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はてなキーワード: 国民皆保険とは
コロナかなと思ったらまずは保健所に相談することになってるらしいです。その相談対応で保健所は疲弊してるんですって。たくさんくるから。職員の心身が心配です。
多少の発熱なら自宅で様子みてね、医療機関は紹介できないよ、って保健所は対応するらしいです。保健所の人はマジメで上の指示をよく聞くから。
で、マジメな発熱者はちゃんと自宅で待機様子見。で、急変して死んでしまうことが起きてるんですって。
ならは、もっとフリーにコロナ検査受けられるようにしたらどうでしょうか。保健所に相談せずとも専用の発熱外来病院を作る。ウォークスルーとかドライブスルー方式とか言って海外ではそういうのもポピュラーらしいです。
日本も自由に検査や診察が受けられれば、平民も安心だし保健所の負担も軽くなると思うんです。
陣頭指揮をとる大臣がまずは検査をうけ安心して業務遂行できるのですから検査は意義があるのでしょう。
よく聞く「検査をしたからといって良くなるわけではないんだぞ」という検査受けるな派の意見は大臣によって間接的に却下されました。
健康保険は国民の義務。保険料私も払ってるよ。あなたも払ってるでしょ。保険料は高いけど高福祉のいい国だなって思ってました。日本人で良かったなて思ってたよ。アメリカは国民皆保険じゃないからね、なんて人ごとのようにニュースでやってたけど、皆保険の日本で医療を受けられない矛盾。
時期です。
以下に書くことは信じるも信じないも、あなた次第。
WHOは表向きの見解と違って、新型コロナウィルスが世界に蔓延することを防ぐのはほぼ不可能であることを知っている。
このウィルスは風邪やインフルエンザと見分けがつきにくく、感染力が強いうえ、世界がまともに対応し始めたのが１月下旬からでは、すべてが遅すぎる。
現に、日本よりも防疫をしっかりしていたはずの韓国で大量感染が発覚している。ということは、中国人の往き来が盛んだった欧米が安全であるわけがない。カメラの前でいくら防護服を見せてみたって意味がない。
例えば新型コロナウィルスがまずどういう病気か分からないといけないが、幸いというべきかなんというか、日本のような西側先進国で数百人単位の感染者の経過を観察できたのは良いことだった。
この病気は先進国のほとんどの人間にとっては風邪と同様の扱いで構わない。実際、感染に無自覚だった人たちはそれで治って、何も気がつかないまま普通に生活している。もちろん、高齢者や、癌や糖尿病などの既往歴のある人は確かに危ない、でもそういう人は遅かれ早かれどうせ死ぬ。
問題はそこではない。貧困国に流行した場合にどういうことになるか分からない。衛生状態も栄養状態も悪い国の人たちは免疫力も低い。また、これは先進国でも無縁な話でない。
欧米諸国は検査数を絞ることで、感染者を過度に少な目に発表している（パニック予防）が、最貧困層や不法移民、ヨーロッパのロマのような人たちに流行するとどうなるか。日本のように戸籍でほぼ国民全員を把握していて、国民皆保険で医療制度が極めてハイレベルに維持されている国ばかりでない。
これらに加えて、もちろん経済問題も極めて重要。新型コロナウィルスで死ななくても、恐慌で民衆の衛生状態が下がるとそれで死ぬ。
ここの調整がつかないと、WHOは、国際機関として、新型コロナウィルスの世界的蔓延を公に認めることができない。
手を洗えとあれほど言われているのだから、そのようにしたら良い。マスクは意味がない。大抵の人は正しく使えていないし、予防にならない。医者ですら面倒がってマスクしない人がいるくらいだ。美味しいものを食べて（飲み過ぎはダメ）、夜はしっかり寝る。風邪だと思ったら無理せず休む。
それが、結果的には近所のお年寄りや、ひいては最貧国の人たちを守ることになる。
信じるも信じないも、あなた次第。ばか騒ぎしたけりゃしときゃいい。
ちなみに、アメリカのCDCが日本に対して新型コロナウィルスでレベル1の「注意」（よく手を洗え）を出したが、今年の1月3日に風疹でレベル2「一層の注意」を出している。ワクチンもろくに打たないのに、何が新型コロナウィルスだよ。バカらしいったらないよ。
公益社団法人「日本医師会」ってのがあってだな、政治家や政治団体に影響力を持てるからだろうよ。経団連ほどじゃないんだろうが。
日本の場合は、特に国民皆保険制度があるので、半ば公務員的に給料の原資が確保されている。
伝統的に、なぜ高給取りです。医者である野口英世が（1000円札とは言え）お札の肖像に採用されている。
社会的な要請として、必要とされている。若いと医者に掛かる頻度や健康保険制度の有り難みってないけども、中年以降になってみると、日本の医療制度で良かったなって人を回りでも観測するよ。自分の怪我を治してくれたり、自分の愛する人の寿命を延ばしてくれる人だから、心情的に応援されるんだろうな。
今年も寒くなってきました．真冬の救急外来から，インフルエンザについて，よく患者さんから尋ねられることについて，少しだけお話したいと思います．
風邪というのは，ある種のウイルスがはなやのどで悪さをする病気です．インフルエンザは特定のウイルスがそれを起こしたものです．実際，そのふたつを完全に見極める方法はありません．一般論として，インフルエンザのほうがより熱が高く，突然調子が悪くなり，全身の節々の痛みがあることが多いですが，徐々に発症して37度台というようなインフルエンザもあります（とりわけ予防接種を打たれた方に多い印象があります）．
そもそも，この２つを区別する医学的な意味はあまりありません．子供とお年寄りを除けば，この２つの病気はどちらも自然に良くなる病気だからです．「インフルエンザなのかどうか，会社にはっきりさせろと言われたんです」という方も良くいらっしゃいます．社会の要請に応えられず申し訳ないですが，この区別は現代の医学では不可能です．この話をするたびに，よく憮然とした表情をされます......あなたに悪さをしているウイルスが何であれ，体調が悪いときはみんなが休める世の中になるといいなと思います．
Q2. どうしてインフルエンザの検査をしてくれないんですか？
よくおこなわれるインフルエンザの検査は，鼻水のなかに，インフルエンザのウイルスに含まれる特別なタンパク質が（ある程度多く）含まれているかどうかをみています．鼻の奥に綿棒を突っ込んで，大抵の人にとってなかなかの苦痛を伴うこの検査は，インフルエンザだと判定した場合はインフルエンザであることはほとんど間違いないですが，実際にインフルエンザの人々を捕まえてきて検査をおこなっても，悪いデータでは半分程度しかインフルエンザだと判定してくれません．すなわち，インフルエンザでないという判定でも，その人がインフルエンザでないという保証にはこれっぽっちもなりません．
私たちは，この検査を「インフルエンザかどうか悩ましい」患者さんに限って用いることにしています．流行期に，典型的な症状をおもちで，インフルエンザの可能性が非常に高い方には，この検査をする意味がありません．インフルエンザではないという結果が出ても，結局インフルエンザの可能性をまったく捨てられないためです．
※ この検査において綿棒は鼻の奥まで深く突っ込み，そこでしっかりと鼻水を染み込ませることが推奨されています．真面目にやると，結構痛い検査です．もしあなたが鼻の入り口を少し拭う程度でほとんど痛みを伴わないような検査をされた場合は，もしかすると少し検出率が下がってしまうかもしれません．
Q3. どうしてお薬を出してくれないんですか？
タミフルその他，インフルエンザのお薬は，症状を半日～1日程度はやく治す効果があると言われています．逆に言えば飲まなくとも（健康な成人であれば）治ります．お薬には様々な副作用があります．タミフルの場合は下痢が特に目立ちますが，アレルギーを起こす方もいらっしゃいます．完全に利益だけがある治療というのはありません．利益と不利益をてんびんにかけて，私たちは常に患者さんに最も良いと思われる治療を提案しています．半日～1日程度症状が早く取れることは，忙しい現代人にとってそれなりに大きなメリットだと思いますので，私はこのことを説明した上で，患者さんと相談しています（おそらく，問答無用で処方する医師も多いと思います）．
※ 一時期話題になった，若い方の異常行動については，タミフルなどのお薬が原因ではないことが明らかになりました．インフルエンザにかかった若い方は，非常に稀ですが異常な行動をとることがあります．出来れば誰かが見守ってあげるとよいと思います．
※ ゾフルーザを希望する患者さんがたまにいらっしゃいます．これまでのお薬とは仕組みが違うお薬です．様々な議論があり，この文章で立ち入ることは避けますが，私は処方しません．
インフルエンザが流行している時期に，高い熱と，はなみず・せき・のどの痛み・節々の痛みが「すべて」揃っている場合は，ほとんど間違いなくインフルエンザです．あなたが健康な成人なら，混んでいる病院に行かず，水分をしっかり摂って家で休むという選択肢もあります．もちろん少しでも不安なときには，あなたが病院を訪れることを私たちは歓迎します．国民皆保険制度はそれを可能にしています．一般に，医療スタッフと患者さんとの間のコミュニケーションはしばしば不十分であり，それによって不幸なすれ違いが時折生じていることは，よく承知しており，大変心苦しく思っています．患者さんの病気を治す手伝いができることが，医療スタッフの何よりの喜びです．
※ 注意：高い熱だけで他の症状がないときや，のどの痛みだけが異常に目立つときなどに，安易にかぜやインフルエンザと判断するのは危険です！ あくまでもはなやのど，せきの症状がみな同じぐらいに出る場合に，風邪やインフルエンザを考えてください．
※ より詳しい情報をお求めの方は，厚生労働省のホームページ等を御覧ください．また，参考文献を示していないことをお許しください．
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【追記】ご意見ご感想ありがとうございます．
リレンザとイナビルは吸入薬ということ以外，タミフルと効果は変わらないと考えられています（イナビルの効果について疑問の声はあるようです）．お薬は同じ効果を持つものが複数あることが多いので，効果が同等であれば処方しなれた薬を処方する医師が多いです．私はタミフルばかり出すので，患者さんから特別の希望があったときだけ処方します．
タミフルは確かに濃厚に接触した人に発症予防効果があると言われています（保険適応外ですが）．
●なんの権利があってあと1日苦しめとか言ってんの？
誤解を与えたようで大変申し訳ありませんでした．実際のところ私はかなりの割合のインフルエンザが疑われる患者さんにタミフルを処方しています．私が伝えたかったのは「飲まないと治らない・なにか後遺症を残すわけではないので，飲まない選択肢もある」ということだけです．大抵の人にとって安全ですが，薬には副作用がつきものですから．ただし，私が書いたようなことを説明したときに「こいつはタミフルも出してくれないのか」と患者さんに思わせている可能性があることは反省に値しますね．ごめんなさい．
●匿名で書かないで
すみません．おっしゃる通りこの情報も無数の出所不明の文章と同じです．信頼に足る情報はその気になって検索しないと出てこないので，その足がかりにでもなればよいなと思います．
●解熱剤
飲んでいただいてよいと思いますが，特にお子さんの場合はボルタレンなどの非ステロイド抗炎症薬（NSAIDs）がごくごく稀ながらインフルエンザ脳症のリスクになる可能性があると言われています．不安であれば医療機関で相談していただければ幸いです．
年金を廃止する前に、廃止するか負担を増さなきゃならないものがあるだろ。
年金だけでは生活できないから自助努力しろって話がニュースになってるけど、将来的に少子高齢化で厚生年金ですら支給額がどんどん低くなり支給開始年齢も上がっていくのは間違いないにしても、廃止まではまだまだ距離がある。いよいよ収めた厚生年金が無駄になるって時は国家破綻してるけど、そうなる前に、次の事はやっとくべきだね。
これらを維持するためには、最終的には消費税は25%くらいにはしたり、所得税、相続税など大幅に増税しないと到底維持できないってのは、現時点で見えてる話だから、国民年金と厚生年金に不安が出る前にはそうなってるだろう。日本の負担は福祉の大きさの割には少なすぎるから、このままでは維持できないし、そこはやむを得ない。しかし、社会保障に不安があるって言うなら、もう現段階でも、大学無償化、保育無償化などの余計な支出と、悪用されたら控除で減収につながりかねない同性婚とか、税収を減らし支出が増える政策には賛成できないよなぁ。消費税を10％にする程度の事で文句言ってる位だから、世間から増税は歓迎されてない。一方で、社会保障がカツカツの状態で維持されてるのは徐々に広まってきているし、医療費などはもうすぐにやばい金額になる試算が出ているのも知られつつあるし、増税の必要性は分かってもいるはずだろう。だが増税は嫌と言うであれば、支出は減らさないとね。
自分が損するなら、社会的弱者なんぞは何十万人でも切り捨てるよって奴が世の中の殆どだろ。国としても、いよいよとなったら下から切り捨てるべきだし、そうなる。例えば透析患者に年間1兆円以上使われているけど、半分は負担してやるから残りは家族で支え合えって感じにするしかなくなる。そうすりゃ、透析患者は次々死んでく。1兆円が2000億になれば、その分だけ財政が楽になるんだしな。
このままでは皆保険は早晩破綻するのだが、社会保障が維持できなくなったら、民間の保険に入って無い状態で癌になったら死ねってなるのも間違いはないだろうね。誰もが、負担を増額されたくはないんだろうし。金のない弱者には死んでもらうしかないわね。みんなでワープア以下の弱者たちを見殺しにしよう。
そう思ってる女性も多いから女性ばっかり休む。一方のせいでは無いだろ。
そして「関われない」なら、その仕組みを作ったのは誰？医学界の偉ーい人でしょ？今の医学界が男社会なのに、まさかその偉ーい人が女性なわけないよね？
偉い人は、この国の国民皆保険という世界でも稀な、豊かな制度をどう維持するかを考えとるんですわ。
男が男の都合で仕組み作ってるんだよ。
男も女も含めた社会みんなの医療の都合です。君も恩恵に与ってる。
おきまりの嘘だらけジェンダーギャップですら、そんなことは言っとらんわ。
医大の件は女医が積極的に外科等の過酷な科を選択するようになれば解消される問題。女子大は存在そのものが性差別。
自分の権利だけ主張し、ダブルスタンダードな連中の言うことなど聞くに値しない。
仮にあなたが男性差別の被害者なら、あなたが憎むべきは加害者であって、女性差別と闘っている人は本来無関係です。フェミニストに訴えても解決しません。
だからこそ、男性差別、人権侵害の加害者たるフェミを憎んでるんだよ？
訴えてない。糾弾してる。
いいえ、違います。
被害者がどれだけいようが、犯してもない罪への罰を受ける謂れはありません。
犯罪者は犯罪者。俺には、そして他の善良な男性には一切関係ない。巻き込むな。
「最初に」と言いながら医科大の件しか書いてないのは、よほど都合が悪いんだろうなぁ
出産すると働かない皺寄せは男性医師がとばっちり。男性の被害ですね。
国民皆保険の医療制度のためには、その労働量が必要。なのに女性医師はサボる。
あと仮にコミュ力が高いならむしろ女性の方が評価されるべきなんだけど、むりやり男性を優位にさせたんだよね。なんででしょうね？
本当の理由を言った東京医大の時はどんな反応あった？現実を無視したお花畑フェミの集団攻撃。
被害を抑えるため、適当に女様のプライドを満足させる理由を言うしかないからこんなトンチンカンな理由が出たんでしょう。
創立当初からともかく、今の世にあってはただの男性差別。女性優遇。なんの言い訳にもならない。
女性様の有利な性差別(不利な性差別などないが)は放置して、己の被害だけ喚き立てるダブルスタンダードがフェミ。
一部の犯罪者を理由に全体を差別していいとおっしゃる？なら、女性の一部に冤罪でっち上げ犯がいることを理由に会社や電車から女性を一人残らず排除されても文句は言えませんね？
そうだね。
