はてなキーワード: 飛沫感染とは
・感染するとおよそ7日~2週間の潜伏期があるが潜伏期に他人を再感染させる能力があるため感染経路をたどりづらい。
・感染経路は飛沫感染(エアロゾル)および接触感染(手から目や鼻や口)。
・典型的経過:軽症の場合:通常の風邪の症状がでて7日で軽快するが、その後も再感染能力が低くなるとはいえゼロになるのがいつかはわからない。比較的ダラダラと再感染能力を持ってしまう人がいる。
・典型的経過:重症化する人の場合:感染後7日ごろから発熱や息苦しさなどの肺炎症状が出る。+3日の感染10日後に入院を要する状態になる。一部は集中治療をうけなければ死亡することがある。症状がでる以前から症状が出ているあいだ中、ずっと再感染能力を持ったままの状態。
・そのほかに、無症状者もいる。風邪を引いたなどと一切感じないまま通常の生活を送る。無症状者でもPCR検査で複数回陽性であったり、CTスキャンですりガラス状の影が出ることがある。PCR検査が陽性のうちは咳、くしゃみ、接触などで再感染能力を持つと考えられる。PCR検査、CTスキャン検査は大掛かりだが、抗体検査もコロナの形跡をみることができる。ただ、抗体検査は、「かかったことがあるかどうか」わかるだけの検査なので、今は治っているのか、まだ感染能力があるのかは結果がでても不明となる。CTスキャンは即日結果がでる。新型コロナPCR検査は結果が出るまで3~7日間かかる(まだ簡易化されていないため)。
・致死率は感染者(重症+軽症+無症状)のうちの0.6~2.0%と言われている(集中治療あり、コロナのみの場合。余病を併発したり、医療への負荷が大きすぎて医療崩壊してコロナ治療も怪我治療も出産の援護も全くうけられない状態になれば当然致死率はあがると考えられる)
・重症化しやすいタイプは老齢、基礎疾患(喘息や肺炎の既往症)がある人。イタリアでは新型コロナ死亡者の87%が70歳以上だったが、若く基礎疾患のない人もまれにかかる。低年齢では5才児から死亡例がある。BCGを幼児のころから全員接種しているはずの日本人でも低年齢(10代)で死亡した例が1例だけではなく存在している。
・予防のためには3密(密閉、密接、密集)をさけ、手洗いやうがいを徹底する。
・コロナの特におそろしい点は再感染能力が高い(再生産指数が2をこえる)ことである。
これはクラスターが発生すると患者数が2の累乗で増えることを意味する。これが医療崩壊を招きやすい。
→医者は「まだ罹っていないが基礎疾患をもっていてあぶない人」を守るため、診察設備の殺菌消毒や患者同士の分離のために多大な手間暇をかけなければならなくなる。
→医療資源(診療時間やマスクや防護服など)がすべてコロナという一つの病気にくいつくされてしまう。
→医療崩壊
・政府はPCR検査やCT検査を受けられる人数があまりに少ないため、無症状者は放置して自宅で治ってからでてきてもらうつもりのようだ。そのために緊急事態宣言を4/17(金)に47都道府県に発令したが、それ以前は7都市の緊急事態宣言もさほど厳密なものではなく、日本人全員が「空気読める子」であることを前提にしていた。
・中国では2ヶ月半の厳しい都市封鎖でここ1ヶ月ほど新規患者をゼロにすることができている。しかしSARSやMARSなどで経験済み、訓練ずみのはずの中国でも初期に死者を大量に出してしまったおそろしい病気である。
・コロナウイルスのエンベロープは二重脂質であり、いわば「ちょっと丈夫なシャボン玉」のようなものである。よく水と石鹸で洗うことが一番よく効く。
シンガポールはこれまでコロナウイルスの封じ込め作戦で成功していたのに、最近になって急に新規感染者が増えている。その内訳の大半は、移民労働者向けの密集したドミトリーに住んでいた人らしい。
日本でもこの手の出来事は対岸の火事とはいえなくて、特に都市部のシェアハウスで暮している人たちがさらされているリスクは、このシンガポールの移民労働者とどれだけ違うかわからない。
シェアハウスの中でも一番安いのは個室ではなくて、狭い部屋に2段ベッドを何台も入れてカーテンで仕切りをつけただけのドミトリーがふつうだ。シェアハウスのなかのあらゆる設備を共用していることによる接触感染リスクに加えて、ドミトリーで暮している人たちはお互いに距離が近すぎるので、飛沫感染あるいはエアロゾル感染から身を守ることができない。
シェアハウスの運営会社は自分たちの運営する施設で集団感染が発生したら終わりだと思っているので、仮にそのようなことが起こっても公表したがらないだろう。かといって、もともと安い利用料で暮している人たちのためにそれほど徹底した感染防御策を取るだけのコストをかけたくない、かけられないという事情がある。
また、都市部で安いところに住んでいる人はさまざまな事情を抱えた人が多いので、適切に身を守る手段を知らなかったり、少しぐらい体調が悪くても電車に乗って仕事に行かなくてはならない場合が少なくないと思う。
これまでクラスター感染が起こるときに家庭内での感染が語られることが多かったが、東京をはじめとする都市部の、一般家庭よりも衛生状態が悪いシェアハウスでどれだけクラスター感染のリスクがあるか、自治体で考慮した人たちはいるだろうか。
外出自粛である以上「頭を使って外出する」か「何していいかわからないなら黙って家にいろ」が最適解である。
ところが「考えてもしょうがない。なるようになる。全ては運だ。」と未だ脳死の人も多い。
情報が溢れ過ぎてお腹いっぱいなのはわかる。だがコロナは運じゃない。コロナ攻略本あげるからレベル上げして戦ってくれ。
・感染力 :1人がうつす人の数1.4~2.5人(3.3~5.5人とみる機関有り)
・発症による致死率:0.06%(4/15世界死者数から。国別、世代別は10%超えのところも)
・潜伏期間 :1~14日
・感染者の種類 :保菌者(感染しているが無症状)と発症者(軽症・中等症・重症)がいる
○コロナとは 「どうやってかかるか」
・1位飛沫感染:感染者から2m飛散する唾・しぶきを吸い込む。(咳くしゃみ会話呼吸で出る)
・2位接触感染:ウィルスが付いたものを触る→その手で目鼻口を触る。
・3位空気感染:事例なし(※感染数の伸びから消去法で消された経路。経路不明が増加中のため注意が必要)
・4位経口感染:事例なし(※人以外の動物も感染確認されているため注意が必要)
○コロナとは 「どうやって予防するか」
・1位飛沫感染:マスク。 密閉空間、 密集場所、 密接を避ける。咳エチケット。
・2位接触感染:メガネ、マスク(無意識に目鼻口を触らせない)。 密接を避ける。アルコール消毒、手洗い。
・4位経口感染:加熱処理。
自宅待機(0~4日)
陰性確認(2日~3日)
退院(0~1日)
退院後経過観察(14日)※自宅待機なんてことも
○コロナとは 「どうやって人を殺すか」
・発症で死亡:治療方法は無い。入院しても栄養管理と解熱や呼吸を助ける処置をするだけ。
・経済で死亡:社会の経済が死亡・・・不安で需要増、社会活動停滞で供給減。食品・衛生・衣類の不足、雇用の減少。
・精神が死亡:不安による鬱。過剰反応による性格矯正。DVや自傷行為。
・医療崩壊で死亡:他の病気でも今まで同じ治療が受けられない。
○コロナとは 「死なないためにできること」
・基礎疾患がある人
・心神耗弱者
→突如重症化で動けず死ぬリスク、食料・持病薬・衛生品が尽きるリスク、入院準備
コンビニ勤務の者です。
緊急事態宣言が出たことで本部支援ありでレジの飛沫感染防止幕を設置できるようになった。
こちらとしてはないよりはマシだろうし、お客さんが安心して買い物出来るだろうしで言うことないのだけどアレの意味をわかってない人がいることにビックリしてる。
幕を通して見てみるとタバコの番号が若干見えづらいからなのか、平気で触ってまくってくる人が割といる。主にオッサンと中国人だけど。
定期的にアルコール消毒してるからリスク少ないのかもだけど正気かこいつって思ってしまう。
わざわざマスク外して指舐めるの本当に意味がわからない。マスクの意味わかってないのかな。てかこれはコロナ関係なくやめろ。
こっちが神経質になってるだけかもだけど、なんだかなあという話。
→消毒して使いまわすこと前提だと思う。漂白剤が手に入りにくくなりそうだから早めに買っといた方が良さそう。
→「ウイルスは布を通り抜ける」という話なら、ウイルスはガーゼも不織布も通り抜けるよ。COVID-19は空気感染しなくて飛沫感染するから、マスクは「飛沫拡散防止のために」役立つ。
→「間違えると」ね。だから正しく使おう。それは使い捨てマスクも一緒。
マスクも全く万能ではないのは確かだし、それはずっと前から言われてること。それをとっくに理解している専門家(WHOとか)の人々の間で、「マスクの効果って意外と馬鹿にできないのでは?」と言われ始めてる。
何が正しくて何が間違ってるのか、絶対的なエビデンスのない中で政府も思考錯誤しているんだと思う。それを前提に考えて、それほど的を外した対応ではないと思う。
・密閉
多くのパチンコ店は、喫煙対策で換気能力が高い場合がほとんどです。
1時間に6~7回転が目安と言われていて、あの広いホールをそれだけの回数換気しています。
更に言うと、パチンコは基本的に一人で行うものなので飛沫感染の可能性が低く、また、遊技中にガツガツと物を食べることもないので食品を介した飛沫感染も起こりづらいと言えます。
・密集
また、席が埋まってしまえばそこにとどまる理由もなく、通路ですれ違うときに一時的に人が接近することはありますが、密集といわれる状態にはなかなかなりません。
・密接
遊技中に関しては密集で説明した通りです。
唯一、朝の整理券や入場時に人が密接する危険性がありますので、業界団体による自粛要請によって、人同士の距離を開けたり、広告を自粛(実質禁止)することで人が集中しないように努力しています。
やらない人にはピンと来ないかも知れませんが、パチンコは意外と孤独に楽しむ趣味だったりします。
東日本大震災を教訓に、今回のコロナ騒動においてはいち早く自粛営業を始めたことはあまり知られていませんが、これら以外にも、遊技終了後にハンドルをアルコール消毒したり、従業員にマスク着用を徹底するなど業界団体手動で感染防止に努めています。
(主な取り組み https://www.toyoukyo.or.jp/assets/img/common/20200313.pdf)
個人的にはウィルスが直接口にはいるリスクでもある不特定多数との食事がないことがクラスター化しづらい大きな要因ではないかと考えています。(あくまで個人の見解です)
あくまでクラスター化しにくいというだけであって、帰宅後、飲食前の手洗いを怠れば感染する危険性は当然あります。
とは言え不要不急の用事は後回しにすべきですので、しっかりと感染防止対策をして頂いた上で、自粛生活の潤いに娯楽が必要になったときだけでも思い出して貰えれば我々娯楽産業の役割を果たせるのではないかと考えています。
いずれにしても、今の段階ではどの業種においても自粛要請であって、営業を禁止する強制力は働いていませんので、それぞれが感染拡大させないための自粛をしつつ経済を止めない努力が求められていると思われます。
8割は軽症
医学的には高熱で飲食ままならなく寝込んでれば治るようなのも軽症
仮に高熱出るなら俺はかかりたくない
・今の方針
封じ込めは無理だったのでクラスタ感染だけは防いで爆発的な罹患者増加を食い止める方針
・クラスタ化する条件
3密という言葉が一人歩きし始めているが
換気が悪い
多数が集まる
間近で会話が発生
※満員電車は駅ごとの換気や会話をしないのでクラスタ化していない
タバコ吸えるように換気能力が優れているからクラスタ化してない
これも癒着あり気のバイアスがありツイッターでは槍玉にあげられがち
クラスタ化しているわけではないような気がする
・予防
直接の飛沫感染よりどっか触った後の手を目鼻口に持ってくのがヤバイ
手洗い必須
・マスクについて
予防としては飛沫を防ぐ意味で密なとこでつけたらマシぐらい
ただし画像検索すればわかるけどこんなの街中でつけてる人見かけたことがない
・検査
PCRの精度は約半分(30~70%)
・再発性、免疫の獲得について
前述の検査精度から偽陽性、偽陰性があり得ることもありどちらとも言えない
・自粛について
潜伏期間が2週間あるからK-1がクラスタ化してるかの結果次第な所はあると思う
・自分はどうするか
電車にも乗る
同僚と一緒におしゃべりしながら昼飯は食べてしまうと思う
ただし多人数が集まる換気の悪いところでの飲食は自衛としても避けようと思うので
該当するようなバーは行くのをしばらくやめようかと思う
ただしそこがつぶれて欲しくはないのでかなり悩む
たとえば2月の一例
2020-02-11
まあ元増田は相当心配しているようだけど、現状では飛沫感染とエアロゾル感染に注意するのが重要。マスクは必要ない、と一所懸命言っている人達(負のインフルエンサーキンコン西野とかな)がいるけれど、サージカルマスクであってもこれらの感染経路に関しては一定の防御効果はある。これは断言して良いと思う。だからマスクはあるなら使うべきだ。誤解なきよう書き添えるが、
適切な装着
- 表面に触らない
- 目や口に触らない
- 手洗いを徹底する
ことが前提な。
CDC はマスクの効果がないと言っている、という主張も、日本とアメリカのライフスタイルの違いを考慮していないものだと思う。日本人は電車・地下鉄・バスをよく使っているのだから、ニューヨーカーなどの例外を除いてクルマで移動する人の多いアメリカ人より、近距離で感染者に曝露される場が多いのだ。
(略)
もう中国人だけ排除すれば良い状況ではない。国内での感染者を早期に検出して、そこで押さえ込む方策を準備しなければならないんだが、そういう話は一向に聞こえてこないんだよな。
各国に国交断絶されて物流が止まり飢餓に苦しむ人たちが大勢でてくるかもしれない
大恐慌になるかもしれない、ハイパーインフレになって円がゴミになるかもしれない
既に IMF は日本経済へのリスクだとコメントしている。ただし、これは日本の消費税を 15 % に引き上げるべきだ、という提言とペアになっているので、我田引水の感は拭えないけれどな。
今この問題が一番影響を及ぼしているのは、中国との人、モノ双方の流通が取れなくなっているということで、特にインバウンド絡みや製造業の中小企業へのダメージが大きいはず
関連増田:
[COVID-19] 1月の時点で増田民もネットde真実派以外の反応はこう
ちなみ中国は無症状の感染者をカウントしてない問題はCNNなどの海外メディアは2月には報道してたよ
まぁアホもいたよね、今もだけど
それでもブクマカよりはマシ感ある
アホの例:
2020-02-02
■みんななんでそんな平気な顔してられるんだろう
コロナウイルス怖すぎて心臓バクバクだし現時点からもう泣きそう……
病院パンクした状態で罹患しちゃったら先進国だろうと発展途上国だろうと令和時代だろうと中世だろうと関係ないんだよね;;
(略)
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パンデミックで病院のベッドに空きが無ければと読んだが 肺炎で普通にショック状態になったりする(経験者)ので 病院で治療を受けなきゃ死ぬやで
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