■Colaboの医療提供は善意のスキームでは？

医療機関は保険診療の際に利益供与にあたるため患者の自己負担額を値引き又は無償にすることはできない。

そこで一旦Colaboが費用を立て替えて、その後同額を寄付することでそれを回避しているものと思われるが、これは善意だと考える。

なぜならこれで誰が得をするのかと言えばColaboの利用者以外に無いからだ。

Colaboの会計処理は支援費に医療を含めている記載があることから　出金の際に　支援費／現預金　寄付があった際に　現預金／寄付金収入　としているものと思われる。これは寄付を受けた際の一般的な会計処理である。法人は無償行為を受けた際にも仕訳を起こす必要がある。

よってColaboは特に利益を得ることは無い。（金銭的に）

医療機関は自己負担額以外に保険請求分の7割を受け取ることができる。しかし記載を信用するならば７割分を請求したとしても自費診療で医療機関が負担している金額の方が大きい。

また寄付金／保険窓口収入、寄付金／自由診療収入という会計処理が入るため（厳密には現預金／収入と寄付金／現預金）収入が計上されても寄付金は法人であれば損金算入限度額があり、所得税は経費にならない。寄付した上に追加で税負担まで発生するのである。

黙ってても患者が増え７割負担分を収入にできるじゃないかという意見もあるが、クリニックにおいてそのような患者は敬遠しがちであり、積極的に手を挙げる医師が多いとは思えない。そんなに医師は食い扶持に困っていないし日々来院する患者で手一杯なのである。自由診療だったら無償、自己負担額は受け取れないような患者を利益目的に活用するのであれば単純に頭が悪いことになる。これはあくまで個人の主観な部分もあるが、それは濡れ手に粟と捉える意見も同じなのでお互い様として欲しい。

会計の専門家としての意見なので、もちろん異論はあるだろうけど善意にしか思えないのである。

Permalink | 記事への反応(3) | 11:08

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