はてなキーワード: 町医者とは
https://kikuchi-geclinic.jp/pickup/pickup01.html
「昔の町医者は、ある意味、総合診療医でした。住民の健康相談にのり、適切にアドバイスをする。しかし、近年あまりにも専門医を探す風潮になり、臓器別(病気別)にみる医師が増え、総合的にみてくれる、本当のかかりつけ医が少なくなりました。」
これ。Twitterでは『町医者』を名乗るアカウントが沢山あるけれど、それらはどれも総合診療医じゃなくて特定の科しか診ないよね
2.3年ぶりだと思うけど好きな人できて、
ついに!!酔っぱらった勢いでホテルに行って、
いちゃいちゃくっついたりしてて、
でもどこかで理性が働いて。
そうだ。私には陰部にデキモノがあるし、
3年くらい前に痔になって、
肛門がモコモコー!って膨らんで、
「見張りイボ」って言うらしい。
見張ってんじゃないよ!もうっ!!
で、痔はなんとかかんとか手術しない方法で良くなったけど、
この見張りイボは消えない。
お医者さんが言うには、
「キレイに拭けてるし、別に手術して切らなくてもいいと思う」だったので、
まあ、コロナ禍で手術も怖いし、生活にも支障ないし、放っておいた。
それと陰部のデキモノだけど、
ちょうど痔になった時に、肛門がメキメキと盛り上がって、
「うわーー!!!」っと動揺して、
婦人科行ったら、
「ただのデキモノでイボみたいになってるから、切っても切らなくてもどちらでもいい。」って言われて、
切るなら町医者じゃなくて、総合病院に行かなきゃいけないらしく、
まあ、コロナ禍で手術も怖いし、生活にも支障ないし、放っておいた。
イチャイチャしながら、
実は陰部のデキモノと肛門の盛上りがある事ばかり気になったけど、
それをかき消してきゃんきゃん言いながら過ごした。
相手が「ん?」みたいに思う場面があった気がする。
支障あるんだな…。セックスという夜の営みをすっかり忘れてた。
残念ながらこの恋は実らない気がするけど、
ちょっと本気でなんとかしなきゃ、次にこんな素敵な恋が訪れた時にも、
同じ後悔がやってくるのかな。
ああ、切るか。手術怖い。同時に切ってもらえるのかな。
「俺は町医者なんかじゃなく大病院で診てもらうに相応しい」(傲慢)
「俺は分かる、これは大病院で診てもらわなければいけない病気だ」(素人の謎の自信)
英国の医師の数は日本の2/3以下だよ(2019年)、人口千人当たりの医師数も英国2.74389人(世界43位) 日本2.297人(世界55位)とさほど差はない。
http://top10.sakura.ne.jp/IBRD-SH-MED-PHYS-ZS.html
かかりつけ医制度があり日本でなら処方箋が必要な薬品も薬局で安価に売られている英国では日本よりも病院に行く頻度が少なく、一人当たりの受診回数は日本の半分以下、というか日本が病院での受診回数が多すぎるんだよね(主要国の中でもぶっちぎりトップ)。これで医師の数が少ない日本がおかしいの、医師の質が均質でない問題はGP(かかりつけ医)制度を取りいれて質の高い医師が専門医に、そうでない医師はGPにとなればいいこと。法曹界も一緒だよね、事務弁護士と法廷弁護士の区別のない日本で司法試験合格者を増やしたらそりゃそうなるわ。でも司法試験合格者って弁護士以外にも検事や判事にもなるのだけど、検事や判事の質は下がってないの?司法試験合格者を増やしたから弁護士の質が下がったっていうのも眉唾だなぁ。
というかね、いつまでもGP制度を取り入れず専門医が町医者をやってる日本の医療制度は大変に効率が悪いのよ。患者は症状に合わせて複数の病院を受診しなければならず、個人医院は患者を取り合い、自由競争で患者には都合が良くなるかと言われれば人気の医師や大病院には患者が集中し、医療スタッフは疲弊し待ち時間は増える。どちらにも悪い結果になってしまってる。
効率が悪いのは電子カルテと医療情報の統一が出来ないことも大きい。いちいち紹介状を書いて医療情報をやり取りし、患者が複数の医療機関で受診してるので服薬情報はお薬手帳というアナログなもので共有するしかない時代錯誤。
英国のNHS(無料の公立病院)の病院は低くないよ、というか医師の質でいえば日本より優秀だとすら感じる。NHSが良くないと言われるのはお金がないせいで設備があまり良くないのと病院食の酷さwとあとまぁおっしゃるような予約の取れなさね。これは本当に緊急でなければ手術6ヶ月待ちということはあるけど(でも日本でも数ヶ月手術待たされることはあるよね)、GPの段階で予約が数日内に取れないということはまずないし、緊急性の高い怪我や急病にはA and E Unitという緊急窓口が開いててふつーにいつでも受診できます。
繰り返すけど自分は英国のNHSの医師が日本の医師より質が低いと感じたことはないよ。むしろ専門の事しかわからないのでとんでもない誤診(ただの肺炎だったのに脳神経の病気だと言われ、うちではみれないと追い返された)を受けたり、ずっとかかっていた総合病院で予約が取れなくてたらい回しにされたり、明らかに卒中の症状が出て救急車を呼んだのに受け入れ先がなくて1時間も待たされたりと(全てコロナ以前)日本の医療には不信しかない。NHSの医師にはただの風邪程度で受診すると怒られたけど、本当に緊急性が高いと判断した時は親身に対応してくれる。
そこの精神なんとか科って絶対若年者を鬱認定しないのによく認定でたなとおもった。
うちのばあい、「てめえらがうちの子を鬱認定しないから町医者かかったら抗うつ薬もらえて改善したんですが」と二度目受信で説明しても絶対うつ認定しない。母と子のとかかかげておいてレジデントだか学生も同席させておいてやっぱり絶対意地でもしない。なにこれw茶番wクソ医者量産体制w
二度目受信もしたくなくて、ほかのホルモン系の病気のほうでかかったら「この症状だと精神科も一応かかるようにしときます」ってやむを得ず2回目受信になったんだけどほんとあそこ嫌いなんで時間とおかねのむだからって断ればよかった。というか二度目予約は実際こどもが気分悪くなって帰って三度目予約の二度目受信だったかも。
奥さん→わたしから見たら境界線パーソナリティ障害、アダルトチルドレン、アタッチメント障害。しんどそうだが、そばにいる人間の方が大変だろう。
夫さん→長年のセックスレス、また奥さんの人間性に苛まれ愛情を失うも、くだらん見栄やプライドから自らは離婚に踏み切れないまま惰性で結婚生活を続けてきたバカ。
今まで2回離婚危機があったものの有耶無耶にされ、3回目があったらかならず離婚しようと決意していたらしい。
わたし→昨年末より夫さんと想いを通わす。正直夫さんに対して下心はあるものの、不倫する勇気がないため肉体関係は持たず。
この春くらいにいつものように奥さんに絡まれ、喧嘩腰の脅し文句で離婚を突きつけられた夫さんは、増田ちゃんもいるし乗ったれ〜つって離婚を快諾した。奥さんも「せいせいすらぁ!」と一致したらしい。
その足で夫さんはわたしの最寄り駅まで来て、「離婚することになりました!好きです付き合ってください」と告白してきた。
わたしは願ってもない展開に気持ちはついていけないまま、あとは届を出すだけだという夫さんの言葉を信じて快諾する。
初めて何も嵌っていない彼の左手を見て、わたしはえもいわれぬ幸福感を確かに感じていた。
しかし、その後何週間経っても届出を出した様子がない。
ちょいちょい様子は聞いていたのだが、
「協議で揉めてる」
↓
「やっぱめんどくさいし離婚しなくてよくない?って言い出した」
↓
「別れたくないって泣かれてる」
と、どんどん状況悪化している様子。
わたしから、「離婚しないことにするんならわたしたちの関係も精算しましょう。無かったことにしてあげますから。」と助け舟を出すも、「増田ちゃんを失うなんて無理だ!」とのこと。
わたしがそんなふうに夫さんを刺激したせいで、夫さんはより厳しく奥さんに対して離婚を迫った。
彼のネクタイで、彼がローンを支払ってるお家で、首を吊ろうとするらしい。
結果として、両家の両親も巻き込んで離婚と奥さんの自殺企図について話し合う事態に。
わたしは、「しんどいならもう諦めますか」と提案するも、わたしを失うことを極端に恐れる夫さん。
わたしが身を引くのは、ただでさえ抑鬱状態の彼から大切なものを奪うようで気が引ける。
わたしはさいわい、自身が機能不全家庭育ちでアダルトチルドレンだった過去を乗り越えた身分であり、彼から聞く限りの情報を元にではあるものの奥さんの状態についてなんとなく想像が及んだ(結果先述の人物紹介)。
「まず、自殺企図を繰り返すのと離婚は本質的には表裏一体のものではありませんから、自身を責めるのはやめましょう。
自殺企図を繰り返す人間は精神疾患があると見てほぼ間違いありません。かといって何も起こってない時に心療内科の町医者に行かせても、奥さんの状態ではまともに自分の問題点について適切な相談を医者に持ちかけることはできないでしょう。
そこで、次に首を吊ったら、119してください。警察も多分きてしまいますが、そうしたほうが然るべき医療につながるはずです」
実際彼はそうしてくれて、奥さんは搬送され精神病院につながった。
わたしはそれで措置入院になると思ってたのだが、保護入院扱いで、ヒステリーを起こし激昂しつつ入院を拒む奥さんを前に彼はサインができなかったようだ。
結果として自宅療養。通院は必ずさせると約束を取り付けているものの、彼の精神も限界だし、わたしもどこまで付き合うべきか悩ましい。
夫さんは恋愛感情ぬきにしても大切な人だから、彼を苛みたくはないんだが。
こういうの詳しい人いたら知恵を貸してくんねー?