「感染」を含む日記

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2022-01-10

■なんでオミクロンの重症化率はいつまで経ってもはっきりせんのだ！という話

オミクロンの重症化率について誤解されがちなポイントを総ナメした人を見つけたので、ちょうどよい機会と捉えて解説メモを残しておきます。

参考: f:id:Knoa:20220110164945p 入院と重症の推移 (直近はデルタによる入院も多いけど、オミクロン患者を全員入院させている影響もあるはず)

デルタ時の都基準の重症者数は、ピークが約2週間ずれたよ。正確には「その日の重症者数」ともっともよく相関したのは「感染者数の12-18日前の7日平均」だったよ。
ピークが2週間ずれることと、「増え始めが1週間ずれる」のような表現は、わかりにくいから個人的には避けたいけど、両立はするよ。実際には1日で重症化する人もいるし20日後に重症化する人もいるのと、底打ちの時期は直前まで重症病床にいた人の回復とも絡んでくるので、ピーク以外に言及するのはあまり意味がないとも思うよ。てかそもそも、重症者数が一ケタの時期にあれこれ言うのは個人ひとりひとりレベルの重症化や回復に左右されすぎるので、いまの時点では国基準の重症者数くらいしかアテにできないと思うよ。
海外でも日本でも重症化率が低いことが指摘されているけど、いまだ重症化「率」を定量的かつ大規模に扱った報告はないよ。みんなが待ち望んでいるけど、ないよ。最大の理由は「コロナで重症化するのはほとんど高齢者」という大前提の上で、南アフリカは65歳以上の人口が3%くらいしかいないのと(さらに感染者の分布はもっと若い)、「二度目のコロナ感染」などすでに免疫がある人の条件切り分けが難しいせいだよ。以前に無症状で検査もせずにいつの間にか直っちゃってたけど抗体は持ってる、みたいな人が多いことも想像されるよ。イギリスなどの欧米諸国は高齢者は多いけど、ほとんどが3回目のワクチンを接種してるよ。日本と同じ「2回しか接種してない、感染歴のない高齢者」の事例は、ほとんど得られていないし、相対的に関心も薄いよ。だってもう3回目接種してるんだもん。いまは若者が3回目接種をどしどし進めてる段階。
重症化率が1/100になるのか1/2にしかならないのか、いまの感染者数の急激な伸びを前提にすると、安心の度合いはだいぶ変わってくるよね。個人的には1/2よりはずっと低いことを期待してるけど、重症や中等症の病床が足りるかどうかという点では不安もあるよ。結局は分母となる感染者数との兼ね合い。おなかを下してる人がごくわずかでも、全員で一斉にトイレに駆け込んだら誰かしら漏らしちゃうよね。
そういうわけで、感染者が増え始めてから2週間の今週末くらいから重症者数が伸びてもおかしくないけど、その比率はデルタの時より低いのは間違いないし、ずっとずっと低いことを期待してるよ。ワクチンの接種歴別など、沖縄や大阪、東京といった先行する自治体の情報公開が適切になされますように。