「エフェドリン」を含む日記

■http://anond.hatelabo.jp/20091128181942

＞純粋な興味からなんだが漢方って処方と市販で成分同じ？

成分ってのがどこまでを指すかによるが、漢方は「何が入ってるか」がポイントで「どれくらい入ってるか」は規定がない。

例えば葛根湯の場合、

• 葛根
• 麻黄
• 桂皮
• 芍薬
• 甘草
• 大棗
• 生姜

が入ってれば葛根湯って言っていいわけ。何が何グラム入ってるとか関係ない。だからメーカーによって若干組成は変わってくる。

ついでにいうなら元々が植物とかだから、本来の有効成分（エフェドリンとかグリチルリチンとか）もばらつきがあるかもしれない。ツムラとかの大手ならその辺まで管理してるはずだけどね。

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■漢方薬に保険が効くようになった経緯

経緯

• １９６７年１０月、国は事務局長通知の形で、製薬会社が新薬を申請するときに、二重目隠し法による臨床試験のデータを提出するよう規定
• しかし、１９６７年１０月以前に許可された医薬品は既得権として免除
• １９７０年にこの問題が国会で取り上げられ、１９７１年から旧薬の再評価の申請を受け付けた。
• 提出すべき二重目隠し法による臨床試験のデータを持たない漢方製薬会社は最大の危機に見舞われた。
• その当時、中国では圧倒的に不足していた西洋医と西洋医薬品を補う苦肉の策で、西洋医学と中国医学を併列させる洋中合作の医療体系を確立していた。
• そのことが、日本国内で「漢方・針・灸」に西洋医学と対等の評価が与えられたかのような幻想が広がり、マスコミもそれをあおり続けた。
• 漢方の大手メーカーが市民運動を企画して、「東洋２０００年の歴史が証明している漢方を健康保険に採用せよ」と多数の医師や市民の署名を厚生大臣に提出。
• 当時の日本医師会会長の「武見太郎」氏が行政干渉を行って漢方薬を無審査で保険に収載するように行政に圧力を掛けて実現。１９７６年。
• 「武見太郎」氏はその４年後の１９８０年に胃ガンの手術を受け、１９８３年１２月に死去
• 「武見太郎」氏の死去と同時に厚生省医務課保険局長の「吉村仁」氏が漢方薬削除の方針を打ち出す。
• しかし、東洋医学界の理事であり、健康保険対策委員長であった「菊谷」氏が反対運動に取り組み阻止した。

わたしの見方

• 漢方薬はそれぞれの効果が不透明なまま、無審査で政治的に保険が適用された。
• 今回の保険適用外に反対する漢方製薬メーカー、漢方医は個々の漢方薬の効果について二重盲検法でデータを提出すべき。
  • プラシーボの排除。プラシーボに保険はかけられない。
  • 逆にエフェドリンの入った葛根湯のように劇薬なものもある。
• データを見て有効なものだけ保険適用にする。（ゼロベースでの見直し）
• データに基づかず、署名運動など政治的な圧力での保険続行は禍根を残す。

http://anond.hatelabo.jp/20091128040524

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■[学習]今日ネットで学習したこと：くすりまわり

（自分の知らないことだけ書いたので偏りまくりです）

• ダウナー系
  • 抗不安のため、など
  • 人気はレキソ、メイラックス（抗不安薬では2位の売り上げ。年間40億以上）、デパス（1位。年間売り上げ110億円以上）、パキシル？。※ただし、年間売り上げがいつのものなのか、どこの市場のものなのかは不明なのでデータは曖昧。
  • 例によって、それぞれの効果は人によって大きく違うため、どの薬が一番効果がよいとは言えない

• アッパー系
  • 抗鬱のため、など
  • リタリンが代表。プロザックもか
  • 副作用は、不眠傾向、食欲低下、不安増大（不安障害のうつ病患者への投与は要注意）、神経過敏、消化管症状、頭痛、口渇、目のかすみ、嘔気、肝機能障害、中止時の悪性症候群
  • 離脱症状（禁断症状）の中には自殺願望が出る可能性も

※ダウナー系・アッパー系という言葉は参考程度で。セッティングと本人の性向や気分にもよるので、まったくあてにならない。書いている増田は大概どれを飲んでもダウナーにしかならない。ただ、ネタとしてカテゴライズするのは面白いので残す。

• リタリン（メチルフェニデート）
  • ADHDの人には耐性が現れない

• 愛しのデパス（エチゾラム ）
  • 後発
  • バッドトリップ回避にも使われる
  • スニッフ不可。舌下投与のみ（フィルムコートしてあるものや水溶性でないモノはスニッフ不可）
  • 実際の色んな状況下での細かい効果と副作用については、私が自分で記録しているエクセルデータ参照

• 自分の生理に合う、くすりまとめサイト
  • http://mental-drug.jugem.jp/
  • http://hayanoya.exblog.jp/tags/%E3%83%AA%E3%82%BF%E3%83%AA%E3%83%B3/

• エスエスブロン錠について
  • コデインでダウナー、エフェドリンでアッパー。という両刀の効果アリ
  • いくつか「アッパー数時間の後至福のダウナー時間が現れる」との書き込みがあった。こういう個人体験の類は信じてはいけないが、ダウナーとアッパーの両方の成分が入っているのは事実
  • 同じブロンでもシロップにはコデインが入っていないので、錠剤を買う
  • 初回は10錠程度から。徐々に様子を見て増やしていく
  • かつて中島らも御用達だったのは有名？
  • 2ちゃんねるをさんざん見た結論では、ブロンに限らず風邪薬を使うのはやばい。歯や髪が抜けるだけでなく障害が出ることも。まあやりすぎて副作用が出るのはどれでも同じだが、「っていうか、何でわざわざ風邪薬？普通に向精神薬使えば？」との正論派多数。
  • 自分もそう思うので、未体験

• それはなんだ？
  • メタンフェタミン→覚せい剤

• β-エンドルフィン（脳内モルヒネ）
  • http://d.hatena.ne.jp/keyword/%A5%A8%A5%F3%A5%C9%A5%EB%A5%D5%A5%A3%A5%F3
  • セックスのいくときで得るのが手軽。ただ、物理的欲求を満たす為のエンドルフィンは長く持続しない傾向
  • 分子構造の一部がモルヒネと共通。モルヒネの6倍（諸説あり）もの鎮痛効果、快楽作用
  • 免疫力強化、老化防止、自己治癒力を高める
  • この逆の物質がノルアドレナリン。

• 脳内麻薬まとめ
  • 作り方：http://light.kakiko.com/sionta/MayakuSakusei.htm

• 普通のもので、ダウナー／アッパー
  • ダウナー：酒、砂糖
  • アッパー：煙草、塩

• バナナやレタスについて
  • http://plaza.across.or.jp/~k-azsi/columns/drug.html

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■あっぱー

頭が痛かったんでベンザブロックIP錠を飲んだんだけど

この薬飲むたびにアッパーな気分になるんで、なんでかな？と思ってネットで色々調べてみたんだ。

そしたらどうも「ｄｌ-塩酸メチルエフェドリン」「無水カフェイン」「リン酸ジヒドロコデイン」ってのが効いてるらしい。

（参考）

ベンザブロックＩＰ錠：http://www.goken.com/nagae/index.htm?sid=5101015

市販薬で逝こう！：http://tmp6.2ch.net/test/read.cgi/ihou/1182021888/64-65

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