2019-11-11

anond:20191111162034

どんな二人でも、出会う前に愛はない。出会い、愛が生まれ、はぐくむ。結婚制度から、どのタイミング結婚するかと愛には恐らく関連がないし、見合い結婚が当たり前だった時代に愛がなかったというわけではないだろう。

増田は、結婚の前半の自分の接し方を悔いているようにもみえるが、まあ、あまり気にしないことだ。

癌の予後を考える場合に、重要なのがステージングだ。がんの進行度をステージに分類し、分類された患者がどのような経過をたどるか記録・統計することで、予後を想定することができる。

おもながんの予後はTNM分類といわれている。

Tはtumor。腫瘍(がん)の本体の大きさ。

Nはnode。リンパ節(Lymph node)への転移の程度。

Mはmetastasis。遠隔転移の有無になる。

多くの場合、術前に画像診断で大体のステージングをする。リンパ節について画像でわかるのは、リンパ節が腫れているという大きさの情報と、造影剤を使った場合にはがんに集積しやす造影剤リンパ節にも集まっているということだけであり、画像上所見のあるリンパ節に実際にがん細胞いるかどうかは、手術してみないとわからないということになる。なので、病期分類(ステージング)は正確には手術後じゃないとわからない。術前のステージングはあくま暫定的と考えたほうが良い。

遠隔転移が明らかな場合には手術しない場合もある。

原発腫瘍から離れたところにがん細胞があれば、手術しなかったりするけれど、この場合も、遠隔転移かどうか、細胞を少しとってきて、病理診断を依頼する。病理診断顕微鏡で実際に細胞を見て、がん細胞かどうか診断することな

原発腫瘍から離れたところだと、例えば、胃がん肝臓転移だったら、転移かどうか確定診断のために針で肝臓腫瘍を刺してちょっと細胞を取ってきたりする。腹水と言って腹腔内に水が溜まっているときには針で腹を刺して水を抜いて、そこにがん細胞が見つかれば、遠隔転移有ってことになったりする。

増田場合、手術してみないと病期がわからないというのは、むしろ明らかな遠隔転移はなく、リンパ節も、あまり原発から遠いところは腫れていないということなのではないかなー。

各臓器で、原発のガンがあった場合に、最初転移するリンパ節がある程度決まっていて、一番最初転移するリンパ節センチネルリンパ節といったりする。センチネル門番って意味な。

リンパ節転移が、原発から経路の遠いところまであれば、より予後が悪い。乳がんなどのガンでは、一番近いところのリンパ節転移があっても、ステージIになったりする。

から術前に想定されている病期はそれほど進んでいないのかもね。

ただ、手術して実際にリンパ節なりを取ってきて病理診断してもらわないと確定しないので、主治医ははっきりしたことは言えないってことだろう。ぬか喜びが一番きついから。

細胞の種類や、原発臓器によって、予後は変わるし、ステージが低いか安全ということもないです。一方、化学療法抗がん剤)や放射線療法の組み合わせで、リンパ節転移が消えたりすることもある。結局経過を見ないといけない。おおむね5年くらい再発がなければ、完治とされるかな。乳がんは、10年たっても再発したりするので、やっぱり種類によりますよ。

まだ心配な時期は続くかもしれないね増田、頑張れ。

例えば5年生存率95%とかいっても、こういう統計的なものって患者さんにとっては生きるか死ぬかだから医者から聞いても気休め程度かなと思う。

(5年して、一人の患者が”95%生きている”状態ってのはなくて、100人患者がいたら、生きている患者が95人と、死んだ患者が5人ってだけだから。たくさん患者を診る主治医からすれば有用だけどね。)

さて、参考になるかわからないけれど、うちの妻の場合だけれど。

5歳年上の美人奥さん結婚して10年で乳がんが見つかった。見つかった時点で、胸骨リンパ節転移があった。乳がんセンチネルは、腋下なので、胸骨リンパ節転移があると、一気にステージはIIIc。手術でも取れないし、放射線化学療法でも消えてなくなりはしなかった。予後統計している文献にもよるけれど、調べた範囲ではおおむね5年生存率60%。まあ怖くて直接には主治医予後を聞いていないから、あくま素人が調べた範囲だ。

泣けるね。

”再発”はしない。あるのは局所増大か遠隔転移のみ。再発っていうのは一度消えたがんにおこるものからね。

泣いたね。

もし5年でなくなるとすると、一番下の子はまだ小学生

泣いたよ。

で、今は5年たった。定期的に検査をするけれど(PETかな)、妻の胸骨の内側にまだ癌はいます。いまのところはまだおとなしく共存しているけれど。

いつも思うことは、いずれ別れが来るということ。

でもそれは、がんがあってもなくても、誰にでもいつでも起こりうることなんだ。

明日にも交通事故にあうかもしれない。

通り魔に刺されるかもしれない。

隕石がおちてくるかもしれない。

いつ別れが来るかわからいから、今日一緒に時を過ごせることを大事にしたいんだ。

そういうふうに、別れを想像するとつらくて寂しくて怒りさえわくような、そんな彼女出会たことが、とても幸運だとおもうんだ。

大きな病気を得たとしても、すぐに不幸になるわけじゃない。不運と不幸は違うと思う。

すまん。癌患者家族の話はつい自分投影して長くなった。

健闘を祈る。

記事への反応 -
  • 特に好きでもない人と結婚して10年

    私は23のときに特に好きではない人と結婚した。 結婚の経緯は今どきあり得ないでしょ?って言う思惑がらみのお見合いで。 相手は干支が一回りしそうな男。この話が5年早かったら間...

    • anond:20191111162034

      どんな二人でも、出会う前に愛はない。出会い、愛が生まれ、はぐくむ。結婚は制度だから、どのタイミングで結婚するかと愛には恐らく関連がないし、見合い結婚が当たり前だった時...

    • anond:20191111162034

      がーん

    • anond:20191111162034

      エロい話かと思ったら違った。 5年かけて関係を築くってすごい。僕の初婚は4年かけて関係が壊れていった。次の結婚は7年目だけど、そんな風に良い関係を築けている変わらない。 旦...

    • anond:20191111162034

      サブリミナルうんち

    • anond:20191111162034

      長すぎ。 世の中にはそもそも結婚できない奴もいるんだから贅沢言うな!!!! ちょっと死別するくらいいいだろ!!!

    • anond:20191111162034

      攻略するのに5年もかかるのか リアル女めんどう

    • anond:20191111162034

      生もの食べるんだ~ と思った。

    • anond:20191111162034

      こんな自己中性悪女に人生貢いだ挙げ句ガンで死ぬとか男役可愛そうすぎない? 好きでもない相手なら八つ当たりにしても蔑ろにしてもいいみたいな幼稚なクソアマに振り回された挙げ...

      • anond:20191111181107

        でもジョジョ好きに悪い人はいないと言うしなあ

      • anond:20191111181107

        それでも彼はシアワセだと思う。シアワセだったと思う。

      • anond:20191111181107

        けどこれ男役も惚れてたみたいだぞ。 男役も振り回されるだけで疲弊して、最後に女役に保険金殺人されるとかだったらムナクソだけど、これならまあまあ良い結果なんでは。 寛解する...

      • anond:20191111181107

        向こうも同じこと考えてるさ

    • anond:20191111162034

      旦那はえらいな。増田は結婚前に元に戻るだけだから旦那が逝っても強く生きろ。

    • anond:20191111162034

      いやマジ 悲劇のヒロインのぶりぶりぶりっ子っぷりがブリブリくせーし あなたの為に祈っています♡とかいう新宗教ノリも何かこれ… 何? あとなんでシアワセってカタカナで書いたの...

    • anond:20191111162034

      こんなところで書くべきではないと思ったのですが。どうしても。 うちはお金がなく、 父が病気になった時に、母が「家族のために死んでみせろ」と毎夜毎夜喧嘩していたのを聞きな...

      • anond:20191111184451

        でもキモくて金のないおっさんが金がないなら一人で勝手に死ねとバッシングされていのは特に問題ないんですよねわかります

        • anond:20191111184544

          わかるー。 けっきょく血縁だから、自分と縁が濃いから大事にしたいだけなのはしょうがないよね。

          • anond:20191111185826

            ご希望に添えず残念ですが、 キモかろうがお金がなかろうが、それが男性であろうが女性であろうが 一人で勝手に死ねとは思っていません。そして先の文章のどこにもそんなことは書い...

            • anond:20191111190927

              "でもキモくて金のないおっさんが金がないなら一人で勝手に死ねとバッシングされてい(る抜け?)のは特に問題ないんですよねわかります" これは、日本人女性という、勝手に死ねとか...

    • anond:20191111162034

      一般論しか言えないけどリンパに転移してたらあちこちへ飛んでしまう可能性があるのはマジです。あと、ほんとに手術ができない状況ならオペはしないよ。 増田さん、あなたがしなけ...

    • anond:20191111162034

      それはもう、好きって事さ☆

    • anond:20191111162034

      ウソくせえなあ… 昔(70〜80年代)のロマンス小説みたいな女の好きな要素全部入りの構成とか これが創作だったら、共感したり心配してコメント書いてる人に対してどう思うんだろう...

      • anond:20191111194108

        横だけど 今の女性向けのなろう系(っていうの?異世界転載もの?)もこんな感じのが多い 事実は小説より奇なりということでいいんじゃないの

      • anond:20191111194108

        フィクションならそれでええことよ。 かわいそうなたえちゃんはいなかったというのと一緒。

      • anond:20191111194108

        ハーレクインみたい、と思ったけどあれはイケメンが絶対条件か どっちみちどう見ても創作なんだが何で皆こんなの本気にしてるんだ 自称削除された腐女子叩き増田といい、バレバレの...

        • anond:20191111213651

          そうそれ、ハーレクイン文庫 女の好きな要素全部入り、嫌いな要素一個も無し! 自分の実家から飛行機で行くほど遠くて、男の実家から新幹線使うほど遠い 面倒な姑問題一切無し! び...

          • anond:20191111223703

            でも「イケメンじゃない」って所ではてなの男にも大ウケの模様 (多分イケメン設定なら袋叩きでどうせ創作だろまーんとか言われてた) 「嫌々結婚した女でも大切にしていればいつか...

            • anond:20191112080930

              ウケるか? 自分は、不幸男いる自慢・セックス自慢でうーんこのとなり、なんかの約束と性欲ゆえ仕方なくこんなのに付き合う・下手に出てやってる男(普通や女なら、男や人が異性に操...

            • anond:20191112080930

              創作としてもその辺あんまよろしくないとは思うよね 「甘やかしてわがままを聞いてやれば女は心を開くものだ」って、おもっくそパパと娘の関係じゃん 気持ち悪すぎてよしよししてや...

    • anond:20191111162034

      最初のうち、夫があなたに対して自分ができることをできるだけしてくれたように 今こそ、あなたが夫に対して自分ができることをできるだけしてやる時期なんだ。 はてなでは標準医...

    • anond:20191111162034

      まさに、女の見本。すばらしい! まさに、女だ!

    • 恋愛や結婚に幻想抱きすぎだよね。

      学校に進学して知らない場所で友達ができる。 就職して知らない土地に住むことになる。 住みたい場所に家は買えなくて、遠く離れた場所に家を買う。 どれも、長い時間をかけて自分...

    • anond:20191111162034

      これ書く必要あったか? これがちびデブだったらもう本当悪いけどダメ

    • anond:20191111162034

      "好きではないけれど、嫌いでは決してない人" 古来から伝統的な「憎からず」概念じゃん

    • 自由か 愛か 堅実か 安定か 年収か 資産か 親の財産か 相性だ

        結婚 最優先事項は 相性だ そして 健康だ                                                              ...

    • anond:20191111162034

      増田は性格悪い人が多いんだなぁ。 旦那さんよくなるといいね。でいいじゃないか。何を目くじら立てて怒ってるんだ。

    • anond:20191111162034

      無粋な話    「切ってみなきゃ進行がわからないガンなんてあるの?」 →基本的に癌は切った後に顕微鏡で細胞の形などを見て、どれだけ進行しているか・どれだけ正常な細胞とかけ...

    • anond:20191111162034

      読ませるいい創作であった

    • anond:20191111162034

      女に無理やり話を合わせるストレスで癌になっちゃったのかな

    • anond:20191111162034

      不幸な人間は一生不幸。 幸せになろうと思うと大体余計悪いことが起きる。 まあそんなもんだよね。

    • anond:20191111162034

      面白かったけど最後のクサい文章で一気に現実に引き戻された。

    • anond:20191111162034

      そりゃあ「パパ」が死んだら悲しいよな

    • anond:20191111162034

      また一つ俺の世界ランクがあがるな 今日は赤飯にしよ

    • anond:20191111162034

      別の増田が言ってたけど、夫に先立たれた女性は吹っ切れて自分の人生を謳歌できるんだって。 生命保険のお金がガッポリ入って、好きなことして生きてる職場のオバちゃんを見て、他...

    • anond:20191111162034

      10年の間に愛が育まれていて涙

    • anond:20191111162034

      仕事柄多くの人の人生が終わる瞬間を見てきた。 肺炎をこじらせたが積極的な延命を望まず、大勢の家族親戚に看取られていった老人が居た。 働き盛りで指定難病を患い、懸命に闘病...

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