、経済活動が再開できるようにする。

韓国の抑圧戦略は最も効果的。

しか

数ヶ月の封鎖は経済破壊するので受け入れられない。封鎖を解除すると何百万人が感染して死ぬ

3.時間価値

時間は貴重。感染を遅らせることで準備ができる。

それによって以下が得られる。

症例数を減らす

効果的な抑制により、

症例数減少、医療体制の保持、死亡率の減少、付随的損害の減少、感染した医療従事者の復帰

可能に。

・真の問題理解する:検査と追跡

検査、追跡が出来ていないと真の症例数がわからない。

数週間以内に、検査の状況を整え、全員の検査を開始できるかもしれない。

その情報で、真の感染範囲、より積極的に取り組む必要がある場所、封鎖を解除しても安全コミュニティ

を知ることができる。

新しい検査方法で、高速化し、費用を大幅に削減できる。

中国東アジア諸国のような追跡を開始すれば、感染者が出会ったすべての人を特定、検疫することができる。

社会距離措置を遅らせる大量の情報が得られる。

ウイルスがどこにあるかを知れば、その場所のみをターゲットにできる。

これらは東アジア諸国感染コントロールしている際の基本。

検査と追跡だけで、韓国社会距離措置を強く課すことな流行抑制できた。

能力増強

マスク、PPE、換気装置、ECMOなどの生産を迅速に構築。数週間で十分。国を動員しできる限りのことをする。

看護師支援し、医療従事者を復職させる。多くの国ですでに始まっているが、数週間でできる。

公共伝染性の低下

マスク二次感染を抑えるための安価方法一般人教育する時間必要

ウイルス理解する

毎週、何百もの新しい論文が出ている。

治療法を見つける

ファビピラビルやクロロキンなどいくつか候補はある。<当時>

費用効果理解する

現在<当時>、社会距離措置がどの程度感染を減少させるか、経済的および社会コスト、がわからない。

数週間あれば研究し、どうすべきか決定できる。

多くの対策には数週間が必要

4.「ハンマー」と「ダンス

真の抑制戦略

ハンマー

迅速かつ積極的に。できるだけ早く感染を止める。数ヶ月ではなく、数週間。

中国措置は強力。この厳重さが流行を早く止めた。

民主主義では中国がやったことを再現できない」と言うのは間違い。

韓国外出禁止なしで、非常に積極的検査接触先の追跡、強制的隔離によって制御

ダンス

ハンマー」で叩いた後、ワクチンが登場するまでの長期間、封じ込める。

成功した国々の「ダンス

韓国シンガポール台湾日本は、検疫と移動の制限・遅延を、経済的援助をしながら行った <注:日本も?>

・R<実効再生産数>の「ダンス

ハンマーからワクチンまでの期間を「ダンス」と呼ぶ。

症例数に応じて措置の強化、緩和を決める経済医療の間の「ダンス」。

Rが1未満なら感染は収まる。

ハンマー」の目標は、Rを可能な限り速くゼロに近づけること。

ダンス」はRを1未満に保つだけ。数少ないシンプル方法で十分。

無症状でも感染はする。症状はないため通常どおり生活し、広める。

入院すると、隔離できるためウイルスを広めない。

大規模に検査すると、無症状でも特定でき、隔離され、拡散しない。

症状を早期に特定できると伝染性低下。すぐに隔離されれば伝染は消える。

社会距離ROI

大人数のイベント禁止、自宅で仕事をするよう依頼、などは非常に安価方法

学校大学を閉鎖、全員にStay homeバーレストランを閉鎖などは、はるかに高価。

結論時間を稼ごう

封鎖を数週間行うことで時間を稼ぎ、行動計画作成し、ワクチンを手に入れるまでウイルス制御することができる。

現在<当時>、米国英国スイスオランダを含む世界中政府は、緩和策を選択

それはあきらめていることを意味する。

成功している国々があるのに彼らは言う:「それは私たちにはできない!」

ハンマーアンドダンス 続編3:検査接触者追跡の方法 

ダンス戦略> <2020年4月

概要

検査接触者追跡を正しく行うことで経済を再開できる。

症状のあるすべての人とその接触者を検査する必要がある。

その結果、検査の陽性率は3%未満でなくてはならない。

感染者と接触者を特定し、隔離、検疫する。

迅速に(1日程度で)出来たら、感染制御できる。

多くの人を雇い、先端技術も使う。

先端技術はある程度プライバシー犠牲を伴うが極めて妥当

Bluetooth 接触者追跡アプリは役に立たない。

4つの対策を組み合わせることで、経済を止めずに感染を劇的に減らせる。

これらは相互補完し、どれも単独では効果を発揮しない。

検査し、感染している人を見つける

隔離し、他人への感染を防ぐ

接触者を追跡し、把握

・検疫し、接触者が他人うつすのを防ぐ

検査優先順位

最初検査するのは症状のある人。症状のある人を検査したら症状のない人を検査する必要がある。これを可能にするのが接触者追跡。可能性のある人を見つけ、検査する。

迅速かつ効率的検査隔離、検疫できれば、経済を停止せずに感染制御できる。

対策を適切に実行しないと、もう一度ハンマー適用するしかなくなり、経済的な費用大量死が伴う。

ドライブスルー検査など、検査を受けやすくなればなるほど、より多くの人が検査を受け、感染拡大を制御できる。

一部の国では常に全員検査することを検討米国人口ほとんど、3億人が毎週検査されると、発症者全員を把握できるので感染制御できる。

安価検査する方法はある。一度に多数の人を検査下水検査など。

いつでも誰でも検査できるのが完璧。高価で難しいなら、優先順位必要。まず症状のある人、次にすべての接触者。

以下の項目は細部に及ぶため省略。興味ある方は本文参照。

接触者追跡

接触者とみなされる要素は何か?

・どれくらいの接触者を追跡する必要があるか?

・追跡担当者は何人必要か?

接触者追跡担当者が用いるテクノロジー感染者の個人データ

接触者追跡のプライバシー

届出義務のある感染症のプライバシー

・追跡された接触者のプライバシー

Bluetoothアプリ接触者の追跡に役立つために必要なこと

Bluetoothアプリ代替としてのQRコード

コロナウイルスプライバシーについてどう考えるべきか?

2021-05-02

医療崩壊っていうけどさ

医療崩壊っていうけど、医療関係者限界まで努力したのか?

大阪医療崩壊で人が死にまくってて気分がいい

東京も早く崩壊してくれ~~~~!!!

吉村はんはようやっとる!

て言う人の気持ち全然からなかったんだが、最近知事会見を数回見てみて少しわからんでもないな、と思うようになった。

まず、記者から質問ちゃんと答えているように見えること。

「見える」といったのは、どう考えてもそれあんたの自業自得やん、とか話すり変えてますよねってのもいくらか含まれてる(体感2~3割)からだ。

ただ、きちんとこれまでの事実関係を追ってなかったり、TV吉村ageageな雰囲気をばらまかれてたりするとそういうの全く気にならないで、本当にちゃんとやっているように見えるのかもしれない。

また、吉村弁護士だしここまで何年も首長やってきただけはあって口は回る(痛い所を突かれた質問には割合言いよどんだり詰まったりはするのだが)。また、基本的質問に答えるための知識はそれなりに頭に詰まってるし、答えにくい事を誤魔化すだけの頭も菅首相に比べれば随分ある方だ。

自分がそうなのだが、口下手だとあそこまで口は回らない。そういうところをみて一般人的には自分にはできない事をやってはる、吉村はん凄い!となるのはわからんでもない。

わからんでもないけど、政治家なら当たり前やからねそれ。

大阪医療崩壊が起こり、大阪では急な大怪我しても入院できるかわからなかったり、いつドナーが現れるかも分からない脳死移植待ちの患者希望を滅したり、入院待機ステーションで苦しんでる患者の様子を見たりして、ここまでの事態に追い込んだ吉村維新能力をきちんとはかって頂きたいものだ。

2021-05-01

駄目だ!打たせない!

医療従事者には優先的にワクチンを打つ!」

「駄目だ!万が一副作用医療従事者が動けなくなったら、医療崩壊につながる!」

どうしろというんや。

anond:20210501070748

ウィズコロナ医療崩壊させないレベルまで重症患者を抑えること。

から、とことん重症病棟を増やしまくるというのも解だった。だけど、フルで感染を広げるとそれこそ重症病棟が今の百倍千倍とか必要だ。だから緊急事態宣言と、宣言外の繰り返しで重症病棟を広げつつ、ワクチン実用化をまつ。

幸いにしてmRNAワクチンが多少の変異を込みにしても有効だという結果が出たから、ワクチンを一刻も早く全国民に打つことだろう。

最も日本でもアンジェスと、東京大学石井先生mRNAワクチンの種だけはあったけど、枯らしちゃったけどね。

なんかしみじみ思うんだけど、新型コロナって別に超過死亡だしてないんだよね

からさ、例年とおんなじくらいか例年より少ないくらしか年寄りは死んでない

つまるところ、例年はみんな気楽に年寄り感染症で殺してたわけよ

それが何で新型コロナで殺す時だけこんなに大騒ぎなんだろう?

例年通り、何の治療もせず、「肺炎です、ご臨終です、大往生です」ってやっとけばいいのに

そしたら病床だって圧迫されない

まぁ医療崩壊とか医者自称してても、それでも超過死亡が増えないのはこれはまた別の闇だな

anond:20210501105415

年寄りを守るための医者方便だよ

若い人は全然死んでません

超過死亡も全く出てません

自称医療崩壊でも超過死亡はむしろ減少傾向です

anond:20210430175732

増田立場になって考えてみたら?増田の状況ってすごく恐ろしいことだぞ???

医療崩壊は起きるわ、バカ自民党はやることやらずに五輪五輪挙げ句の果てに五輪優先とか。

これじゃ、日本死ねって気持ちにもなるわ。

医療崩壊と言うけれど、

結局、海外のような非常事態空気感日本では医療現場で流れていないだけの話だ。

海外では戦時体制のような役割を超えた仕事をする人で溢れているというのに、

日本ではコロナに関わるべき役割を担う人以外、コロナに関わろうとしないケースが多すぎる。

その結果の医療崩壊

急性期を名乗りながらコロナは受け入れんとか、なんだそれ。

 

日本制度があって、

その制度をだまくらかして、

いか実態がない状態で金儲けをするか、

という体制がどの分野でも定着していて、

官僚の怠慢からそういう制度矛盾是正しない状態が続いている。

そして、いざ事が起こると対応ができない。

2021-04-30

大阪東京医療崩壊しているというが

大阪名物パチパチパンチで疫病退散や!!

anond:20210430210553

医療崩壊してない地域なら生んで大丈夫と思うけど、

関西東京ならやめとけよお

医療崩壊しつつの状況で母子の命の保障が出来ない

ママのいない子供と夫を残して逝ってしまうのか?

若いならもう少し、あと二年か三年待てないか

anond:20210430181818

から失礼するが

犯罪者の子供が嬉しいかどうかと、犯罪者犯罪者かどうかが何の関係もないだろ

吉村現場は頑張ってるから医療崩壊とは言わないとか言ってるのと同じで笑うわ

こういう論理すり替え感情に訴えるようなやり方してるのが判断誤るポイントだと思うわ

なんかしみじみ思うんだけど、新型コロナって別に超過死亡だしてないんだよね

からさ、例年とおんなじくらいか例年より少ないくらしか年寄りは死んでない

つまるところ、例年はみんな気楽に年寄り感染症で殺してたわけよ

それが何で新型コロナで殺す時だけこんなに大騒ぎなんだろう?

例年通り、何の治療もせず、「肺炎です、ご臨終です、大往生です」ってやっとけばいいのに

そしたら病床だって圧迫されない

まぁ医療崩壊とか医者自称してても、それでも超過死亡が増えないのはこれはまた別の闇だな

コロナ禍のがん患者

当事者です。20代。去年12月にがんが見つかって治療中。

元は東京で働いていたけど、手術や抗がん剤治療のため地方実家に戻った。実家のあたりは感染者が0の日もあるくらいで、東京と比べるとかなり平和

一方で、大阪ではがん患者などの病床がコロナに回されているという話を日々見るようになった。ほんの数ヶ月前だったら他人事だと思っていたであろうことが、今はリアル自分の死という形で感じられて、怖くてこれを書いている。

がんが見つかった時は東京治療を受けるか迷ったけれど、幸運にも実家から通える範囲専門医がいたため転院することにした。それでもコロナ感染対策のため、地元に戻ってから2週間は病院に入れてもらえなかったし、がんはその間にも進行した。非常に進行が早いタイプのがんで、このコロナ禊の間にも憎悪していた。

主治医最初の診察でそれがわかったようで、すぐに検査と手術の日程を無理やり気味に調整してもらって、転院先の初診から10日で手術した。腹を開けてみればステージⅢ、腹膜播種にリンパ節転移。めちゃくちゃになってた。

延期できるような不急の手術なんてない、と思う。すぐに命に関わるとは言えなくても、がんは着実に進行する。手術だけでなく、自分経験している術後3ヶ月半に渡る抗がん剤治療も、きちんとスケジュール通りに進めなければ予後が悪くなるものだった。すべての治療を最速で駆け抜けて、なんとか今こうして増田に書けるくらいの体調を取り戻している。

でも、もし病気発見が今だったら、大阪暮らしていたら、頼れる実家がなければ、通える範囲専門医がいなければ。自分は死んでいたかもしれない。

当たり前だけどまだ死にたくないよ。実家暮らしながら、親より先に死ぬなんて、とてもじゃないけどそんな酷いことはできないと思った。それなのに、どこで暮らしいるか、いつ病気が見つかったか、それだけの差で同じ境遇の人が死んでいく。

今起きている、あるいはこれから起きる医療崩壊というのは、コロナ患者の影で、自分のような人が静かに死んでいるということなのだと思う。

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