2020-04-13

anond:20200413121052

以下のようなスコアを合算して、優先順位付けをすればいいと思うな。一定スコア以上でPCR検査ね。

1.「クラスタ発生場所参加」を元に感染スコアを加算

2.「その他、陽性者接触情報」を元に感染スコアを加算(他の人に感染させている人との接触特に加算。接触時間や密の度合いで加算)

3.「接触者との接触情報」を元に感染スコアを加算(接触者は症状出るまでは検査されないことが多いけど、その人が無症状感染であることを懸念し、そのまた接触者も警戒する)

4.「その他、自己隔離者との接触情報」を元に感染スコアを加算(検査されてないけど、何らか症状でてる人の接触者も、自己隔離者のスコア接触密度の重みづけで)

5.「行動歴情報」を元に感染スコアを加算(医療スタッフ海外渡航不特定多数との密着/接触、夜の街のお客さん、東京出張満員電車利用などなど)

6.「症状等」を元に感染スコア重症リスクスコアを加算

7.「年齢」「基礎疾患」を元に重症リスクスコアを加算

基本的に、重症リスクのある人は早めに治療開始をというのもあるけど、軽症段階でPCR検査を受けて陽性かどうかできるだけ判断しとかないと、感染不明瞭なまま救急病院に来ちゃうと(防護具着替えとかの問題で)受入れが大変というのも重症リスクスコアを設ける理由。ここらへんのことは、こっちの増田の真ん中ぐらいに少し書いた。https://anond.hatelabo.jp/20200409135702

こういうのは基本、アプリに回答して、ある程度は機械的に算定できたり、接触関係にある人の陽性判明や症状悪化スコア自動更新するようにできるといいんだけどね。実際の陽性判明を元にリスクファクタースコア重みづけ)も段々と正確にでき、リスク要因の分析も進むと思うしね。

あとは、PCR検査キャパが伸びない現状では、自己隔離もとても大事偽陰性があるからPCR検査が拡充しても大事)。上記感染スコアで惜しい点数取った人は自己隔離妥当だと思うんだけど、まあそういう人が、スマホGPSで自宅から動いてなくて、症状経過などを一定日数以上、定期送信すれば和牛とか国産メロンプレゼントとかなら、わたしゃ賛成するけどね。

記事への反応 -
  • 結論 ・厚労省は、ただちに国内の疑似症サーベイランスの範囲としている以下条件につき、エリアならびに接触者症状の範囲を拡大せよ。また原因病原体が不明な、非細菌性肺炎を調査...

    • 検査の過不足について これは、気づいている人も多いけど、検査の不足が一部にある一方で、過剰に検査を要求している人も多数いて、両方を分けて議論をして、両方とも改善しなけれ...

      • 今回のCOVID-19感染症、武漢の流行から見てきての所感。日本国は、起きている事象を把握し、人・モノ・金の適切な投入がまるでできていない。4月8日に発表された緊急事態宣言そのもの...

      • ダラダラと聞いてただけだから曖昧な記憶だけど数日前の国会の分科会だかで、厚労相が「全ての検査数の報告を都道府県から受けてるわけではない」とか言ってなかったっけ。厚労省...

    • 日本の臨床専門医が、日本の患者やCT画像みて、それほど酷くないな とか言い出してて唖然とする。 中国での死亡率が高いのは、不衛生で医療が発達してないから、手遅れになった...

      • 今のところお前よりも臨床医を信用するけど、お前何情報でしゃべってるの? これは質問形式の攻撃ではない。 気になるからちょっと正しく怖がらせてくれ。

    • うっす。馬と鹿のキメラは嫌いなので、たくさん書いたよ。(少し書くの人とは別人ね) https://anond.hatelabo.jp/20200303170825 https://anond.hatelabo.jp/20200304115839 結論 ただの風邪とは違う。医療リ...

      • 少し書くの人はインフルエンザより感染力強いって言ってたぞ デマじゃん

        • 高いって米国の専門家が言ってるしそれを支持する ていうかローカルな話やないんやけど理解出来なさそうな気がしている 動物のお医者のハムスターみたいだ🐹

        • SARSやMARSもそうだったけど、スーパースプレッダー事例を含めると感染率は高い。含めないと低いって話だと思う。

          • つまり感染力が強いか弱いかという識別ラインは、馬鹿には理解できない複雑な形状を取るということだな

        • 専門家会議にも参加してない雑魚の言う事を信じるなよwww

      • 「死亡率が高いただの風邪」じゃいかんの? 個人レベルの対応は全く一緒じゃん

        • 全然違うよ。 今までは外食をしていた人も、外で食べるのは避けるようにすべきだし、 日本国内でもいずれ、移動禁止令が発令されて、物流が半減する。 つまり、品不足が始まるのだ...

          • そうなる前に日本だけ何とかなりそうな情勢なんだがな。 医療崩壊どころか病院の商売あがったりになっとる。どんだけ年寄りがサロンとして使っていたんだと思うわ。 ただ、外出禁止...

            • 医療崩壊どころか病院の商売あがったりになっとる。どんだけ年寄りがサロンとして使っていたんだと思うわ。 病気=急性疾患しか思いつかない人? 慢性疾患の人なら、薬足りてれば...

        • こういう人が重症化して呼吸困難になっても、人工呼吸器ところか、ベッドも酸素もあげたくないよね。

          • ただの風邪でもこじらせれば死ぬわけだけど…

            • ただの風邪は人にうつしても、ただの風邪だけど、これは違うの。 と、重症肺炎までいくけど死なないパターンのときに、結構な医療リソース使うの。 全体の防疫に非協力的な人は、...

              • ただの風邪論は防疫に非協力的って牽強付会じゃないの

              • どれも程度問題だしなあ。 結局は感染力と重症率と医療体制の兼ね合いでしかない。 新型コロナが歴代のパンデミックと比べてどこまで厄介かというとさて。

                • 風邪ウイルスの亜種って表現に反発する奴って明快で酷い話を聞いてスッキリしたがってるんじゃないのって思っちゃう

              • 安楽死賛成派?コロナの治療ってそもそもいらないよね 地球を救うためにも死んでもらった方がいい

          • なお在宅医療現場で使用されている人工呼吸器の約 98%が輸入製品

          • なんで? 一緒に怒ってくれないから?

            • アメリカでは医療品の生産サプライヤーである中国の状態から 人口呼吸品薄になるんじゃないかなって懸念してるしなってるところもあるみたいよ

              • なんで目線そらしたの?

                • ツリー見りゃわかるがそらしてないが?

                  • 「死亡率が高い風邪」って言ってる奴に「酸素もあげたくない」理由が「外国で品薄だから」? じゃあ俺もお前にトリュフあげたくないが

            • いや、怒るとかじゃなくて、なるべく自分が貰わないないように行動するのはもちろんとして、軽い風邪症状であったとしても、特に新規クラスターを作らないようにみんなが行動しな...

              • 「死亡率が高いただの風邪」でいけない理由が分からない 気をつけたほうがいいし阻止不可能なわけじゃん

                • おう!COVID-19ことコロちゃんは風邪とエボラも風邪症状と変わらないぞ (発熱や食欲低下で済む場合がある) エボラカスもBSL-4で管理する必要ないな!! 昔、ネトウヨ新聞って定評もある...

                  • タイピング速度がセルフ車掌のそれ

                  • なんでイライラしてんの? 難しすぎて理解できないから?

                  • アビガンは強い催奇性がある上に効果が疑問視されてるぞ WHOが認めたのはレムデシビルだけ 遅れている日本は使えない(anond:20200305014355)が 緊急事態だからなのか米ギリアド・サイエンシ...

                    • アビガンはとりあえず最初から妊婦には出さないことになっているので、その点は問題はないと思う。むしろ問題なのは、アビガンだけでなく他の抗ウイルス薬も含めて、早めの投与で...

                      • その辺の薬は「ウイルスで死にますか、副作用で苦しんで死にますか(苦しむ方は確率低め)」な薬なので男だからセーフとか無い

                      • アビガンには妊婦にしか永久を与えないって確信してるなら治験に協力するべきだぜ? データの積み重ねが安全を生む レムデシビルは既に重篤患者に米中共に投与して改善しるよ

                    • 結果出る頃にはある程度収束してそう。

                  • 風邪とは不明のウイルス感染または細菌感染のこと 確認出来ているだけで400種類以上のウィルス(原因の80~90%)、または、細菌(10~20%)の感染によって起こる症状 アホみたいに金を...

      • やはりインフルエンザと大差ないという結論にしかならないのだが どうせ、1,2年後には定期的に世界中で流行するでしょ、防ぎようがないもの

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