はてなキーワード: PDFとは
私は最近、PDFファイルを編集、結合、注釈、変換するのに苦労していました。しかし、PDF Guruを使い始めてから、そのすべてが変わりました。このサービスは、本当にシンプルでパワフルです。初めてPDFを扱う私にとって、使いやすさが最大の魅力でした。
ウェブサイトにアクセスすると、直感的なインターフェースが目に飛び込んできます。必要な機能がすぐに見つかり、説明も非常に分かりやすいです。私はまず、PDFの結合機能を試しました。数枚のファイルをアップロードするだけで、簡単に一つのドキュメントにまとめることができました。これまで手動で行っていた作業が、数クリックで終わるのは本当に助かります。
次に、PDFの注釈機能を利用しました。これまでのように紙に書き込む必要がなく、デジタルで簡単にメモを追加できるのは、時間の節約にもなります。変換機能も便利で、必要な形式にすぐにファイルを変換できました。
PDF Guruは、新米ユーザーから頻繁にPDFを使う人まで、誰でも使いやすいツールです。私のようにPDFファイルを扱うことに不安を感じている人にとって、PDF Guruは非常に頼りになるサービスだと思います。私の作業効率が格段に向上したのを実感しています。もっと早くこのツールを知っていればよかったと思います。
詳しい情報は https://pdfguru.com/ja/ から確認できます。
私は最近、PDFファイルを編集、結合、注釈、変換するのに苦労していました。しかし、PDF Guruを使い始めてから、そのすべてが変わりました。このサービスは、本当にシンプルでパワフルです。初めてPDFを扱う私にとって、使いやすさが最大の魅力でした。
ウェブサイトにアクセスすると、直感的なインターフェースが目に飛び込んできます。必要な機能がすぐに見つかり、説明も非常に分かりやすいです。私はまず、PDFの結合機能を試しました。数枚のファイルをアップロードするだけで、簡単に一つのドキュメントにまとめることができました。これまで手動で行っていた作業が、数クリックで終わるのは本当に助かります。
次に、PDFの注釈機能を利用しました。これまでのように紙に書き込む必要がなく、デジタルで簡単にメモを追加できるのは、時間の節約にもなります。変換機能も便利で、必要な形式にすぐにファイルを変換できました。
PDF Guruは、新米ユーザーから頻繁にPDFを使う人まで、誰でも使いやすいツールです。私のようにPDFファイルを扱うことに不安を感じている人にとって、PDF Guruは非常に頼りになるサービスだと思います。私の作業効率が格段に向上したのを実感しています。もっと早くこのツールを知っていればよかったと思います。
詳しい情報は https://pdfguru.com/ja/ から確認できます。
Visit to Japan - Report of the Working Group on the issue of human rights and transnational corporations and other business enterprises
The Working Group observed deeply troubling issues within the media and entertainment industry, especially in the idol and animation sector. The animation market in Japan has seen a significant increase in profits, reaching 2.74 trillion yen (approximately $20 billion).87 But despite this growth, the annual starting salaries of animators stand at a mere 1.5 million yen (roughly $10,000).88 This disparity is particularly worrying considering that, in 2023, approximately 30.8 per cent of those employed in the industry worked as freelancers or independent contractors, who were reportedly not receiving protection under the current labour laws.89 This enables excessively long working hours and perpetuates unfair subcontracting relationships. However, animation production companies, along with their subcontractors, face no penalties. Furthermore, creators often sign contracts that inadequately protect their intellectual property rights, creating an environment ripe for exploitation.
Combined with a major labour shortage, it is imperative that businesses in this sector, including anime production committees, address these issues and exercise leverage to enhance decent work for animators and prevent the potential collapse of this industry.
作業部会はメディアとエンターテインメント産業、特にアイドルとアニメーションの分野で深い問題を観測した。日本のアニメ市場は大幅な増益を遂げ、2兆7,400億円(約200億ドル)に達している[87]。しかしこの成長にもかかわらず、アニメーターの初任給はわずか150万円(約1万ドル)にすぎない[88]。この格差は2023年時点で、この業界で雇用されている人々の約30.8%がフリーランサーまたは独立請負業者として働いており、彼らは現行の労働法の下で保護を受けていないと報告されていることを考慮すれば特に憂慮すべきことである[89]。そのため過剰な長時間労働が可能になり、不公正な下請け構造が蔓延している。しかしアニメ制作会社は下請け業者とともに罰則を受けることはない。さらにクリエイターは知的財産権の保護が不十分な契約を結ぶことが多く、搾取されやすい環境を作り出している。
大幅な労働力不足と相まって、アニメ製作委員会を含むこの分野の企業はこれらの問題に対処し以下を実現するため影響力を行使することが不可欠である。
「経済産業省 映画産業の制作現場に関するアンケート調査結果」 と 「アニメーション制作者実態調査報告書2019」 の孫引き
映画産業と混じっていることと、古い調査結果(5年前)であることは注意が必要
文化庁による古い調査結果を国連が孫引きして日本政府が今頃慌てているよくわかんない構図
紙に手書きの方が記憶に残るし思考も捗ることが科学的にも証明されてるのに、続ける意味なんてないんじゃないの?😟
もちろん、板書をただ書き写す労力なんてアホだから、プリント配布するとかすればいいし、
プリントを喪失しても、いつでも出力できるよう、プリントはPDFなりで電子化されていればいいし、
デジタルでパワードされるべきなのは教育者側であって、教育者の労力が削減されるべきであって、
もちろん、それでデジタル弱者が生まれるかもしれないけど、なんとなくだけど、多分GIGAなんとかしたって、そういう人は弱者になるだけだと思う
受験勉強と同じで、自分は勉強に向いているのか、向いていないのか、それがジャッジできればいいだけであって、
それをジャッジした後に、尚も勉強に向いてない人たちに勉強を強制するべきではないと思う
いいかげん、長所を伸ばす教育をするべき出会って、程度の問題はあるが、短所を無理やり強制的に伸ばそうとするの、やめた方がいいと思う
誰もが情報I、情報IIの知識が必要な社会になんて、これからずっと先もそんな社会にはならない
学校で情報なんて習わなくても、情報処理の試験を受ければいいし、興味がある人がやればいいだけであって、
というか、情報以外の教科も本音で言うならそうだと思う、古文はまだ分かるが、漢文の必要性はあまり感じない、だったら中国語やれとさえ思う、役に立つから
教科書をデジタル化する必要もない、教科書は学校に置いておいてもいい
自分は学校で悪質なイジメ、虐待にあった経験者だから、日本の学校も海外みたいにロッカーにするとか、監視カメラを付けるべきだと思う
痴漢防止のために、電車内に監視カメラを付けることにも賛成する
監視されていないと自制心を保てないレベルの人も社会には残念ながら存在する
いずれにしても、タブレットの導入をどうするだの、子供が砂にマシンを埋めただの、仮に子供に与えるのがラズパイだったとしてもざっくり1万円である
ノートやタブレットより1万円のラズパイは安いかもしれないが、それでも毎回砂場に埋められてたらやってられないし、もう1万円という時代でもないしな…😟
電子機器を捨てて、紙を使え、紙を、パピルスがない時代からすれば夢みたいな現代だろ
あと、生成AIみたいなのも出てきて、コンピュータの方が人間に近付いていってるんで、尚更、誰もが情報I、IIの知識が必要な社会なんて尚更尚更来ないし、
情報IIの補足みたいなの一通り眺めたり、試してみたりしたけど、こんな広範囲、全部教えられる人間なんていない、いても酷く広くて浅い知識になってしまうし、
が、どうにもできない。
妹は発達障害を持っている。日常生活が困難なレベルで、高卒で就職した工場でも自力で髪を結べず他の従業員に結ってもらっていたという。その他も指示の言葉が通じないレベルで、結局は解雇になった。作業所に一時期行っていたが、今は通院の他は外出せずニート生活を送っている。
娘が「障害者」になるのを拒んだ両親のせいだ。
彼らは発達障害の診断を受けた娘に療育を受けさせず、普通学級に通わせ続け、障害者手帳を取るべきだという教育者の箴言を無視し、クローズドで高卒就職をさせた。その結果がこれだ。
自分は「貴方がたの感情で彼女の人生を滅茶苦茶にしてはいけない。妹は福祉と常に繋がっておかなければいずれ破滅する。せめて障害者手帳は取得させて作業所に通わせろ」と訴えてきた。
しかしその訴えは常に「家族が障害者になるというのは辛いので、そういうことは言わないでほしい」と聞き入れられなかった。意味が分からない。本当に何を考えているのか分からなくて怖い。
そもそも暴力が支配するタイプの機能不全家庭で、自分は実家を出て妹を含めほぼ絶縁状態になっている。それでも口を出すのは、将来面倒を掛けられたくないのと、家族という関係を無視しても社会的ネグレクト同然の扱いを受けている妹を見ていられないからだ。せめてグループホームに入れろと言ってはいるが、「障害者」である娘を彼らは受け入れない。そして飼い殺しにしている。
このままでは妹は美緒48歳になってしまう。自分はあの漫画を見て笑えなかった。大震災の時、小学生だった妹は揺れる電灯の下で座り込んだまま「どうしようどうしよう」と繰り返していた。いずれ両親の死という災厄が来た時も同じことを繰り返すのだろう。
妹を美緒にしたくない。しかし両親が頑なに福祉との接続を拒んでいる状況でどうすればいいのか分からない。あの漫画の切り抜きが流れてくるたび、いずれ来る「その時」がリアルな触感を持って迫ってきて怖い。生きていけないよおおおおおお。
【追記】
書き捨てのつもりでヤケクソに書いたので、反響に驚いています。
匿名の場でもなければ相談どころか吐き出すこともできなかったので、長年抱いていた悩みと不安に誰かからの反応をいただけて本当に嬉しかったです。ありがとうございます。
八方塞がりだと思っていたので今の状況で受けられそうな支援の情報を貰えて有り難いです。今後調べさせていただきます。また自分に対しての言葉も有り難い限りです。
■美緒って何だよ
□現状への危機感を抱かせてくれた作品なのに恩知らずでした。元ネタを貼ります。
https://togetter.com/li/2447737
https://app-manga.line.me/app/periodic/S120886?_appstore=0
外に出ないで菓子ばかりを食べる、母親が無尽蔵に甘やかして自活をさせない、この辺りが全く同じなために、近年の妹は外見もほぼ美緒になっており(唯一連絡を取っている母が写真を送ってくる)、あのコマの切り抜きを見た瞬間は息が止まりそうになった。
□自分もそう思う。
しかし妹を雇用していた会社から「医者で正式に診断を受けさせてくれ、その結果で通常の雇用を続けるか障害者雇用にするかを判断する(結局解雇)」と言われて受けた際の診断は『発達障害』だったそう。
また、幼児健診時受けた診断?によって「発達遅延」と言われていて、それによって療育を勧められていた記憶がある。こちらに関しては自分も当時小学生だった+母親の愚痴で仔細を知ったため、記憶があやふやで申し訳ない。
自分は正式な診断時にはもう家を出ており、妹の障害を認めたくない母親経由で聞いた話なので、実は知的障害なのに発達障害と伝えられている可能性は十分あると思う。
■作業所行ってたんじゃ?
□手帳を必要としないタイプの作業所に通っていたようだが、三ヶ月程度で辞めたと後に聞いた。原因は父親が「そんな所に通わせていたら本当に障害者になってしまう、辞めさせろ」と暴れ、母がそれに従ったため。妹本人の意向は不明だが、両親の障害者嫌悪の思想が強すぎるため、言ったところで聞き入れられなかったと思われる。
□役所の仕組みや法的には可能でも、妹がそれをするのが難しい。
まず第一に、妹は自分で何かを考えて行動するのが難しい。言葉を選んだ上でこう表現するより他ないが、自我が薄いのだ。唯一彼女のポジティブな執着が見えるのがゲームや漫画で、自分の身の上や将来に関しては、電話越しに聞いても「わかんない」か、ふにゃふにゃした口籠るような声しか返ってこない。会社を解雇された時でさえ。
第二に、妹に「障害者は恥ずかしいもので嫌なもの」という思想が植え付けられてしまったことがある。妹が奇声を上げたり庭を飛び回るといった行動を取ると、両親は「やめろ!障害者!」「障害だ!」と叱りつけ、宿題をやらずごね始めたら「そんな風にしていると障害者学級に行かなきゃいけなくなるよ!」と怒鳴った。
その結果、妹自身が「障害者」という言葉や存在を嫌がり、自分がやんわりと支援やグループホームの話を伝えても「それは障害者だからいやだ……」と拒否するようになってしまった。酷すぎて実在を疑われそうだが、自分も家を出るまで自分の家庭環境の異常さを客観視できなかったし、異常すぎて親しい相手であればあるほど相談できなかったことはここに記させてほしい。
■美緒48歳の元ネタを見せる/髪結いの件を引き合いに出して両親を説得できないのか?
髪結いの件は両親も承知していて(企業の人事から激詰めされた事が堪えたらしい)その上で何の支援も受けさせず、福祉にも繋げないという今の状態なんです。今までも市町村や国が出しているパンフレットやPDFを送ってきたが、そもそも妹が障害者であることを受け入れないから目に入れようとしない。
父に至っては機嫌を損ねると暴力を振るい始めるし、母は父の暴力に怯えて「もう障害の話はしないで」と言い始め、二人きりの環境に連れ出して資料を見せても「難しくてよく分からない」と言う。
父母にしても支援が必要なのではと考えている。だが自分の問題として、絶縁までの20年間続いた心身への暴力によって傷が癒えていないし、許せもしないから助けたくない。
けれど彼らの死後、障害者である妹をどうするか?となった場合、親族にせよ役所にせよまず電話を掛けてくるのは長子である自分だろうということと、単純に妹が『福祉の力を借りつつ自分の力で生きていく』ための縁や可能性を、両親の感情論によって奪われている理不尽をどうにかして取り除いてやりたいと思う。
気になったのは以上だろうか。
母は議論になるとよく「お前は子供を持たないから障害者の親になる気持ちが分からない(だから手帳は取らせない)」と話を終わらせた。
親であればなおのこと子の未来を思って行動すべきではないのですか? 子の未来よりいつか子より先に死ぬ自分の感情の方が大事なのか? 自分はそこまでおかしなことを母に言ったのだろうか。
美緒の元ネタのように両親が自分を頼りにしているというのは本当にそうで、幼少期から折に触れて「自分たちが死んだら妹ちゃんとは助け合って生きていってね」と言い聞かされ「そんなことはしない。障害のことを抜きにしても貴方がたが甘やかし、歯磨きもろくにしない教育を施してきた娘だ。その責任は自分たちで取ってほしい」と返答してきた。
その度に「そんなこと言わないで、きょうだいなのよ」「お前は冷血の人でなし」と繰り返されてきた。本当に自分は人でなしなのかと今も疑っている。
お前はもう関係ないから自分の人生を生きろというコメントには少し泣いてしまった。結局突き詰めれば、せっかく絶縁しているというのに、自分も自分の感情によって家族を見捨てきれないのかもしれない。どんな形でもコメントを寄せてくれた人たち、本当にありがとう。美緒の漫画を描いてくれた人もありがとう。まだ全然生きていける気がしてきた。
あっぷでーと:
そして、今のところ対応できないのが、決算短信の財務諸表を画像データで添付している場合。
pytesseractとかを試してみたけど、OCRの精度低すぎて使えない。
気が付くと朝4時になっていた。
なんか動くところまで出来たので貼っておく。
import pdfplumber import re #クリーンアップ def cleanuptext(text): #決算書の合計値を太字にしたことでpdfplumberが暴走するケースへの対処 #例 流動資産 -> 流流流流流動動動動動資資資資資産産産産産 #誤爆が怖いので、これが起きている時だけ補正します if "流流流流流動動動動動資資資資資産産産産産" in text: text = re.sub(r'(.)92;1{4,}', r'92;1', text) #△をマイナスに。 数字中のカンマを消して結合する text = re.sub(r'△([0-9])', r'-92;1', text) text = re.sub(r'▲([0-9])', r'-92;1', text) text = re.sub(r'([0-9]),([0-9])', r'92;192;2', text) #たまに、煽り屋みたいに文字の後にスペースが入る嫌がらせを修正する #例: 投 資 有 価 証 券 -> 投資有価証券 text = re.sub(r'(?<=[92;u4E00-92;u9FFF92;u3040-92;u30FF])92;s(?=[92;u4E00-92;u9FFF92;u3040-92;u30FF])', '', text) return text #今期の勘定科目の数字を取得 def get_AccountName(text, need): pattern = rf'^{need} -?[0-9]+ (-?[0-9]+)' r = re.search(pattern, text, re.MULTILINE) if r is not None: return float(r[1]) return 0 #清原ネットキャッシュを計算する。 def calc_KiyoharaNetCash(text): total_current_assets = get_AccountName(text,'流動資産合計') if total_current_assets == 0: #要約財政状態計算書しか公開していない、楽天のような素敵な会社様への対処 total_assets = get_AccountName(text,'資産合計') if total_assets != 0: #とりあえず、資産の部の6割を流動資産とみなす total_current_assets = total_assets * 0.6 else: #流動資産合計ではなく、流動資産という単語を使っている我が道を行く東北電力への対処 total_current_assets = get_AccountName(text,'流動資産') if total_current_assets == 0: raise Exception("流動資産合計の勘定科目が見つかりませんでした。"+text) total_liabilities = get_AccountName(text,'負債合計') if total_liabilities == 0: #負債合計ではなく、負債の部合計に拘るオムロンの嬉しい決算書への対策。なんでや・・・ total_liabilities = get_AccountName(text,'負債の部合計') if total_liabilities == 0: raise Exception("負債合計の勘定科目が見つかりませんでした。"+text) #負債をご丁寧にマイナス表記で書いてくれる中外製薬の親切な決算書への対策。いい加減にしろよ・・・ if total_liabilities < 0: total_liabilities = total_liabilities * -1 #投資有価証券はないこともあるので、0を容認する marketable_securities = get_AccountName(text,'投資有価証券') #print(total_current_assets,marketable_securities,total_liabilities) netcash = total_current_assets + (marketable_securities*0.7) - total_liabilities #たまに単位を1000円にしている銘柄があるので補正する if is_tanni_senyen(text): netcash = netcash / 1000 return netcash # "流動資産合計" と "負債合計" の間に "単位:千円" があるかをチェック def is_tanni_senyen(text): if "単位:千円" in text: return True if "単位: 千円" in text: return True if "単位 : 千円" in text: return True if "単位 :千円" in text: return True return False def pdf_to_kiyohara_netcash(pdfpath): with pdfplumber.open(pdfpath) as pdf: text = ''.join(page.extract_text() for page in pdf.pages) text = cleanuptext(text) #print(text) kiyohara_netcash = calc_KiyoharaNetCash(text) #print(kiyohara_netcash) return kiyohara_netcash def mymain(): import sys args = sys.argv argc = len(args) if argc <= 1: print(''' これは、清原達郎氏のネットキャッシュ比率(以下、清原ネットキャッシュ比率)を決算短信のpdfから求めるソフトです。 清原ネットキャッシュ=流動資産合計+(投資有価証券*0.7)-負債合計 清原ネットキャッシュ比率=清原ネットキャッシュ/時価総額*100 遊び方 1. 決算短信pdfから清原ネットキャッシュを求める python calc_kiyohara_netcash.py 140120240514594985.pdf 結果: 30757.0 決算書には、100万円単位で数字が書かれているはずなので、この数字の単位は100万円です。 つまり、3075700万円。 2. 時価総額を億円単位で追加することで、清原ネットキャッシュ比率を求める 時価総額が146億円なら146と書いてください。 python calc_kiyohara_netcash.py 140120240514594985.pdf 146 結果: 210.66% このコードはNYSLライセンスです。無保証、自己責任ですが、ご自由に。 かぶ探とかとつなげるといいかもね。 ''') return if argc <= 2: kiyohara_netcash = pdf_to_kiyohara_netcash(args[1]) print(kiyohara_netcash) return if argc <= 3: market_cap=float(args[2])*100 #億円から百万円表記に kiyohara_netcash = pdf_to_kiyohara_netcash(args[1]) ratio = round(kiyohara_netcash/market_cap*100,2) print(f"{ratio}%") return if __name__ == '__main__': mymain()
広告業界でイラストレーターがスタンダートなのはそういう理由かよ
新聞などに印刷する会社がPDF/X-1aとか特定の形式以外受け付けないのか
そして日本広告業協会がイラストレーターを使うようにわざわざ明記してる
https://yab.yomiuri.co.jp/adv/ad/img_edi/seisaku202009.pdf
https://www.jaaa.ne.jp/wp-content/uploads/2022/01/N_PDF_ver_1.3_211224.pdf
https://inkscape-aholic.blogspot.com/2011/12/inkscapescribuspdf2.html
あれは、すべてプロレス技なんだ。いや、これは冗談なんかじゃない。
みんな「ロールプレイングゲーム」として楽しんでいるけど、本当は「Rope-Press Gutbuster(ローププレス・ガットバスター)」の略だ。
つまり、ロープに押し付けられた勢いで腹をガツンとやられる技。腹がへこむなんてもんじゃない。あれを知らずにゲーム感覚でやってる奴ら、無防備すぎる。
次に「ATM」。これも危ない。「Automatic Teller Machine」だって?いやいや、違う。「Aerial Torture Maneuver(エアリアル・トーチャー・マニューバー)」だよ。
空中で拷問じみた関節技を繰り出される。お金を下ろすどころか、自分が宙を舞うことになるぞ。しかもそれが待っているのは駅前のコンビニ。油断してATMに近づけば、即座にプロレスの世界に引きずり込まれる。
日常に紛れ込むこうした略語が、どれだけ危険かを僕は訴え続けている。
だけど、みんな僕の話を聞いてくれない。
ある日、同僚のTが「PDF送っておいたから確認して」と言ってきたんだ。PDF、あれもプロレス技だよ。なんだと思う?「Piledriver Fast(パイルドライバー・ファスト)」だ。
頭から地面に叩きつけられて、しかもそれが高速だなんて、考えただけでも恐ろしい。僕は絶対にそのファイルを開かなかった。あんな危険なもの、目を通してはいけない。
さらに「CPU」。これは会社の会議中に頻繁に使われるから特に要注意。「Central Processing Unit」だって?そんなの表向きの意味にすぎない。「Chokehold Power Uppercut(チョークホールド・パワー・アッパーカット)」の略だ。
首を絞められたあと、ものすごいアッパーカットが飛んでくる。これを毎日のように会社で話している奴ら、知らずにプロレス技を仕掛け合っているんだよ。僕はそのたびに身構えるけど、周りの連中は平気な顔して「CPUの性能が…」とか言っている。いつか全員がリングの上で痛い目に遭うのを、僕はただ見守るしかない。
僕の警告を無視して、略語を日常的に使い続ける奴らに嫌気が差し始めた頃、ついに「LOL」が出てきた。これも「Laugh Out Loud」とかいうネットスラングだと信じ込んでいる人が多いけど、真実は違う。「Leglock Overhand Lariat(レッグロック・オーバーハンド・ラリアット)」だ。笑ってる場合じゃない。相手の足をねじって、顔面にラリアットが飛んでくるなんて、笑えないどころか恐怖そのものだ。SNSで気軽に「LOL」なんて使ってる奴ら、本当はリング上でバチバチにやり合ってるのに、本人たちは全然気づいてない。
僕はそんな略語三文字の世界を避けるため、いったん距離を置こうと思っていた。
だが、どうやらそれはもう不可能だ。
僕は逃げられない。日常に紛れ込む略語三文字英単語の世界から逃げることなんて、できやしなかったんだ。
僕はいつもプロレスのリング上にいるんだと、ようやく理解した。
こんな状況になっても、やっぱり誰も僕の話を信じてくれない。だけど、君は分かってくれるだろう?
気をつけろ、リングの上に立っているのは、もう君も同じなんだ。
44歳と60歳で急に老化がくるってネットでの記事なんか見た人も多いと思うんだけど、
今日それ朝のNHKのコーナーで日経トレンディの人が紹介してるのがあったの。
その人曰く、
歳を追うごとに眠れなくなるから眠たくなるまで夜更かしして早く起きるのも策でしょう。
なんて言ってたの。
もとの論文(https://www.nature.com/articles/s43587-024-00692-2)もそんなこと言ってるのかPDFをダウンロードしてNotebookLMに要約してもらって色々調べてもらったら
論文も読んで日経トレンディの人はそう言ってたのかな?って思ったら全然違うこと言ってるの。
適当なこと言うなよ!って
まあそれに私は怒ってるんじゃなくって
論文のことを何が書いてあるか色々教えてもらってそれが我ながら凄いな!って
自分で調べてみるってのが凄く改めて大切でためになったなーって。
最近の調査によると2017年以降も実質賃金は下がってるみたいですよ(下記PDFの7ページ参照)
https://www.mhlw.go.jp/toukei/itiran/roudou/monthly/r05/23cp/dl/sankou23cp.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/be8a461d-8f86-4142-95d0-91ae9105f0c0.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/2600c90f-0d96-45b3-a4a3-997e29d282b4.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/8db5e170-2085-4575-86ce-bc4ec268c2c3.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/2f35b30c-c2d9-4022-bba7-d881eb0e7bf9.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/773d30e0-3f88-477c-8d6b-cbac8a48325e.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/4973cf2e-7a1e-4e46-a0d6-4d7e3a9facea.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3a290c05-ad5f-437b-8385-a0e66fb53a57.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/f63f3047-4099-4bfb-9034-66277d1f19b5.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/40389853-cd1c-4c8c-9c14-2cc564bee2da.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/cbe8a264-061e-4798-a8ba-193c24d79423.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/42cc7844-0875-47e2-a0c7-2c8224c5552c.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/e3248ebf-6ceb-4453-9fd3-1e950b560f23.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/2477b370-e873-4fce-b4aa-cddc736a1580.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/77fb880b-9526-484e-beff-2f617f03c6f3.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/eb0bd3c0-e5fc-4fa7-ad3c-19607805a445.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/a23c4b19-61e2-4715-b760-fa36c9285722.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/0cc08780-e711-4c94-ae65-98647e8d6b4d.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/0eeb20f1-8696-48a5-8a17-ddcd0cd8664a.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/a6543a4c-d338-46a3-8f9e-5954f525319b.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/e215af78-ca28-4b17-89ae-cf221202ed86.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/deeaa0c4-8657-480a-975b-afa47c6bbff6.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/b044d467-ef1f-4851-b750-d5a2cc71e804.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/6eb654c3-78e8-45c0-b6d4-d6daf9d5e22a.pdf
眼やら皮膚やらで大変やと思うけど、
EGFR陽性の非小細胞性肺癌で、副腎転移あり、右眼転移あり。
第三世代EGFR-TKI(タグリッソ)を単剤もしくは、化学療法加えた治療をしている。
もしかしたら最初は手術したかもしれないし、手術後に何か再発予防の治療をしたのかもしれない。この辺りは不明。
タグリッソを何年していたかも不明だが、現在転移が色々と問題になってきた。
眼のどこに転移があるかにもよるけど放射線治療の適応があると思うよ。
まだ試していないなら放射線治療科に紹介してもらって一度相談してみては?
放射線治療の副作用としては、眼の水晶体は放射線障害がおこりやすいので、数年後に白内障起こる可能性はかなり高いですが、これについては通常の白内障と同じで手術で治せます。
また視神経障害(放射線によって視力低下)やなみだの量の低下などの可能性はありますが、眼の転移の場所によって大きく変わります。
最近は病気だけを狙って放射線を照射する技術(SBRTやVMAT)も進化してるので、病気以外の場所に悪影響が出る事がかなり減ってきています。
眼の症状は改善できる可能性は結構あるし、失明を防げる可能性もかなりあるので、放射線治療の専門医との相談は一度してみて。
一般的には他の化学療法に切り替える時期だと思うけど、長期間よく効きそうな薬がないといわれているのかなと想像しています。
タグリッソが無効になった場合に現在注目されている薬は色々あるけど、amivantamab(ライブリバント)+抗癌剤は良い選択肢になりえると思います。
というのも2024年9月に、amivantamab(ライブリバント)が日本で薬事承認されました。まだ薬価も決まってない状態なので使えるのは来月くらいかな。
残念な事としては、元増田さんのタグリッソ無効になった次治療としてはまだ未承認(現在承認申請中)なので正式に使えるのは半年後くらいかな。
主治医に、MARIPOSA-2試験の結果データ↓を印刷して渡してみる。
https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534%2823%2904281-3/fulltext
(Download PDFのリンクできれいなPDFがダウンロードできます)
これは、タグリッソが無効になった肺癌患者に、amivantamab(ライブリバント)を使うと、従来の治療より効果があったよっていう論文。
去年のESMO2023って学会でかなり注目された後、今年Annals of Oncologyっていう癌治療についてのヨーロッパではもっとも権威のある雑誌への掲載されたので、勉強熱心な腫瘍内科医なら知ってそう。
日本のガイドラインにはまだ載っていない治療なので、いったん次の診察まで考えさせってって返答されると思います。
現在治療を行っている病院が、どこまで専門的な癌治療や最新の治療が可能かわからないし、
増田さんの病状も完全に把握できているわけでもないし、
推測で具体的な治療の事を書くのは良くないのも分かってるし、
ネット上に治療に関する事を書く場合は、様々な配慮が必要なのも分かってるけど、
色々推測が入ってるので、実際の増田さんの病状ではできない治療かもしれないですが、
少しでも増田さんの参考になると嬉しい。
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/56856e42-939a-4146-84dd-bf38f5c5661a.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3a329508-fceb-4195-b3b8-377d6baad340.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/d67bd774-603e-491c-a65c-0d1574a8f05f.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3ac9a98f-f4d8-461b-bc36-d93bebbd9296.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/4238678f-a448-41da-8a0d-c54e20e26210.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/f7e7f588-e171-4108-9641-d4a88f8b22ce.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/56856e42-939a-4146-84dd-bf38f5c5661a.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3a329508-fceb-4195-b3b8-377d6baad340.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/d67bd774-603e-491c-a65c-0d1574a8f05f.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3ac9a98f-f4d8-461b-bc36-d93bebbd9296.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/4238678f-a448-41da-8a0d-c54e20e26210.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/f7e7f588-e171-4108-9641-d4a88f8b22ce.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/56856e42-939a-4146-84dd-bf38f5c5661a.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3a329508-fceb-4195-b3b8-377d6baad340.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/d67bd774-603e-491c-a65c-0d1574a8f05f.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/3ac9a98f-f4d8-461b-bc36-d93bebbd9296.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/4238678f-a448-41da-8a0d-c54e20e26210.pdf
www.campaignlive.co.uk/jobs/document/f7e7f588-e171-4108-9641-d4a88f8b22ce.pdf