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はてなキーワード: ＣＴとは
同時に、別の病院に入った無症状陽性の同僚からメールがあった。
彼はアビガン貰いたくて入院する事にしたそうなのだが、無症状者にはアビガンは使わないとあっさり宣言されてしまったという。
ここにきてようやく、新型コロナの鑑別にはＰＣＲよりも先にＣＴスキャンやる方が特異性が高いという意味が理解できた。何故なら、呼吸器症状が一切ない軽症者の自分ですら、ＣＴ撮ったら小さな影がしっかり映っていた。つまり新型コロナウイルスの影響は肺ＣＴ像にこそ現れやすい。という事は、風邪症状＋ＣＴ肺炎像を確認するってだけで、かなりポジコロの可能性を絞れるようになるという訳だ。この上で、ＰＣＲをやって陽性が出れば確定診断となる。
なーるほどね。
・感染するとおよそ７日～２週間の潜伏期があるが潜伏期に他人を再感染させる能力があるため感染経路をたどりづらい。
・感染経路は飛沫感染（エアロゾル）および接触感染（手から目や鼻や口）。
・典型的経過：軽症の場合：通常の風邪の症状がでて７日で軽快するが、その後も再感染能力が低くなるとはいえゼロになるのがいつかはわからない。比較的ダラダラと再感染能力を持ってしまう人がいる。
・典型的経過：重症化する人の場合：感染後７日ごろから発熱や息苦しさなどの肺炎症状が出る。＋３日の感染１０日後に入院を要する状態になる。一部は集中治療をうけなければ死亡することがある。症状がでる以前から症状が出ているあいだ中、ずっと再感染能力を持ったままの状態。
・そのほかに、無症状者もいる。風邪を引いたなどと一切感じないまま通常の生活を送る。無症状者でもＰＣＲ検査で複数回陽性であったり、ＣＴスキャンですりガラス状の影が出ることがある。ＰＣＲ検査が陽性のうちは咳、くしゃみ、接触などで再感染能力を持つと考えられる。ＰＣＲ検査、ＣＴスキャン検査は大掛かりだが、抗体検査もコロナの形跡をみることができる。ただ、抗体検査は、「かかったことがあるかどうか」わかるだけの検査なので、今は治っているのか、まだ感染能力があるのかは結果がでても不明となる。ＣＴスキャンは即日結果がでる。新型コロナＰＣＲ検査は結果が出るまで３～７日間かかる（まだ簡易化されていないため）。
・致死率は感染者（重症＋軽症＋無症状）のうちの０．６～２．０％と言われている（集中治療あり、コロナのみの場合。余病を併発したり、医療への負荷が大きすぎて医療崩壊してコロナ治療も怪我治療も出産の援護も全くうけられない状態になれば当然致死率はあがると考えられる）
・重症化しやすいタイプは老齢、基礎疾患（喘息や肺炎の既往症）がある人。イタリアでは新型コロナ死亡者の８７％が７０歳以上だったが、若く基礎疾患のない人もまれにかかる。低年齢では５才児から死亡例がある。ＢＣＧを幼児のころから全員接種しているはずの日本人でも低年齢（１０代）で死亡した例が１例だけではなく存在している。
・予防のためには３密（密閉、密接、密集）をさけ、手洗いやうがいを徹底する。
・コロナの特におそろしい点は再感染能力が高い（再生産指数が２をこえる）ことである。
これはクラスターが発生すると患者数が２の累乗で増えることを意味する。これが医療崩壊を招きやすい。
→医者は「まだ罹っていないが基礎疾患をもっていてあぶない人」を守るため、診察設備の殺菌消毒や患者同士の分離のために多大な手間暇をかけなければならなくなる。
→医療資源（診療時間やマスクや防護服など）がすべてコロナという一つの病気にくいつくされてしまう。
→医療崩壊
・政府はＰＣＲ検査やＣＴ検査を受けられる人数があまりに少ないため、無症状者は放置して自宅で治ってからでてきてもらうつもりのようだ。そのために緊急事態宣言を４／１７（金）に４７都道府県に発令したが、それ以前は７都市の緊急事態宣言もさほど厳密なものではなく、日本人全員が「空気読める子」であることを前提にしていた。
・中国では２ヶ月半の厳しい都市封鎖でここ１ヶ月ほど新規患者をゼロにすることができている。しかしＳＡＲＳやＭＡＲＳなどで経験済み、訓練ずみのはずの中国でも初期に死者を大量に出してしまったおそろしい病気である。
・コロナウイルスのエンベロープは二重脂質であり、いわば「ちょっと丈夫なシャボン玉」のようなものである。よく水と石鹸で洗うことが一番よく効く。
わざといってないことがあって、
「夜町だけでなく医療関係者とその周辺はどうしてもＲ０が増えてしまう」
これのためにおたくはクラスターなのではという医療家庭の差別なども起こってしまう
某中野のめっちゃ注意してたのにかかった病院の人たちとその家族が
防衛大病院や千葉のホテル、アパホテルなどで免疫もち排菌なしスーパーコロナ部隊に変身してハイリスク群を完全に安全にうけいれられるまで
ほかの医院の人たちは持病薬をもとめるハイリスク群を待合室でまたせ
ずっとその小さな団体の中では再生産率たかめの状況がでてしまうのでは
「出口が安全な無人ホテルで２週間安全に孤独に逗留できるだと決めれば、人はくる」
うちはたぶん軽症コロナなんだよな
自分が１４日間自己隔離して今日あたりからだいぶ体は軽くなったが
厚生労働省、および都道府県のラインアンケートもしっかりこたえて、保健所にも指示通り３回電話した、最初期に一回かかりつけにもいった
全員口をそろえて「家にいられるならいてください」
いやもとから引きこもり気味の主婦だから働く必要もないし快諾したけど
よくよく考えたら普通に買い物くらいいくよね？食べなきゃ死ぬし尻もふきたい、
家族とも顔をあわせる、風呂も一緒にはいらないのか飯もたべないのかつくらないのかっていちいち障子越しにといあわせられての２週間だったよ
実際食材もいたむし深夜に台所にはい出てきて熱があるのにご飯もつくったさ
そのあと換気もしたよ、でもうつってもいいからいっしょにっていわれちゃうんだ
そしたら今日子供（成人済みだけどわりと精神不安定）があやしい発熱だってさ
は～あ
最初に全員ホテルに別々に収容されてたらこんなふうにはならなかったのに
鼻奥棒刺ぐりぐりキットＰＣＲ検査、どうしてもやりたくないんだよお医者さんが
自分だけは中野の集団感染みたいにならないとおもってるんだろうし
万が一なっても重症化はしないから感染させながら働けるとでもおもってるんだろう
ＣＴスキャンもやれない、抗体検査の採血ならなんとかできますが結果が１週間後
じゃあ決定的な手がうてないんだからどうしてもひろまりますよね
もういいんじゃないですかね
全員刑務所でも病院でもホテルでもいいからこの日常からひきはなしてもらって
増田にしつこく「マイコプラズマ肺炎」とか「パルスオキシメーター」とか書きに来るデマ流し医療者がいたけど
そのとおりだね、うちはおそらくマイコプラズマ肺炎でありパルスオキシメーターで９７あるし
明日は刺身でもたべよう、いつも新鮮な店にひさしぶりに買いに行こうね、
体が軽いからってウイルスを排菌してるかもしれんけどしったことかこっちはちゃんと問い合わせたんだ
マスクしてりゃミバエがいいんだ
ミバエがいい人からまさかうつるとはっておどろいてりゃいいんだ
５（３＋４）．不顕性～軽症者は自宅という座敷牢にいれられたからようやくＰＣＲ検査の拡充に入れる厚労省スキーム作り準備期間
医者にしつこく「どんな防護服があれば４分でＣＴやＰＣＲをすませられますか」ってたずねてユニクロあたりに打診してるがユニクロも中国だから輸出入しづらいのでおなじ中国でも岡山県あたりに・・みたいなすっとろいやつやってそう 酒造のつくった７７％アルコールも５秒くらいで医薬品認可したれよ ウサギの目テストとか食品水準なんだからいらんやろってのに もとから農水とは仲悪そうだからなぁ厚労省とか他の省も
６．covid19のなかでも強毒性ウィルスが喫煙タバコ群と出会って早めに対消滅しつつあり、変異かもとからあった弱毒性covid19が蔓延してるが増田で「そりゃマイコプラズマとかだまされてて検査にさえいかない（そのうち新しいＰＣＲで２株以上あるのがわかるかもってこと）←ＳＦ者はすぐこういう希望的観測をもっちゃうのはいかんねｗ
PDFで伝えにくかったので、コピペ、まずかったら消してください。
～ 神 奈 川 県 民 の 皆 様 へ ～
◆侮らないで◆
連日の報道で、親も子供もストレスで大変ですとマスコミが取り上げています。だから、ストレス発散のために、外出したいという気持ちもわかります。
爆発的な感染拡大に若い人たちに危機感はないのは当然かもしれません。若い人は感染しても比較的軽症ですむとの報道があるからです。しかし現実は
違います。若い人でも、重症化して一定数以上は死亡するのです。現実を見つめてください。
もし、自分の知り合いの人がコロナ感染症で亡くなられたらきっと哀しいはずです。そして、亡くなった人にうつしたあなたが、入院せずに軽度ですん
でも本当に喜べるでしょうか。不用意に動き回るということは、その可能性を増やしてしまうことなのです。今は我慢する時なのだということを、ぜひ理解
してください。出来るだけ冷静に、そして自分を大切に、そして周囲の人を大切に考えてください。
◆ごまかされないで◆
この新しい未知のウイルスに、本当の専門家がいません。本当は誰もわからないのです。過去の類似のウイルスの経験のみですべてを語ろうとする危う
さがあります。そして専門家でもないコメンテーターが、まるでエンターテインメントのように同じような主張を繰り返しているテレビ報道があります。
視聴者の不安に寄り添うコメンテーターは、聞いていても視聴者の心情に心地よく響くものです。不安や苛立ちかが多い時こそ、慎重に考えてください。
実際の診療現場の実情に即した意見かどうかがとても重要です。正しい考えが、市民や県民に反映されないと不安だけが広まってしまいます。危機感だけ
あおり、感情的に的外れのお話を展開しているその時に、国籍を持たず、国境を持たないウイルスは密やかに感染を拡大しているのです。
第一線で活躍している医師は、現場対応に追われてテレビに出ている時間はありません。出演している医療関係者も長時間メディアに出てくる時間が
あれば、出来るだけ早く第一線の医療現場に戻ってきて、今現場で戦っている医療従事者と一緒に奮闘すべきだろうと思います。
医療関係者は、もうすでに感染のストレスの中で連日戦っています。その中で、ＰＣＲ検査を何が何でも数多くするべきだという人がいます。しかしなが
ら、新型コロナウイルスのPCR検査の感度は高くて70％程度です。つまり、30％以上の人は感染しているのに「陰性」と判定され、「偽陰性」となります。
検査をすり抜けた感染者が必ずいることを、決して忘れないでください。さっさとドライブスルー方式の検査をすればよいという人がいます。その
手技の途中で、手袋や保護服を一つひとつ交換しているのでしょうか。もし複数の患者さんへ対応すると、二次感染の可能性も考えなければなりません。正
確で次の検査の人に二次感染の危険性が及ばないようにするには、一人の患者さんの検査が終わったら、すべてのマスク・ゴーグル・保護服などを、検査
した本人も慎重に外側を触れないように脱いで、破棄処分しなければなりません。マスク・保護服など必須装備が絶対的に不足する中、どうすればよいの
でしょうか。次の患者さんに感染させないようにするために、消毒や交換のため、30分以上1時間近く必要となります。テレビなどのメディアに登場する
人は、本当のＰＣＲ検査の実情を知っているのでしょうか。そして、専門家という人は実際にやったことがあるのでしょうか。
胸部レントゲン検査や CT 検査を、もっと積極的にしないのは怠慢だという人がいます。もし、疑われるとした患者さんを撮影したとすると、次の別の
患者さんを検査する予定となっても、その人が二次感染しないように、部屋全体を換気するとともに装置をアルコール消毒しなければなりません。その作
業は30分以上、1時間近く必要となります。アルコールが不足する中、どうすればいいのでしょうか。メディアなどで主張する専門家やコメンテーター
は、そのようなことを考えたことがあるでしょうか。
今後感染のスピードが上がると、重症例も当然増えてきます。もし何百人もの感染者が同時に出れば、その人たちを病院で治療しなければいけません。医
療機関のベッドは、またたく間に埋まってしまいます。それでも心筋梗塞や脳梗塞やがんなどの患者さんに対しては、いつものように対応しなければなり
ません。今までと同じように医療は維持しなければならないのです。軽症の人は、自宅や宿泊施設に移って静養や療養してもらい、少しでも新型
コロナ感染症の人のために、病院のベッドを空けるなどの素早い行動が必要です。そして、新型コロナ感染者の治療が終わり、社会復帰しても良いという
ときこそ、素早くＰＣＲ検査をやって確認し、ベッドを開けなければなりません。そのためにも、少しでも時間が必要なのです。医療機関に時間をください。
コロナ感染者の増加を、少しでも緩やかなカーブにしなければ、医療は崩壊します。
皆さんは、咳をしたり、熱が出ていたりする人が近くにいたら、きっと嫌な顔をして、文句を言うか、離れていくことでしょう。今この時も医療関係者は、
コロナ感染の恐怖の中で戦っています。戦っている医療機関の医師や看護師や事務職員にも、子供や孫、そして親はいます。その愛する人たちに、うつす
かもしれないという恐怖の内で、医療職という使命の中で戦っています。そして自分の子供が、バイキンと言われ、いじめにあうかもしれないという、悲し
みとも戦っています。市中の診療所ならば、医師自身が罹ったら、当然一定期間休診にするばかりでなく、診療所のすべてのスタッフやその家族の心配もしなければなりませ
ん。そして、自分の家族そのものに危害が及ぶことになります。実際に病院の中で重症の患者さんの治療を毎日繰り返し繰り返し治療にあたり、家に帰っ
ても人工呼吸器の音が耳から離れず、懸命にしている立ち向かっている医師や看護師の人たちのことを想像してください。そんな恐怖といら立ちと、そし
てストレスの毎日の中で生活しています。わかってください。知ってください。理解してください。感染が拡大すれば、
誰もが感染者になります。そのとき、偏見や差別を受けたらどんな思いをするのか、一人ひとりが賢明に考えて、不確かな情報に惑わされて。人を決して傷
つけないように、正しい情報に基づいた冷静な行動をするようにしてほしいのです。まして、地域の医療機関の活動が差別意識で妨げられるようなこと
は、決してあってはならないことでしょう。
◆一緒に戦いましょう◆
もう少し、もう少し我慢して下さい。四週間、何か月いや一年以上になるかもしれません。病と闘って生きていたいと、つらい治療と闘っている患者さん
もいます。生きていることだけでも幸せなのだと、ぜひ、ぜひ思ってください。安易に外出して、密集、密閉、密接のところには絶対行かないでください。あ
なたの行動が、新しい患者さんを作ってしまうかもしれません。お願いします。私たち医療従事者も、ストレスや恐怖に我慢して戦っていま
す。お願いします。皆さんはぜひ、我慢と闘って、我慢してください。戦いは、長くてつらいかもしれませんが、みんなで手を取り合っていきましょう。
| 時間 | 記事数 | 文字数 | 文字数平均 | 文字数中央値 |
|---|---|---|---|---|
| 00 | 80 | 15918 | 199.0 | 51 |
| 01 | 66 | 6057 | 91.8 | 47.5 |
| 02 | 37 | 4332 | 117.1 | 56 |
| 03 | 21 | 5152 | 245.3 | 40 |
| 04 | 15 | 966 | 64.4 | 29 |
| 05 | 22 | 1814 | 82.5 | 60 |
| 06 | 36 | 2292 | 63.7 | 38.5 |
| 07 | 70 | 8518 | 121.7 | 33 |
| 08 | 71 | 5913 | 83.3 | 42 |
| 09 | 124 | 10742 | 86.6 | 45 |
| 10 | 135 | 10380 | 76.9 | 38 |
| 11 | 139 | 11075 | 79.7 | 44 |
| 12 | 145 | 13432 | 92.6 | 43 |
| 13 | 136 | 9854 | 72.5 | 39 |
| 14 | 135 | 10666 | 79.0 | 40 |
| 15 | 163 | 11674 | 71.6 | 29 |
| 16 | 137 | 11744 | 85.7 | 47 |
| 17 | 183 | 12417 | 67.9 | 47 |
| 18 | 186 | 14072 | 75.7 | 38.5 |
| 19 | 157 | 14700 | 93.6 | 44 |
| 20 | 130 | 9740 | 74.9 | 30.5 |
| 21 | 136 | 13610 | 100.1 | 31 |
| 22 | 182 | 25540 | 140.3 | 44.5 |
| 23 | 164 | 27245 | 166.1 | 45 |
| 1日 | 2670 | 257853 | 96.6 | 41 |
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でもおれこの１ヶ月家族か医者かマスクした店員３名としかはなしてないんだよな
なあ今オレはコロナなのか？
だれが俺にうつしたのか？
なあ、俺はどうしたらいいの？
カネなんか今のところいらないから
息止めてっていわれたらちゃんと息もとめられる
ドラゲナイみたいに換気しててくれていい
どうにかしてくれよ
おれはまだいいけど家族がいつか死んじゃうよ
中国の激安パルスオキシメーター業者がすぐこうやってからんでくるんだけど
え、まさかこの感染症の専門家でも何でもない町医者が言ってるから正しいって本気で主張してるの？
ＣＴの方がいいなら専門家会議や権威ある医者からそういう意見が山ほど出ているはずだけど、何で一件も出てこないの？
そして安倍総理が本日PCR検査を増やすって宣言したけど、安倍はアホって言いたいの？
だからね
院内感染が怖いなら毎日医療関係者だけでも自己でＣＴで検査してくれよ
３６度のままの無症状者でもしっぽをつかまえられるのはその検査しかないんだし
前者は嘘
後者は無関係（肺炎をおこした人のはなしであって無症状者は素人玄人どっちからみてもＣＴとらないかぎり無症状者だよ）
ＰＣＲはウィルスを直接咳でふきかけられる危険な検体採取方法だから医者もやりたがらないよ
ＣＴは無症状者からも「影」（肺炎までいってなくても）を見つけられる、安全に測定できる
トラバもなにいってんのかわからないけどトラバスパムひどすぎたら通報するからね
中国の激安パルスオキシメーター業者がすぐこうやってからんでくるんだけど
ＣＴスキャンのほうがＰＣＲよりいいというのはお医者さんの意見ですので
・ＣＴのほうが軽症、無症状でもコロナ診断がよくみえてる（ダイヤモンドプリンセス号での知見）
んだって
（もちろんものすごく高額であつかいのむずかしい機械ではある）
しつこくSO2に頼リたがってる人もいたけど
走ったらSO2は下がるし
喘息の発作気味のときの自分でも毎日わたされてる薬つかってしばらくおとなしく座ってればSO2は９６％は余裕なのよな
中国の激安パルスオキシメーター業者がすぐこうやってからんでくるんだけど
ＣＴスキャンのほうがＰＣＲよりいいというのはお医者さんの意見ですので
