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はてなキーワード: ctとは

2020-04-21

同時に、別の病院に入った無症状陽性の同僚からメールがあった。

彼はアビガン貰いたくて入院する事にしたそうなのだが、無症状者にはアビガンは使わないとあっさり宣言されてしまったという。

ただ、無症状者でも肺炎兆候を見る為にCTは撮るという。

ここにきてようやく、新型コロナの鑑別にPCRよりも先にCTスキャンやる方が特異性が高いという意味理解できた。何故なら、呼吸器症状が一切ない軽症者の自分ですら、CT撮ったら小さな影がしっかり映っていた。つまり新型コロナウイルスの影響は肺CT像にこそ現れやすい。という事は、風邪症状+CT肺炎像を確認するってだけで、かなりポジコロの可能性を絞れるようになるという訳だ。この上で、PCRをやって陽性が出れば確定診断となる。

なーるほどね。

日本は山程CTがあるので、そういう意味重症化前に発見が出来たってのは間違いなさそうだ。

2020-04-18

新型コロナの基礎知識

・2020年1月に中国武漢発見された。

・いまのところ人間サルには感染することがわかっている。

感染するとおよそ7日~2週間の潜伏期があるが潜伏期に他人を再感染させる能力があるため感染経路をたどりづらい。

感染経路は飛沫感染エアロゾル)および接触感染(手から目や鼻や口)。

典型的経過:軽症の場合:通常の風邪の症状がでて7日で軽快するが、その後も再感染能力が低くなるとはいえゼロになるのがいつかはわからない。比較的ダラダラと再感染能力を持ってしまう人がいる。

典型的経過:重症化する人の場合感染後7日ごろから発熱や息苦しさなどの肺炎症状が出る。+3日の感染10日後に入院を要する状態になる。一部は集中治療をうけなければ死亡することがある。症状がでる以前から症状が出ているあいだ中、ずっと再感染能力を持ったままの状態

・そのほかに、無症状者もいる。風邪を引いたなどと一切感じないまま通常の生活を送る。無症状者でもPC検査複数回陽性であったり、CTスキャンですりガラス状の影が出ることがある。PC検査が陽性のうちは咳、くしゃみ接触などで再感染能力を持つと考えられる。PC検査CTスキャン検査は大掛かりだが、抗体検査コロナの形跡をみることができる。ただ、抗体検査は、「かかったことがあるかどうか」わかるだけの検査なので、今は治っているのか、まだ感染能力があるのかは結果がでても不明となる。CTスキャンは即日結果がでる。新型コロナPC検査は結果が出るまで3~7日間かかる(まだ簡易化されていないため)。

・致死率は感染者(重症+軽症+無症状)のうちの0.6~2.0%と言われている(集中治療あり、コロナのみの場合。余病を併発したり、医療への負荷が大きすぎて医療崩壊してコロナ治療怪我治療出産の援護も全くうけられない状態になれば当然致死率はあがると考えられる)

重症化しやすタイプは老齢、基礎疾患(喘息肺炎の既往症)がある人。イタリアでは新型コロナ亡者の87%が70歳以上だったが、若く基礎疾患のない人もまれにかかる。低年齢では5才児から死亡例がある。BCG幼児のころから全員接種しているはずの日本人でも低年齢(10代)で死亡した例が1例だけではなく存在している。

・予防のためには3密(密閉、密接、密集)をさけ、手洗いやうがいを徹底する。

コロナ特におそろしい点は再感染能力が高い(再生指数が2をこえる)ことである

これはクラスターが発生すると患者数が2の累乗で増えることを意味する。これが医療崩壊を招きやすい。

患者数が増えると、当然重症者も増える。

重症者は再感染能力をもったまま医者に集まってくる。

医者は「まだ罹っていないが基礎疾患をもっていてあぶない人」を守るため、診察設備の殺菌消毒や患者同士の分離のために多大な手間暇をかけなければならなくなる。

医療資源診療時間マスクや防護服など)がすべてコロナという一つの病気にくいつくされてしまう。

医療崩壊

政府PC検査CT検査を受けられる人数があまりに少ないため、無症状者は放置して自宅で治ってからでてきてもらうつもりのようだ。そのために緊急事態宣言を4/17(金)に47都道府県に発令したが、それ以前は7都市緊急事態宣言もさほど厳密なものではなく、日本人全員が「空気読める子」であることを前提にしていた。

中国では2ヶ月半の厳しい都市封鎖でここ1ヶ月ほど新規患者ゼロにすることができている。しかしSARSやMARSなどで経験済み、訓練ずみのはずの中国でも初期に死者を大量に出してしまったおそろしい病気である

コロナウイルスのエンベロープは二重脂質であり、いわば「ちょっと丈夫なシャボン玉」のようなものである。よく水と石鹸で洗うことが一番よく効く。

2020-04-16

8割おじさんのR0を1以下にしたい試算には

わざといってないことがあって、

「夜町だけでなく医療関係者とその周辺はどうしてもR0が増えてしまう」

これのためにおたくクラスターなのではという医療家庭の差別なども起こってしま

 

中野めっちゃ注意してたのにかかった病院の人たちとその家族

防衛病院千葉ホテルアパホテルなどで免疫もち排菌なしスーパーコロナ部隊に変身してハイリスク群を完全に安全にうけいれられるまで

ほかの医院の人たちは持病薬をもとめるハイリスク群を待合室でまたせ

ずっとその小さな団体の中では再生産率たかめの状況がでてしまうのでは

 

CT、鼻奥棒刺ぐりぐりキットPC検査抗体検査、を切望してるのは当の医療関係者なんではないかとおもう

2020-04-14

anond:20200413121052

簡単ことなことだと思うんだ

「出口が安全無人ホテルで2週間安全孤独に逗留できるだと決めれば、人はくる」

 

うちはたぶん軽症コロナなんだよな

自分が14日間自己隔離して今日あたりからだいぶ体は軽くなったが

厚生労働省、および都道府県ラインアンケートもしっかりこたえて、保健所にも指示通り3回電話した、最初期に一回かかりつけにもいった

全員口をそろえて「家にいられるならいてください」

いやもとから引きこもり気味の主婦から働く必要もないし快諾したけど

よくよく考えたら普通に買い物くらいいくよね?食べなきゃ死ぬし尻もふきたい、

家族とも顔をあわせる、風呂も一緒にはいらないのか飯もたべないのかつくらないのかっていちいち障子越しにといあわせられての2週間だったよ

実際食材もいたむし深夜に台所はい出てきて熱があるのにご飯もつくったさ

そのあと換気もしたよ、でもうつってもいいからいっしょにっていわれちゃうんだ

そしたら今日子供(成人済みだけどわりと精神不安定)があやしい発熱だって

は~あ

最初に全員ホテルに別々に収容されてたらこんなふうにはならなかったのに

 

鼻奥棒刺ぐりぐりキットPC検査、どうしてもやりたくないんだよお医者さんが

そりゃそうだ、ものすごく危険だもん

自分だけは中野集団感染みたいにならないとおもってるんだろうし

万が一なっても重症化はしないか感染させながら働けるとでもおもってるんだろう

CTスキャンもやれない、抗体検査採血ならなんとかできますが結果が1週間後

じゃあ決定的な手がうてないんだからどうしてもひろまりますよね

もういいんじゃないですかね

全員刑務所でも病院でもホテルでもいいからこの日常からひきはなしてもらって

それで収容されてればしっかり検査もできるし

中国はそれ最初決断できてたのにね

 

増田にしつこく「マイコプラズマ肺炎」とか「パルスオキシメーター」とか書きに来るデマ流し医療者がいたけど

そのとおりだね、うちはおそらくマイコプラズマ肺炎でありパルスオキシメーターで97あるし

緊急事態宣言都市でもないから好きにであるます

明日刺身でもたべよう、いつも新鮮な店にひさしぶりに買いに行こうね、

体が軽いからってウイルスを排菌してるかもしれんけどしったことかこっちはちゃんと問い合わせたんだ

マスクしてりゃミバエがいいんだ 

ミバエがいい人からまさかうつるとはっておどろいてりゃいいんだ

そうやって事態を軽くいう人もたぶんこうやって軽症がおくる普段生活から

じわじわひろがって日本がほろびてほしいんだろうな

[自己隔離日記567]

2020-04-13

anond:20200413235259

医者にいわせると「どうやって気管支にしかいないウイルスを喉から鼻のチェックでみつけんの?」だって

まりコロナ君はわりとひっこししがちなウイルスで、鼻や喉以外の場所しかいないケースも3割くらいあるようだということ

ダイヤモンドプリンセス号の人みてて別途全身的な正しい診断とのつきあわせで3割ってでたんだろうね

全身ってのは咳、熱、CTスキャンでのすりガラス影(ダイヤモンドプリンセス号という初期のケースでも全員撮影した)などだろう

anond:20200413042706

ぜひやってくれよほんとに

そんで医者もゲホっとむせられたら一撃で院内感染から

 

抗体検査CTスキャンならまだましっていってるのはそのせいもあるけどね

 

鼻奥棒刺ぐりぐりキットPC検査だぞ

2020-04-12

anond:20200412183041

医師の全体診断+PCR+CTスキャンはやったほうがいいんじゃない

一連の流れの一部だけ取り出しされてもね~

みのもんたヨーグルト食べろって熱弁されたらそれだけ食べるタイプ人間ならまだいそうだね

2020-04-11

anond:20200411212009

からさー

アレルギー科のかかりつけ→コロナがでてからコロナではないか」とかかったとき別に連絡とかCTとか紹介とかの対応なし

アルバイト医あつめてやってる定期健診専業病院(看護師手際だけはやたらといい)→郵便通知、胸部レントゲンとったら判定Cが出たけどコロナ直前だから様子見コメントノーフォロー来年お金おとしてね

毎日厚労省ラインアンケート→「帰国者相談センター電話しろ」→電話したら「基礎疾患おありの方はどうしても電話しろってでるんですよねー。今37.5度以下で自宅療養中なら(いらないでしょ)」

はあ、そうですね

anond:20200411210334

そのときかかった病院CTないPCRもやってない

(いちおうアレルギー内科を標ぼう)

で?どうしろ

anond:20200411204038

増田肺炎の症状があるのにCT撮ってもらえてないの?

anond:20200411202652

日本にはCTスキャナが山ほどあるので、PCRより先にCTスキャン肺炎を確定させるって順番なだけ。

呼吸が苦しいとか肺が痛いとかの症状を的確に伝えられればCT撮ってくれるよ。

2020-04-10

anond:20200410224935

5(3+4).不顕性~軽症者は自宅という座敷牢にいれられたからようやくPC検査の拡充に入れる厚労省スキーム作り準備期間

 医者にしつこく「どんな防護服があれば4分でCTPCRをすませられますか」ってたずねてユニクロあたりに打診してるがユニクロ中国から輸出入しづらいのでおなじ中国でも岡山県あたりに・・みたいなすっとろいやつやってそう 酒造のつくった77%アルコールも5秒くらいで医薬品認可したれよ ウサギの目テストとか食品水準なんだからいらんやろってのに もとから農水とは仲悪そうだからなぁ厚労省とか他の省も

6.covid19のなかでも強毒性ウィルス喫煙タバコ群と出会って早めに対消滅しつつあり、変異かもとからあった弱毒性covid19が蔓延してるが増田で「そりゃマイコプラズマとかだまされてて検査にさえいかない(そのうち新しいPCRで2株以上あるのがわかるかもってこと)←SF者はすぐこういう希望的観測もっちゃうのはいかんねw

神 奈 川 県 民 の 皆 様 へ  コロナウィルス関連

PDFで伝えにくかったので、コピペ、まずかったら消してください。

~ 神 奈 川 県 民 の 皆 様 へ ~

神奈川県医師会からのお願い)

神奈川県医師会長 菊岡正和

◆侮らないで◆

連日の報道で、親も子供ストレスで大変ですとマスコミが取り上げています。だからストレス発散のために、外出したいという気持ちもわかります

爆発的な感染拡大に若い人たち危機感はないのは当然かもしれません。若い人は感染しても比較的軽症ですむとの報道があるからです。しか現実

違います若い人でも、重症化して一定数以上は死亡するのです。現実を見つめてください。

もし、自分の知り合いの人がコロナ感染症で亡くなられたらきっと哀しいはずです。そして、亡くなった人にうつしたあなたが、入院せずに軽度ですん

でも本当に喜べるでしょうか。不用意に動き回るということは、その可能性を増やしてしまことなのです。今は我慢する時なのだということを、ぜひ理解

してください。出来るだけ冷静に、そして自分を大切に、そして周囲の人を大切に考えてください。

ごまかされないで◆

この新しい未知のウイルスに、本当の専門家がいません。本当は誰もわからないのです。過去類似ウイルス経験のみですべてを語ろうとする危う

さがあります。そして専門家でもないコメンテーターが、まるでエンターテインメントのように同じような主張を繰り返しているテレビ報道があります

視聴者不安に寄り添うコメンテーターは、聞いていても視聴者の心情に心地よく響くものです。不安や苛立ちかが多い時こそ、慎重に考えてください。

実際の診療現場の実情に即した意見かどうかがとても重要です。正しい考えが、市民県民に反映されないと不安けが広まってしまます危機感だけ

あおり感情的的外れお話を展開しているその時に、国籍を持たず、国境を持たないウイルスは密やかに感染を拡大しているのです。

第一線で活躍している医師は、現場対応に追われてテレビに出ている時間はありません。出演している医療関係者も長時間メディアに出てくる時間

あれば、出来るだけ早く第一線の医療現場に戻ってきて、今現場で戦っている医療従事者と一緒に奮闘すべきだろうと思います

PC検査の本当◆

医療関係者は、もうすでに感染ストレスの中で連日戦っています。その中で、PC検査を何が何でも数多くするべきだという人がいますしかしなが

ら、新型コロナウイルスPCR検査の感度は高くて70%程度です。つまり、30%以上の人は感染しているのに「陰性」と判定され、「偽陰性」となります

検査をすり抜けた感染者が必ずいることを、決して忘れないでください。さっさとドライブスルー方式検査をすればよいという人がいます。その

手技の途中で、手袋保護服を一つひとつ交換しているのでしょうか。もし複数患者さんへ対応すると、二次感染可能性も考えなければなりません。正

確で次の検査の人に二次感染危険性が及ばないようにするには、一人の患者さんの検査が終わったら、すべてのマスク・ゴーグル保護服などを、検査

した本人も慎重に外側を触れないように脱いで、破棄処分しなければなりません。マスク保護服など必須装備が絶対的に不足する中、どうすればよいの

でしょうか。次の患者さんに感染させないようにするために、消毒や交換のため、30分以上1時間近く必要となりますテレビなどのメディアに登場する

人は、本当のPC検査の実情を知っているのでしょうか。そして、専門家という人は実際にやったことがあるのでしょうか。

◆胸部レントゲン検査CT検査の困難◆

胸部レントゲン検査CT 検査を、もっと積極的にしないのは怠慢だという人がいます。もし、疑われるとした患者さんを撮影したとすると、次の別の

患者さんを検査する予定となっても、その人が二次感染しないように、部屋全体を換気するとともに装置アルコール消毒しなければなりません。その作

業は30分以上、1時間近く必要となりますアルコールが不足する中、どうすればいいのでしょうか。メディアなどで主張する専門家コメンテーター

は、そのようなことを考えたことがあるでしょうか。

医療機関の現状◆

今後感染スピードが上がると、重症例も当然増えてきます。もし何百人もの感染者が同時に出れば、その人たちを病院治療しなければいけません。医

機関のベッドは、またたく間に埋まってしまます。それでも心筋梗塞脳梗塞やがんなどの患者さんに対しては、いつものように対応しなければなり

ません。今までと同じように医療は維持しなければならないのです。軽症の人は、自宅や宿泊施設に移って静養や療養してもらい、少しでも新型

コロナ感染症の人のために、病院のベッドを空けるなどの素早い行動が必要です。そして、新型コロナ感染者の治療が終わり、社会復帰しても良いという

ときこそ、素早くPC検査をやって確認し、ベッドを開けなければなりません。そのためにも、少しでも時間必要なのです。医療機関時間をください。

コロナ感染者の増加を、少しでも緩やかなカーブにしなければ、医療崩壊します。

医療機関への偏見差別

皆さんは、咳をしたり、熱が出ていたりする人が近くにいたら、きっと嫌な顔をして、文句を言うか、離れていくことでしょう。今この時も医療関係者は、

コロナ感染の恐怖の中で戦っています。戦っている医療機関医師看護師事務職員にも、子供や孫、そして親はいます。その愛する人たちに、うつ

かもしれないという恐怖の内で、医療職という使命の中で戦っています。そして自分の子供が、バイキンと言われ、いじめにあうかもしれないという、悲し

みとも戦っています。市中の診療所ならば、医師自身が罹ったら、当然一定期間休診にするばかりでなく、診療所のすべてのスタッフやその家族心配もしなければなりませ

ん。そして、自分家族のもの危害が及ぶことになります。実際に病院の中で重症患者さんの治療毎日繰り返し繰り返し治療にあたり、家に帰っ

ても人工呼吸器の音が耳から離れず、懸命にしている立ち向かっている医師看護師の人たちのことを想像してください。そんな恐怖といら立ちと、そし

ストレス毎日の中で生活しています。わかってください。知ってください。理解してください。感染が拡大すれば、

誰もが感染者になります。そのとき偏見差別を受けたらどんな思いをするのか、一人ひとりが賢明に考えて、不確かな情報に惑わされて。人を決して傷

つけないように、正しい情報に基づいた冷静な行動をするようにしてほしいのです。まして、地域医療機関活動差別意識で妨げられるようなこと

は、決してあってはならないことでしょう。

◆一緒に戦いましょう◆

もう少し、もう少し我慢して下さい。四週間、何か月いや一年以上になるかもしれません。病と闘って生きていたいと、つらい治療と闘っている患者さん

もいます。生きていることだけでも幸せなのだと、ぜひ、ぜひ思ってください。安易に外出して、密集、密閉、密接のところには絶対行かないでください。あ

なたの行動が、新しい患者さんを作ってしまうかもしれません。お願いします。私たち医療従事者も、ストレスや恐怖に我慢して戦っていま

す。お願いします。皆さんはぜひ、我慢と闘って、我慢してください。戦いは、長くてつらいかもしれませんが、みんなで手を取り合っていきましょう。

2020-04-07

[]2020年4月6日月曜日増田

時間記事文字数文字数平均文字数中央値
008015918199.051
0166605791.847.5
02374332117.156
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0522181482.560
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0871591383.342
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141351066679.040
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171831241767.947
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2113613610100.131
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2316427245166.145
1日267025785396.641

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トラバスパム(6), CT(11), パルスオキシメーター(5), ミトコンドリアイブ(4), 検体採取(3), 諮問(4), セイラさん(3), にぎわっ(3), 粉塵爆発(3), 理髪店(4), 緊急事態(119), インフル(68), 宣言(119), ロックダウン(19), クラスター(18), 医療崩壊(16), 見通し(14), 自粛(81), 休校(30), 肺炎(37), 補償(22), 要請(33), コロナ(269), インフルエンザ(24), 感染者(52), 外出(38), 感染(113), マスク(82), 新型(31), ウイルス(34), 風邪(28)

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2020-04-06

anond:20200406193727

でもおれこの1ヶ月家族医者マスクした店員3名としかはなしてないんだよな

なあ今オレはコロナなのか?

だれが俺にうつしたのか?

家族はもう免疫もってるか?

なあ、俺はどうしたらいいの?

カネなんか今のところいらないか

加害も被害もこれ以上広げなくする方法をおしえてくれよ

PCRがそんなしょっちゅうできないのなら

CTと半々でやれば受診できるやつの数は倍くらいになるだろ

牛じゃないんだからマイクごしに歩けといわれたら1人で歩くし

息止めてっていわれたらちゃんと息もとめられる

ドラゲナイみたいに換気しててくれていい

そのあとリセッシュしてくれれば菌は死ぬ

どうにかしてくれよ

おれはまだいいけど家族がいつか死んじゃうよ

anond:20200406193252

じゃあ兵庫の人やラジウム温泉にまいにちはいってる人も死んじゃうね

日本一岩石から放射線出てるもんね

CTうけなくても大多数の人は癌で死ぬよなw

anond:20200406175723

中国の激安パルスオキシメーター業者がすぐこうやってからんでくるんだけど

CTスキャンのほうがPCRよりいいというのはお医者さんの意見ですので

当クリニックは、一般診療に、泌尿器科内科、そして美容診療に、美容皮膚科/美容外科があります

え、まさかこの感染症専門家でも何でもない町医者が言ってるから正しいって本気で主張してるの?

CTの方がいいなら専門家会議権威ある医者からそういう意見が山ほど出ているはずだけど、何で一件も出てこないの?

そして安倍総理本日PCR検査を増やすって宣言したけど、安倍はアホって言いたいの?

PCR検査、1日2万件に増加と首相

https://www.47news.jp/news/4690824.html

平時なら増田の与太話でも済むけどさ

この非常時にお前とか、その町医者みたいなデマ流す奴って、良心とかどこにもないのかなあって陰鬱な気分になるよ

anond:20200406191418

から

PCRがそんなに嫌ならCTでいいよっていってんの

院内感染が怖いなら毎日医療関係者だけでも自己CT検査してくれよ

36度のままの無症状者でもしっぽをつかまえられるのはその検査しかないんだし

日本は台数を世界一持ってるはずなんだから

無症状でウィルス撒き散らす看護師なり医者勝手に治るまで10日間撒き散らさせるわけ?

anond:20200406184907

前者は嘘

後者無関係肺炎をおこした人のはなしであって無症状者は素人玄人どっちからみてもCTとらないかぎり無症状者だよ)

無症状でも影は出るよってダイヤモンドプリンセス号で直接見医者いってるんだよ、これはだいぶ初期に流れてた情報だよ

anond:20200406184923

PCRはウィルスを直接咳でふきかけられる危険検体採取方法から医者もやりたがらないよ

 

CTは無症状者からも「影」(肺炎までいってなくても)を見つけられる、安全に測定できる

トラバもなにいってんのかわからないけどトラバスパムひどすぎたら通報するから

 

トラバスパムつけられて消した書き込みの内容↓)

今の「37.5度発熱×4日」がないと絶対やらないという基準を緩めるの?

医者クラスター発生源になるね

anond:20200406173833

日本PCRよりCTがめちゃくちゃ普及してる

CTのほうが軽症、無症状でもコロナ診断がよくみえてる(ダイヤモンドプリンセス号での知見)

・だから日本PCRやりません

だって

 

じゃあドライブスルーCT検査とかはしないん?

(もちろんものすごく高額であつかいのむずかしい機械ではある)

現状不顕性感染を完全放置してるじゃん

しつこくSO2に頼リたがってる人もいたけど

人間はつねに呼吸してて呼吸機能には余裕があるんで

走ったらSO2は下がるし

喘息の発作気味のとき自分でも毎日わたされてる薬つかってしばらくおとなしく座ってればSO2は96%は余裕なのよな

 

追記

中国の激安パルスオキシメーター業者がすぐこうやってからんでくるんだけど

CTスキャンのほうがPCRよりいいというのはお医者さんの意見ですので

https://www.gohongi-clinic.com/k_blog/4133/

anond:20200406125625

なんかこういう人昨日今日でいっぱい見聞きするんだけど

日本ってほんと検査しないし37度5分以下=不顕性ならノーカンノーカン!だよね。

人体で弱毒株でもつくろうとしてるんじゃないだろうか・・・

普通に蔓延を止める気あんのかね

肺炎を全部救いながら全員コロナ免疫獲得するのに3年かかる計算なのに

2週間後にはパンでみってそう

疑い例全員PCCT検査もそろそろできるのでは? 

できないならまあしょうがないのか・・

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