2024-08-10

アニサキスアレルギーについての雑感

アニサキス記事ホッテントリにあがってたが、正しい理解をできていないブコメ散見されるので解説する。

 

ワイ:病院勤務アレルギーも専門にしている内科医

 

アニサキス関連の話は医者でも正確に理解できている人は少ない。

 

ポイント:「アニサキス症」と「アニサキスアレルギー(もしくはアナフィラキシー)」は異なるが、「アニサキス症」にはアレルギーが関与する。

 

な…何を言っているのかわからねーと思うが(以下略

 

アニサキス

生きたアニサキスが胃に噛みついてお腹が痛くなる状態

しか記事にあったように、噛まれたら必ず痛くなるわけではない。

なんならたまに健診の胃カメラで、まさに噛みついているアニサキスが見つかることがある(もちろん無症状)。

 

ではどんな人が痛くなるのか?

ここははっきりわかっていないのだが、おそらく「アニサキスへのアレルギー体質」をもっているかが関連している。

アニサキスへのアレルギー体質があると、噛まれた胃でアレルギーが起こって痛くなる、ということ。

 

まり

死んだアニサキスなら大丈夫?→胃を噛まないので大丈夫

アニサキスアレルギー持ちじゃなければ大丈夫?→ここはなんとも言えず。いつの間にかアレルギー体質はできあがっていることがあるので注意。

 

アニサキスによるアレルギー(アナフィラキシー)

 

アニサキスアレルギーというのはアニサキスに含まれ蛋白が体内に入るとアレルギー症状が出る体質のこと。

アレルギー症状とは、蕁麻疹にはじまり重症化すると息苦しさ・腹痛・血圧低下・意識消失などがおこる。

この状態アナフィラキシーという。

 

そのため、アニサキスが死んでいてもアレルギー症状は出る。

 

ちなみにアレルギー症状はアレルギー体質であってもでるときと出ない時がある。

アルコール睡眠不足疲労など、体調に大きく左右される。

 

③仮性アレルゲンの話

サバアレルギー」「イワシアレルギー」という人をよく見かけるが、実際にはほとんどがアニサキスアレルギーもしくは仮性アレルゲン(*)と認識している。

まりサバイワシに含まれ蛋白に対するアレルギーを持っている人はほとんどいないということ。

 

(*)仮性アレルゲン

サバなどには直接アレルギー症状を引き起こす物質(例:ヒスタミン)が含まれており、特に古くなると増えるとされている。

この物質を仮性アレルゲンという。

これを一定量摂取するとアレルギー症状(ひどいとアナフィラキシー)を引き起こす。

そのため、サバアニサキスに対するアレルギー体質でない人でもサバを食べてアレルギー症状を起こすことがある。

このあたりで本当に話がややこしくなるのだが、仮性アレルゲンに対する反応性は個人差が大きいので、

同じものを食べても平気な人もいればアレルギー症状が出る人もいる。


以上がアニサキスに対する雑感です。

殴り書きなので間違いがあれば指摘してください。

質問あれば追記でお答えします。

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