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はてなキーワード: 大学病院とは
都内在住だけど大体は満たすよ。
→△Google Map上では車で30分だけど、実際はちょっと厳しいとは思う。
→◎徒歩圏内
・山や海へ徒歩やチャリで行ける
→○散歩ではちょっと厳しいけど、ジョギングなら竹芝まで時々行く
→◎余裕
→◎余裕
・専門店、美味しい飲食店、気の利いたカフェへ徒歩やチャリで行ける
→◎余裕
・スーパーが徒歩圏でかつ地域の生鮮食品と輸入食材を取り扱っている
→○近所のタワマンの下のスーパーにお世話になってる。地域の生鮮食品はないな…。
・県産の野菜、肉、肉加工品(水飴とか使っていないちゃんとしたソーセージ・ベーコン・ハム)、チーズ(チーズ工房で作ったやつ)が買える
・上記の条件すべて満たした上で、2LDK〜3LDKが10万以下、1K・1ルームならSRC・RCの築浅で5万以下
勤務医は悲惨って言うけど激務高給だし医道審議会鬼みたいに甘いから、外資系コンサルの絶対にクビにならないバージョンみたいなもんやろ？
大学病院を耐えかねて辞めるにしても、美容外科勤務の麻酔科医でも年収3000万(時給換算2万円)みたいな世界だし。
これ以上待遇上げて欲しいんか？
先生、強欲だな
構ってちゃんの頭の悪い露悪的な創作だが、ワイはこういう事を言うやつを微塵も信用していないぞ
少なくとも狩猟や農業で自分が食う分だけなら自分でまかなっているヤツならまだしも、
先進国の、それも都会のもやしが、何を寝言を言ってやがるって話ですよ
ほんといいカモだし、サイコパスな事件を起こす土壌は何しても消えないんだね
今よりも命がずっと軽い時代でどの立場でもみんな生き汚かったし、
身内のこととなったら質問責めにするぞ
ワイ身内の医療従事者、婆ちゃんの治療方針についてめっちゃ口出ししまくるからウザがられてたし、
ガンの手術する時は身内が務める大学病院にさせてたぞ。なお今元気に暮らしてる
世の中には自虐とか皮肉を、生得的な知能の問題、生得的な常識構築能力の問題(いわゆる発達障害やサイコパス)で
真に受ける人たちがいるし、
知能や共感性に特別な問題がなくても、親や世界に大切にされなかった呪詛を社会的に経済的に成功しても吐き続ける人がいる
マジでこういう頭の悪い露悪的な創作はよした方がよろしいと思います。軽蔑する
それから頭の悪い学歴コンプな増田の創作はともかく、似たようなこと言ってる自称医者は嫌ならやめろ
そもそも残業も不正研究や日本の医者の怠惰(論文読まない・サブスペシャリティの放棄が許される)もヤベーし、
AIの活用もオンライン対応もヤベーし、もっと庶民に門をひらけばいいだけだろ
常態的に月80時間以上の時間外労働をしているのが公立に限定せず3割いるが
医師の時間外労働上限を適用して、2024年までにすべての医療機関で960時間以下の時間外労働を目指すみたいなのもあるけど、
それと同時に特例のケースは年間1860時間までOKとか言ってるからな
医師が普通の職より恵まれているのは事実だし「嫌なら辞めろ」ではあるが、
根本的な解決策は、給与が下がるのがイヤ・競争激化がイヤとか言わないで
医師の仕事の委譲(医療職種間の業務の相互乗り入れ、スキルミクス)、
ついでに勘違いがあるようだが日本のすべての病院は公共財だ。営利目的で開設出来ない。嫌なら辞めろ
〔開設許可〕
第七条 病院を開設しようとするとき、医師法(昭和二十三年法律第二百一号)第十六条の四第一項の規定による登録を受けた者(以下「臨床研修修了医師」という。)及び歯科医師法(昭和二十三年法律第二百二号)第十六条の四第一項の規定による登録を受けた者(以下「臨床研修修了歯科医師」という。)でない者が診療所を開設しようとするとき、又は助産師でない者が助産所を開設しようとするときは、開設地の都道府県知事(診療所又は助産所にあつては、その開設地が保健所を設置する市又は特別区の区域にある場合においては、当該保健所を設置する市の市長又は特別区の区長。第八条から第九条まで、第十二条、第十五条、第十八条、第二十四条及び第二十七条から第三十条までの規定において同じ。)の許可を受けなければならない。
５ 営利を目的として、病院、診療所又は助産所を開設しようとする者に対しては、前項の規定にかかわらず、第一項の許可を与えないことができる。
あと、2023-03-27：はてブもついにここまで来たか(https://anond.hatelabo.jp/20230327115830#)へのトラバで書いたこと再放送しておきますね
○ 米国における自殺幇助 (Assisted suicide in the United States - Wikipedia )
https://en.wikipedia.org/wiki/Assisted_suicide_in_the_United_States
「当然のことながら、死の幇助の受容性は文脈によって異なります。2014年のComRes/Careの世論調査では、73%が
“末期の病気で、自分の人生を終わらせることを明確かつ確定した意思を宣言した英国の 知的 精神的 判断能力 がある成人が、
致死量の薬を自己投与して自殺をする支援を受けることができる” という法案の合法化に賛成しています。
しかし、これらの同じ人々の42%はその後、死の幇助に反対するいくつかの経験的な議論が強調されたときに、考えを変えました。
例えば、愛する人に負担にならないように彼らの人生を終えるように人々に圧力をかける 危険性のようなものです。」
オレゴン州尊厳死法（DWDA）の報告書によると、尊厳死を選択する患者の中には、終末期の懸念事項として治療費を挙げる者もいる。
anond:20231105103853 anond:20231105121811 anond:20231105122833 anond:20231105131112
大学病院の神経精神科にて、そこに所属している臨床心理士から数ヶ月間に渡って心理教育を受けた経験あるけど、ごく普通の礼儀正しい社会人って感じでしたわよ。
（社会人なら普通にするような気遣い、言葉遣いの範疇にとどまっていたという意味。普通の人と違うのはもちろん心理学分野の知識。その臨床心理士らは研究論文を書いてるような人たち）
そういう人たらしテクを使う人種は、独立してやってるカウンセラー（）とか、占い師とかの水商売系、あとは営業職じゃねーの。偏見ですが。
精神医学分野の知識を学べばいいって発想が興味深い。つまり普通の人は精神科の医師をカウンセラーかなんかだと思ってるんだな。
増田はスタンダードな精神医学の教科書（医学書院とかが出版してるようなやつ）を2〜3冊くらい買ってザッと読んでみればいいよ。精神療法に関する記述が殆どないことに驚くんじゃない？
むしろ逆でどうしたらそんな軽薄に空想世界を生きられるんだって思ってるぞ
だって既にマンション買っちゃったブクマカみてーに思い込まないといけない風でもないでしょうよ
というかやらかしのスタートラインに立つ収入は君にないでしょうよ
地方都市なら下記の条件すべて満たした上で、2LDK〜3LDKが10万以下、1K・1ルームならSRC・RCの築浅で5万以下
・山や海へ徒歩やチャリで行ける
・専門店、美味しい飲食店、気の利いたカフェへ徒歩やチャリで行ける
・スーパーが徒歩圏でかつ地域の生鮮食品と輸入食材を取り扱っている
・県産の野菜、肉、肉加工品(水飴とか使っていないちゃんとしたソーセージ・ベーコン・ハム)、チーズ(チーズ工房で作ったやつ)が買える
ただまぁ田舎のみんな知り合いみたいな空気が地獄なのも知っているから、
仕事が辛すぎて人生をやめたい。というか仕事をなんにもわだかまりなくやめて、楽になりたいし、ゆるゆる、ホワイトな職場に転職したい。
誰にも相談できないし、誰も具体的にわたしを助けられない。私のことをみんな忘れてほしい。消えたい。なかったことにしたい。いなくなりたい。誰にも迷惑かけないで、両親が私を心配したりすることないように消える方法なんてこの世にない。
人生の主軸を医者という仕事に置きすぎてるのが悪いんだと思う。仕事はあくまで仕事で、オペがうまくできなくても患者さんへの説明がうまくできなくても、それでもただの仕事だからと割り切りたい。悔しい悲しいと感じてしまうことがつらい。
やめてしまいたい一方で、もっと上司に必要とされたいのに突出した力量を持ち合わせてない自分が、ただの駒なのがしんどい。自分がやめたとしても世界が当たり前に回っていく寂しさ、つらさもある。
必要とされて愛されて、役にたってる自信が欲しい。そうなれない自分がつらくて、逃げ出したくて辞めたい。
どういうふうにこんなしんどさを乗り越えたのか、人生の先輩方に聞きたい。ただの慰めは聞き飽きて、自分も1年目は辛かったよ〜わかるよ〜の言葉は何も意味のないものだからききたくない。同情するなら休みをくれ。眠い。
2023-09-05
専攻医とは、専門医取得前、初期研修医修了後から医師5年目までを指す。
今回過労死が報道された彼らと立場を近くする当事者として、今臨床現場に何が起きているか記載したい。
そもそも「働き方改革」で医師がほぼ度外視の扱いを受けているように、長年医者の働き方は異常な上にそれを黙認する空気がある。
私は入局1年目のとき、月の半分が当直だった。
当直とは夜勤とは異なり、朝から働いた後に、夜間の緊急対応も請け負う。2時間以上連続で寝られる事は少ない。もちろん、当直の次の日はまた日中の勤務に追われる訳だ。
その上通常業務は朝7時から夜は22時までにも及ぶ。つまり殆ど太陽を拝むことはない。
入局してから昼ごはんを食べた事など、初期研修医の接待以外では数回しかない。
当直でなくとも、異常。
これで給料が年収1億なら歯も食い縛れるだろうか。実際は無給医だった。つまり大学病院からの給料はゼロ。本当に零。（後に問題視され、県の最低賃金が出るようになる。人の命を預かるのに、最低賃金）
病院からは労働者としてみなされていないので健康保険にも入ってもらえない。国民保険に入り年金も自分で払うため、マイナス出費。
生活ができないので、休日や平日の夜間は外勤（いわゆるバイト）にいかなくてはならない。身体を休めたりリフレッシュに使うはずの時間が、生活費のための出稼ぎに消える。
医局の中はこういった働き方で人格を破壊された上司しか残っていない。（それともあの性格は元々なのだろうか）
少しのミスで出身地、性別、出身大学に関する罵詈雑言が飛び交う。
人のために生きたいと志高く医師になったのに、大学病院へ進めばこのような待遇が待ち受けている。
学生時代に一生懸命勉強してやっと医師になれたのにこんな所で辞めたら親に合わせる顔がないという葛藤、
同期達は同じ状況でもどんどん優秀になるのに、自分だけ取り残されていく葛藤、
患者さんや医学に一つも関係のない事象で追い込まれていく自分との葛藤、
「逃げればいい」と人は簡単に言うけれど、どっぷりと医局の中にいると視野は狭まり、まるで医局を辞めることが殺人に匹敵する大罪のように錯覚する。
忙しい日々の中、どこかへ相談しようにも一般的な相談窓口は仕事が終わると閉まっている。
どこへ逃げれば良いのか。
逃げようとした先輩同期達は、重罪者のように祭り上げられ2度と大学病院や外の関連病院に顔を出すことはない。
大学病院であれば、たくさんの症例を経験でき、早く一人前の医者になれると思ったのに。ただそれだけを想ってここまで来たのに、どうしてこんな思いをしなければならないのだろうか。
これを書いている私自身も、精神的な危機を感じている。だが、精神科に行く時間がない。
私の自殺がニュースになるのも明日かも知れない。いや、もしかして、私の大学病院なら揉み消しかねない。
医者は聖人でも鉄人でもない。ただの労働者だ。労働者としての権利が欲しい。
どうか、今回の報道をSNSの力で大きな問題にしていただきたい。
医者の労働環境が崩壊して、最終的に困るのは患者さんなのだから。
同じような労働環境が話題になって、私の現状を世に伝えるには今しかないと意を決して当直の合間に書いたのですが、ここまで心無いコメントが付くと思ってませんでした。
「私の努力が足りない」と言われているようで、根性論を掲げてなかなか現場が改善されない理由の一端を垣間見た気がして、もう人間にも人生にも絶望しました。
サイコパスに囲まれためちゃくちゃな労働環境で安月給で働くのは今すぐ辞めて
人数がしっかりいて、働き方改革が進んでいるところにおいで！
ヤバいのは以下の①②③の３要素。
①東日本で ②メジャー科で ③大学病院 の３つが揃うとかなり厳しい・・。
ということは反対に
A 西日本で B マイナー科で C市中病院 の３つが揃っている大きめの病院に来たら良いよ。
医局に属さなくても募集をかけていて入れるところは少なくないよ！
夜勤はあるけど夕方出勤、明け帰宅。平日休みも休日休みも調整すればしっかり取れるし
ハラスメントはほとんどないし患者さんのために働けるし給料も大学病院の２−３倍はもらえるよ！
とにかく終わっている働かせ方をさせるブラック病院からはできるだけ早く逃げ出して、
サイコパスに囲まれためちゃくちゃな労働環境で安月給で働くのは今すぐ辞めて
人数がしっかりいて、働き方改革が進んでいるところにおいで！
ヤバいのは以下の①②③の３要素。
①東日本で ②メジャー科で ③大学病院 の３つが揃うとかなり厳しい・・。
ということは反対に
A 西日本で B マイナー科で C市中病院 の３つが揃っている大きめの病院に来たら良いよ。
医局に属さなくても募集をかけていて入れるところは少なくないよ！
夜勤はあるけど夕方出勤、明け帰宅。平日休みも休日休みも調整すればしっかり取れるし
ハラスメントはほとんどないし患者さんのために働けるし給料も大学病院の２−３倍はもらえるよ！
とにかく終わっている働かせ方をさせるブラック病院からはできるだけ早く逃げ出して、
専攻医とは、専門医取得前、初期研修医修了後から医師5年目までを指す。
今回過労死が報道された彼らと立場を近くする当事者として、今臨床現場に何が起きているか記載したい。
そもそも「働き方改革」で医師がほぼ度外視の扱いを受けているように、長年医者の働き方は異常な上にそれを黙認する空気がある。
私は入局1年目のとき、月の半分が当直だった。
当直とは夜勤とは異なり、朝から働いた後に、夜間の緊急対応も請け負う。2時間以上連続で寝られる事は少ない。もちろん、当直の次の日はまた日中の勤務に追われる訳だ。
その上通常業務は朝7時から夜は22時までにも及ぶ。つまり殆ど太陽を拝むことはない。
入局してから昼ごはんを食べた事など、初期研修医の接待以外では数回しかない。
当直でなくとも、異常。
これで給料が年収1億なら歯も食い縛れるだろうか。実際は無給医だった。つまり大学病院からの給料はゼロ。本当に零。（後に問題視され、県の最低賃金が出るようになる。人の命を預かるのに、最低賃金）
病院からは労働者としてみなされていないので健康保険にも入ってもらえない。国民保険に入り年金も自分で払うため、マイナス出費。
生活ができないので、休日や平日の夜間は外勤（いわゆるバイト）にいかなくてはならない。身体を休めたりリフレッシュに使うはずの時間が、生活費のための出稼ぎに消える。
医局の中はこういった働き方で人格を破壊された上司しか残っていない。（それともあの性格は元々なのだろうか）
少しのミスで出身地、性別、出身大学に関する罵詈雑言が飛び交う。
人のために生きたいと志高く医師になったのに、大学病院へ進めばこのような待遇が待ち受けている。
学生時代に一生懸命勉強してやっと医師になれたのにこんな所で辞めたら親に合わせる顔がないという葛藤、
同期達は同じ状況でもどんどん優秀になるのに、自分だけ取り残されていく葛藤、
患者さんや医学に一つも関係のない事象で追い込まれていく自分との葛藤、
「逃げればいい」と人は簡単に言うけれど、どっぷりと医局の中にいると視野は狭まり、まるで医局を辞めることが殺人に匹敵する大罪のように錯覚する。
忙しい日々の中、どこかへ相談しようにも一般的な相談窓口は仕事が終わると閉まっている。
どこへ逃げれば良いのか。
逃げようとした先輩同期達は、重罪者のように祭り上げられ2度と大学病院や外の関連病院に顔を出すことはない。
大学病院であれば、たくさんの症例を経験でき、早く一人前の医者になれると思ったのに。ただそれだけを想ってここまで来たのに、どうしてこんな思いをしなければならないのだろうか。
これを書いている私自身も、精神的な危機を感じている。だが、精神科に行く時間がない。
私の自殺がニュースになるのも明日かも知れない。いや、もしかして、私の大学病院なら揉み消しかねない。
医者は聖人でも鉄人でもない。ただの労働者だ。労働者としての権利が欲しい。
どうか、今回の報道をSNSの力で大きな問題にしていただきたい。
医者の労働環境が崩壊して、最終的に困るのは患者さんなのだから。
同じような労働環境が話題になって、私の現状を世に伝えるには今しかないと意を決して当直の合間に書いたのですが、ここまで心無いコメントが付くと思ってませんでした。
「私の努力が足りない」と言われているようで、根性論を掲げてなかなか現場が改善されない理由の一端を垣間見た気がして、もう人間にも人生にも絶望しました。
初期研修中に、チューブを気道ではなく食道へ入れかける、扁桃膿瘍の排膿で子供の喉を穴だらけ血だらけにした上で排膿はできず、消毒をプロポフォールと間違えそうになる、CT操作室の鍵を持ったまま帰り旅行に行く、をやらかした。
紆余曲折を経て放射線科医となり、放射線診断の道に進み医局やがんセンターで勤務。現在は病院を辞め、医療機器メーカーにて画像診断AIの開発に携わっている。
元々循環器外科医を目指していた。放射線の道に進む時は乗り気でない上に勉強も生半可ではなく大変で苦痛だった。
やりたくない仕事でもやっているうちに面白さややりがいに気がつく時もある。皮膚科や放射線と異なり、技官や特に基礎は誰もが話を頂けるわけじゃない。一度「自分のやりたい道」を離れて「やってみろと言われた道」を歩んでみては？
市内の状況メモ：
冠水地域が市内中心部も含めて多数あり、水没自動車の放置も相まってどこが通行可能なのかわからん。
スーパーもどこが営業しているのかわかりずらい。そこまで通行可能なのかそもそもわからない。→ネット、ケーブルテレビで情報収集
避難所が水没地域にあるので、安全なのかわからない。水没で到達不能なこともあり？→やはり１F水没の恐れありのところがあった
下水施設が水の流入により不調をきたし、下水使用制限の情報が出る。。でもテレビではトイレを気にして水分補給しないのは体に悪いと言っている。
県内では死亡者もでているが、何百人も行方不明などということはない。ただ住民としてはショックが大きいのに、全国ニュースでは扱いが小さい気がしてそんなもんかなあと。
岸田総理は外遊行っちゃうんだ。外交は大事だし担当大臣に任せればまず問題ないでしょう。が、当事者になるとちょっと心細いんだってわかった。こういう時のリーダー不在って。
雄物川が氾濫危険水位を超えていてこれが氾濫すればさらにひどいことになりそうだが、なんとなく持ちこたえると思っている。
大学病院の受け入れ停止も地味に心配、こんなとき急病や事故にはなりたくないねえ。救急車もどこ通れるかわからんし。ほかにも診療中止の病院あり。
以前会社の同僚(30歳ぐらい、彼女がいる気配無しでアニメ見ないらしいのに外見はかなりオタクっぽい)に借りた小説を読んだら
名前は伏せられていたが、主人公が通う学校とか、観光地の名前とかどこをモデルにしたかた地理に詳しい俺にはすぐ分かった。
たとえば「私は坂道の上にあるお嬢様学校に進学した」「父は地元の大学病院の医師だった」とかとか書いてあるのを見て
「これは◯◯学園だな」「これは◯◯病院だな」と思って、なんか嬉しくなったので
横にモデルになった場所の名前を書いていったら、返した後に相手に「何で勝手に書くんだよ！」と怒られた。
…と、先天性心疾患持って生まれた自分からすると、そう見えるわ。小児の時に大学病院で手術を受けなければ30代で死亡する病気で生まれてきた。テレビでよくある「心臓病の子」ってやつ。その代わり、手術に成功すれば、健常者と同じように生きられる。障碍者手帳も持っていない。今も、普通に国立大学の理系出て働いている。自分みたいな先天性心疾患の人間は、人口の1%ぐらいいる。
別に、5類になったからといって、基礎疾患持って生きている人間の表現の自由がなくなったわけじゃないからな。千葉県知事とか学校教師のマスクを外させたいらしいけどさ、あれとか、俺らからすると、「要するに、千葉県の先天性心疾患の子供たちが重症化してもかまわない、死んでもかまわないと思ってて、むしろ、子供のうちに死んでくれた方が医療費がかからずありがたいって思っているのね」としか思えない。
簡単なことで何度も繰り返し報道されているのに、3年たっても理解できない人が多い。なので、基礎疾患持って生まれてきた子たちに伝えたい（それ以外の奴には別に何も言っていないから、反応するんじゃないぞ）。
感染しても生き延びるんだ。で、成人後に、同窓会とかが開かれた時に、学校の先生に「先生、僕が死んでもかまわないと思ってましたよね？」と嫌味を言ってやりましょう。
基礎疾患持って生まれてきた奴は、「マスクせずに話す奴は、基礎疾患がある人間を抹殺して浄化したいと思っている人間」ぐらいに思っておいた方がいいよ。これは戦いなんだよ。健常者にとって俺らみたいな何らかの基礎疾患持って生まれた人間というのは厄介な人間だから、健常者には「俺たち基礎疾患持ちが全滅した方が社会がよくなる」とこっそり本気で信じているやつがいる。マスクを外して話しかける人間はそういう、他人が死んでもかまわないと思う心を持っている人間なんだよ。
健常者をどのように「とらえるか」、そして、自分が健常者をどのようにとらえているかを伝えることは、表現の自由の範囲内だ。「マスクしない人、マスク反対派はどれだけ言葉で繕おうが、絶対に信頼するな、結局のところ、彼らは少数の基礎疾患者が死んでもかまわないと内心思っているがそれを表にしない人たちだ。これは、戦いなんだ。マスクして防衛しないと生きていけない基礎疾患持ちの我々と、マスクに反対して基礎疾患持ちの我々を全滅させて健常者だけの浄化された社会を作ろうとする人たちの間の戦いなんだ」と、今の基礎疾患持ちって生まれた若い子たちは思っていた方がいいよ、というのが、基礎疾患持ちで生まれてまだ生き残っている大人からの忠告。
基礎疾患持って生まれてきてない大部分の読者の方々：日本国の99%は基礎疾患を持って生まれてきません。あなた方が結託すれば、我々は人間でない事にして、憲法でも改正して小児の間に抹殺できるはずです。そうしないのはあなた方の責任です。我々、基礎疾患持ちの責任ではありません。我々基礎疾患持ちは、せっかく死ぬ身体を持って生まれてきたのに、あなた方が勝手な理由で我々を治療して治して生かしたのです。
日本は民主主義国家で、マスク反対派の人、マスクしない人が過半数を超えるようになってきましたので、我々基礎疾患持って生まれてくる人間の存在がマスクマスクうるさくて迷惑という意見が健常者の中で多数派なのであれば、我々基礎疾患持ちを抹殺してもかまわないと思います。それが民主主義ですから。が、なるべく痛みのない方法で、倫理的に我々を殺してくれる方法を希望します。
