2021-04-05

#婦人科医療保険適用での麻酔処置を について【追記あり

Twitterで広がってるタグは「婦人科医療保険適用での麻酔処置を」だけど、内容的には「あまりにも痛みがある/身体負担がある検査を、検査必要性/検査のやり方/痛みを減らす方法についての説明/提案不十分のまま行い、患者が痛がっても"痛いなんて言うのはごく一部""出産と比べたらこんなの痛いうちに入らない""普段セックスしてるのに痛いの?"などと取り合わない医者が多いんだがどうすりゃええねん」というものなんだよね……

からたぶん、「#女性の痛みを軽視しないで」のタグの方が広まってたら、麻酔科医の増田も苛つかなかったのかなとは思う

(ただ婦人科医療~の方が具体的っちゃ具体的だし、婦人科医の人から"感情的に騒いでる"と言われたのがあったからか、こっちのタグはあまり広がってないイメージ)

基本タグで求められているのは、麻酔だけではなく

検査について事前に説明する

・痛みがある/負担が大きいなら、それも事前に説明する

(あまりに痛くて家族を呼んだ、タクシー呼んだという話があった)

麻酔などの選択肢があるなら、事前にメリットデメリット説明した上で提案する

麻酔ができないなら、できない理由をきちんと説明する

検査中は、今からなにをするのかを具体的に説明する

(医者患者の間にカーテンがあるので、何されてるか見えない不安がある)

・痛いと言われても患者の声を否定しない

・痛みを減らすために、負担の少ない検査方法に変えていく

という、他の科では普通にしてもらってることなんです……

麻酔が無理そうなら麻酔じゃなくてもいいので痛いのなんとかしてくれ、せめて暴言吐かずに「すみません、なるべく痛くないように頑張りますんで」ぐらいの態度でやってくれ

追記

麻酔科医の増田とか、保険収載を教えてくれたコメント増田とか、すごくありがたい意見ですわ

こっちは素人から有識者意見くれたら適宜主張も変えていくし、例えば麻酔科医がマンパワー足りんから待遇改善主張してって言ってたら主張/支援していくと思うよ

医者の方はできれば、素人バカにする方向ではなく(そういう医者ツイートがあった)、なぜ出来ないのかとか今の制度でできるものはないかとかどうやったら実現可能なようになるかを説明してくれたら助かりますわ……というか最初のは診察でちゃん説明して……

・どの科でも起こりうるよね?という考えと、産婦人科に顕著なのではないか?という考えって特に矛盾しなくないか

ドクハラwiki見たけど産婦人科記述多めじゃない……?(wikiからかもだけど)

違う科とで比較しない方が良かったら、他の国の産婦人科対応比較してるツイートもあるのでタグ見てみてくださいな

あと、「女性男性より痛みに強い」という通説が蔓延してることもあり、女性だけ(ここでは男女の比較のために女性だけと書いてしまうけど)がかかる科では特に痛みを軽視されやすいのでは?と考えています

  • すごい分かるし応援するけど、保険適用関係なくない? 他の科でも検査に保険適用されないけど。当然検査で疾病が見つかった場合は別。

    • 保険適用が出てきたのはたぶん、 ・タグの発端がミレーナ(避妊グッズ)を入れるときに麻酔しないの!?しようよ!というものだった ・ミレーナ自体は保険適用されるのに、麻酔処置は...

      • 健康保険の仕組みを知らない人にとっては本当に知らない、ってのはわかるんだけどね・・・。 せめて内部にいる医師や看護師が声を上げて欲しい(Twitterで「混合診療」で検索するとや...

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