2024-10-06

事実に基づいた反論書いとくよanond:20241006090031

しゃーねーなー、事実に基づく反論書いとくよ。

まだまだ、治療選択あるんじゃね?

眼やら皮膚やらで大変やと思うけど、

よかったらもうちょっとだけ治療がんばってみない?

 

 

現在までの書き込みから考えられる病気状態

EGFR陽性の非小細胞肺癌で、副腎転移あり、右眼転移あり。

 

現在治療

三世代EGFR-TKI(タグリッソ)を単剤もしくは、化学療法加えた治療をしている。

しかしたら最初は手術したかもしれないし、手術後に何か再発予防の治療をしたのかもしれない。この辺りは不明

タグリッソを何年していたか不明だが、現在転移が色々と問題になってきた。

 

 

眼について

眼のどこに転移があるかにもよるけど放射線治療適応があると思うよ。

まだ試していないなら放射線治療科に紹介してもらって一度相談してみては?

外来通院数週間程度でできる治療だし。

 

放射線治療副作用としては、眼の水晶体は放射線障害がおこりやすいので、数年後に白内障起こる可能性はかなり高いですが、これについては通常の白内障と同じで手術で治せます

また視神経障害放射線によって視力低下)やなみだの量の低下などの可能性はありますが、眼の転移場所によって大きく変わります

最近病気だけを狙って放射線照射する技術(SBRTやVMAT)も進化してるので、病気以外の場所に悪影響が出る事がかなり減ってきています

 

眼の症状は改善できる可能性は結構あるし、失明を防げる可能性もかなりあるので、放射線治療専門医との相談は一度してみて。

  

今後(抗癌剤

一般的には他の化学療法に切り替える時期だと思うけど、長期間よく効きそうな薬がないといわれているのかなと想像しています

タグリッソが無効になった場合現在注目されている薬は色々あるけど、amivantamab(ライブバント)+抗癌剤は良い選択肢になりえると思います

というのも2024年9月に、amivantamab(ライブバント)が日本で薬事承認されました。まだ薬価も決まってない状態なので使えるのは来月くらいかな。

残念な事としては、元増田さんのタグリッソ無効になった次治療としてはまだ未承認現在承認申請中)なので正式に使えるのは半年後くらいかな。

しかしたら適応使用ができるかもしれないです。

 

主治医に、MARIPOSA-2試験の結果データ↓を印刷して渡してみる。

もうすぐ日本でも使えそうな雰囲気ですが、どうでしょうかと。

https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534%2823%2904281-3/fulltext

Download PDFリンクきれいなPDFダウンロードできます

これは、タグリッソが無効になった肺癌患者に、amivantamab(ライブバント)を使うと、従来の治療より効果があったよっていう論文

去年のESMO2023って学会でかなり注目された後、今年Annals of Oncologyっていう癌治療についてのヨーロッパではもっと権威のある雑誌への掲載されたので、勉強熱心な腫瘍内科医なら知ってそう。

 

日本ガイドラインにはまだ載っていない治療なので、いったん次の診察まで考えさせってって返答されると思います

 テキトーに聞き流しといて。

現在治療を行っている病院が、どこまで専門的な癌治療や最新の治療可能かわからないし、

増田さんの病状も完全に把握できているわけでもないし、

推測で具体的な治療の事を書くのは良くないのも分かってるし、

ネット上に治療に関する事を書く場合は、様々な配慮必要なのも分かってるけど、

増田さんの事が心配だしちょっと書いてみた。

 

色々推測が入ってるので、実際の増田さんの病状ではできない治療かもしれないですが、

少しでも増田さんの参考になると嬉しい。

  • 割とその可能性が高そうなんだが、どうしよう 点字で本は読めるのかもしれないがもう漫画は読めないのか ラジオは好きだけど映画はもう見れないのか ジョギングもサーフィンももう...

    • お前が思ってる安楽死はこの世にない定期 末期ガンになってから出直してこい

      • はははははは!!! ばぁーーーか!! 俺は末期がんだよばああああか! こないだのCT検査でタグリッソがきかなくなって 副腎に転移みつかってるからな!! はっはっはっは!!! 来年...

        • これはかなり盛ってるな 末期癌で失明する頃は余命数ヶ月だし症状はどんどん悪くなる。 スイスに行けば確実に安楽死の認められる案件じゃん。 目が見えなくなったらどうするか?な...

          • はいパターンはいったー! はい当事者じゃないネット知識弁慶きたー! 俺の右眼にも転移してまーす!! み!ぎ!め! つぶれていてひらけねーの!!! はいざんねーん! はい俺の勝...

            • 病状としてはなかなか厳しい状況になってそうですね。 一番よく効く薬が効かなくなって、転移が色々出ていて、つらいと思います。 現在治療を行っている病院が、どこまで専門的な癌...

        • 乳がん増田見て思ったけどやっぱみんな年齢あがってきてこういう話題増えてくるよな なんも言えないけど

          • うんにゃー今35だけど4年まえに癌になっただよ 若い(癌界隈では)からって安心でけん

            • がんは若い方が進行が早い (ので罹ったらわりと簡単に死ぬ)って言われてたのも昔話か

        • 悪態つけるうちは元気

        • はてなブログで闘病日記かいてほしー!!!!

        • しゃーない、ワイがザオリクして差し上げるやで…😟

        • そうか・・・。 たいへんやな。 同じ人間として、同じ時代に生きる者として どうか生きてほしいやで。 経過を報告してほしいやで。 今後お前のこと心配するやつだって絶対いるか...

        • https://www.gan-metastasis.net/syourei/fukujingan.html なんか最後にわさびステマがついてるから本気かいまいちわからんけどご参考までに。

        • 神様っているんだな

        • こういう奴こそしぶとく生きる つか、嘘だろうし。ネットの書き込みとか嘘ばっか

    • 増田が読み書きできるなら失明の可能性はありません

    • 一年あるなら準備しとけ 自宅の周りを白杖あれば歩ける程度に練習しとけば多少は助かる どうせ死ねないんだから今の段階の準備が今後の人生のクオリティを左右するぞ

      • せやな、読み上げアプリ入れとくとかやれることいっぱいあるだろうにな

    • それでも生きていくしかないと思っている。どちらかと言うと死ぬよりはマシという方か。 人として死はやはり恐れているので。

    • 構ってもらえる鉄板ネタ

    • 怖いこと言わないで

    • だいぶ前に本は読まなくなったし、漫画も積読が溜まってきてる。 ニートで暇はあるのに、なんかダラダラとyoutubeをみてるだけ。 だからおれのばあいは、目が見えなくなっても割と平...

      • 🐊「たとえ両眼が失われようと」 🐊「おれにはまだ心の目がある」 🐊「おまえがぬぐってくれた心の目がな・・!!」

    • 最近は高濃度ガスとビニール袋の組み合わせが熱いらしいね

    • 網膜に直接レーザー照射で映像を映すみたいな技術はもうできてるし、その内脳に直接映像おくる技術もできるんじゃないかね

      • 技術的に可能と自分がそれを受けられるは近いようで遠い

    • 周りに迷惑かけ続けて生にしがみつけばいいじゃん まともなジャップなら身障者に対してだけは優しいからな これからも自民党の世が続いて治安が悪化しつづけたり庶民の余裕がなくな...

    • 絶望すんの早すぎで草 すぐ安楽死って言っちゃう人たちってこんなふうに考えてるんだ

    • こういう無知による恐れってあるよね。 中途失明した当事者のSNSとかポッドキャストとか今はけっこうあるからそういうので現実を知ってみれば考え方が変わるかも。 おすすめ↓ 『見...

      • これ。失明する恐怖を目が見えるぐらいしか取り柄がない増田どもに聞くのがそもそもの間違い。インターネットの正の側面を正しく使え。

    • ん?なんか書いた?

    • 特に病名も何もないので単なるかまってちゃんなんだろうけれど。失明リスクがあるのはワイもだな。 ワイは緑内障だから対処しないと数十年もすれば見えなくなるってわかってる。 緑...

      • 🐊「たとえ両眼が失われようと」 🐊「おれにはまだ心の目がある」 🐊「おまえがぬぐってくれた心の目がな・・!!」

    • そもそも普通の人はいきなり失明しない。 失明しそうになってから初めて考えればいいことなので、わざわざ考えるだけ無駄なので考える必要もないよ。 なぜなら中途失明の原因は生活...

      • でも増田は特別な人だから

      • 事故で失明も全然あると思うから なぜなら中途失明の原因は生活習慣の悪化・遺伝的要因・感染対策の不備・医者嫌いだからね。って言い切るのはどうも好かんなあ。 元増田の例とはそ...

      • いやいや、交通事故とか普通にあるやろ… 俺も一発の事故で骨が再構成できなくぐらい粉々になったんだし…😟

      • そもそも普通の人はいきなり増田しない。 増田しそうになってから初めて考えればいいことなので、わざわざ考えるだけ無駄なので考える必要もないよ。 なぜなら中途弱者男性の原因...

      • 警察にぶん殴られるとかもあるし

    • ただ目をつむっているだけ、と考えれば少しは楽になるかもしれない

    • 確かに死ぬより怖いよね...でもなんとか準備して迎えてほしい

    • 本は聞いて読めるだろ 見えるうちに世界一周旅行に出かけたい。子供の時に憧れた風景がいくつもある。

    • ブコメで盲導犬には護身の意味もあることに初めて気付いた

    • 将来的に自分も失明するかもしれんと考えてる。 色々アクセシビリティを高める仕事があるので今のうちに頑張る。

    • iPhoneを使いこなしている盲人なんていくらでもおるで。 見えるうちにそういう操作方法を学んでおけばそこらへんはなんとかなるでしょ。

    • 後天的に失明して大学で先生やっている人もいるし、気力次第だろうけど、その気力も年をとってたら衰えているからなあ。

    • とりあえず協会入って知見を集めるんやで

    • 配られたカードでなんとかやっていくしかないんよな

    • もちろん音だけで敵の気配を察して一瞬で切りかかる凄腕の剣士になるよな

      • 「死がふたりを分かつまで」という漫画に盲目の剣士が出てくる

    • 新卒入社した会社の総務に全盲のひとがいてその様子をみてたから「こんな感じで生活するのだな」というのがイメージしやすくなった。 めちゃくちゃ高速な音声読み上げソフト使って...

    • 父が視覚障害者1級だけど、市がやってる活動に参加して同じ境遇の友達ができて、毎日楽しそうだよ。今のうちにどこか相談できるとこ探そう。

    • 小学校のときだったと思うけど、 国語の教科書で失明したひとの話?があった気がする 失明して自暴自棄になってたけど、 北原白秋のからまつの~ってのを点字で読めて感動したみた...

    • 犬を連れて入店できるじゃん

    • 頭がはっきりしているけど全盲なのと、目はしっかり見えるけど最重度の知的障害なのと、どちらがつらいだろう。 そう考えたら、見えないなら見えないで、物事を考えられる頭を使っ...

    • わかる 自分は失明する予定はないけど確かに自殺する知見は欲しい なんか怪我とか病気とかあとふつうに老化でどうしようもなくなることあるもんね その時が来たらとりあえず服...

    • 服のタグに色別で手で触ってわかるような刺繍しておいて、今後服が増えた時にも支援者に同じように印付けてもらうようにしとけ。 色や模様の記憶あるんだから自分が着ようとしてい...

    • 読み上げ機能がどこまで参加するかだけど、 iPhoneとか目が見えなくてもある程度、使えるようにしておくのがいいかな 写真に撮って、それが何かをある程度読み上げしてくれるんじゃな...

    • 住んでる地方や仕事とか、個人特定出来ない範囲なら更に調べるよ。 1.視覚障害者向けに、学費が安い鍼灸マッサージの学校が多数あるので、入学準備にツボや解剖生理学を覚え始めた...

    • 目が見えている貴重な時間をはてなに割くのはやめなさい

    • さっさと吊る

    • やっぱり尊厳死や自由意志による自殺を合法化すべき

      • 自殺自体は今も遺法ではないが、こういう増田が自殺を示唆することは自殺幇助として違法だからね

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