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毎日新聞の記事がしれっと無断で書き換えられている。

医療関係の、しかも国を挙げての非常事態に関する内容において、飛ばし記事にはしっかり訂正の断りを入れてほしいものです。

現記事→

入院患者以外は原則自宅　政府、宿泊療養を限定　感染増加地域

https://news.yahoo.co.jp/articles/edd30c6822606bf8869572c6ddb5906922e957c1

新型コロナウイルス感染症への対応で厚生労働省は2日、感染者の多い地域では原則、入院対象者を重症患者や特に重症化リスクの高い人に絞り込み、入院しない人を原則自宅療養とすることを可能とする方針を公表した。

無理やり修正したためにタイトルが「入院患者以外は原則自宅」と進次郎構文になっていますが、それはいいとして。

元記事→

「中等症や軽症者は自宅療養を基本」　政府、病床確保方針

https://archive.md/20210802095036/https://news.yahoo.co.jp/articles/edd30c6822606bf8869572c6ddb5906922e957c1

政府は2日、新型コロナウイルスの医療提供体制に関する関係閣僚会議を開き、病床の確保に向けた方針をとりまとめた。

重症者については入院のための病床を確保するが、中等症や軽症者に関しては自宅療養を基本とする内容で、感染者増による医療提供体制の逼迫（ひっぱく）に備える。

日経や時事でも、

「重症患者やリスクの高い方は確実に入院できるように病床を確保する。それ以外の方は、症状が悪くなればすぐに入院できる体制を整備する」

とされています。

ちなみにそもそも「中等症」自体が入院が必要とされる段階の症状なので、これを全て自宅療養と述べたのだとすれば、大問題ですね。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引きの重症度分類等について

https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000672044.pdf

重症度分類	臨床症候	診療のポイント
軽症	・SpO2≧96％	• 軽症患者のうち、リスク因子※１のある患者は入院が必要 急速な病状進行に備えた診療・巡回が必要
中等症Ⅰ	・93％＜SpO2＜96％ ・息切れ、肺炎所見	・入院の上で慎重な観察が必要 １日３回のバイタルチェック（呼吸数、脈拍数、酸素飽和度）、症状を訴えない低酸素血症を見逃さない 重症化早期発見のための一般血液、生化学、尿検査等の実施 ・抗ウイルス薬の投与を考慮
中等症Ⅱ	・SpO2≦93％ ・呼吸不全あり	【中等症Ⅰの患者への対応に加えて】 ・酸素投与が必要、動脈血液ガス分析検査で呼吸不全の病態を評価 ・ステロイドや適応外薬のトシリズマブ投与も検討 ・敗血症や多臓器不全の併発※２に留意が必要 肺炎の進行状況を確認のため、血液ガス検査や画像検査の必要性を判断し、実施する必要 SpO2が保てなくなった場合は人工呼吸への移行を考慮し、実施
重症	・重症肺炎	【さらに】 ・ICUにおいて、人工呼吸器管理が必要 ・ECMOや血液浄化療法、血栓症対策を実施

問題は「重症患者やリスクの高い方『以外』」の方が、どこまでを指すのかですが、

中等症Ⅰでも「リスクの高い方」に分類するなら、従前と変わりないように思えますし、

楊井氏のコメントにもあるように、そもそも中等症に係る入院基準はあいまいで、自治体任せだったとの指摘もあります。

自宅療養者にパルスオキシメーターが配布されたという情報もあったので、

「中等症も自宅療養」はデマだとしても、軽症と中等症Ⅰの基準を調整して、医療逼迫を乗り切ろうということなのでしょう。

「１年もあったのに何してたんだ！」と怒っても、仕方ありません。

医療従事者は１年では増やせないので、しっかり行動制限しましょうとしか。

いずれにしても今更ながら、毎日新聞の医療関係の記事についてはまず眉に唾付けて受け止めるべきだと、改めて確認した次第です。

Permalink | 記事への反応(2) | 00:42

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